老年男性患者顽固性背痛，放射至下肢，应先排除A.强直性脊柱炎 B.腰肌劳损 C.感染性脊柱炎 D.前列腺癌脊椎转移 E.坐骨神经痛

题目
老年男性患者顽固性背痛，放射至下肢，应先排除

A.强直性脊柱炎
B.腰肌劳损
C.感染性脊柱炎
D.前列腺癌脊椎转移
E.坐骨神经痛
相似考题

1.患者老年男性，入院诊断为腰椎结核伴有右髂窝脓肿，查体：托马斯征阳性，说明A、髋关节活动受限B、右下肢有放射性疼痛C、臀大肌受刺激D、右股四头肌受刺激E、右侧髂腰肌受刺激

2.现场急救时应()。A.先勘察B.先排除危险C.排除危险然后急救

3.患者女,54岁。腰背痛伴活动受限3个月,3天前因腰不慎扭伤入院,现患者左下肢背侧放射痛,咳嗽及打喷嚏时加重,左侧直腿抬高试验阳性,左足趾背伸肌肌力减弱。患者应做的检查为()A.MRIB.B超C.CTD.X线检查E.腰穿

4.患者持续高热，下肢疼痛，且放射至右腹股沟，右下肢肿胀，还应考虑的诊断是（ ）A．衣原体感染B．淋病C．伤寒D．阑尾脓肿E．下肢血栓性静脉炎

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  • 第1题：

    患者，男性，65岁，突发心前区疼痛1小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死，最快捷、简便的方法是

    A、查体

    B、胸片

    C、心电图

    D、监测血压

    E、心动超声


    参考答案：C

  • 第2题：

    脊柱肿瘤的腰背痛特点不正确的是

    A．休息和药物均难以缓解

    B．顽固性腰背痛，剧烈而持续

    C．有放射性神经根痛

    D．以转移性恶性肿瘤多见

    E．以上都不是


    正确答案：E

  • 第3题：

    A.上肢放射痛
    B.背痛
    C.下肢放射痛
    D.上肢关节痛
    E.下肢局部痛

    颈椎结核( )

    答案：A
    解析：
    1.腰椎结核疼痛向下肢放射，不能弯腰；腰部肌肉隆起、僵硬。
    2.颈椎结核疼痛向枕部或上肢放射；若神经根受压则疼痛剧烈。

  • 第4题：

    男性，47岁，上腹部疼痛5年，餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解，近1周来节律性疼痛消失呈顽固性疼痛，腹痛放射至背部，下列哪项诊断可能性最大（　）

    • A、幽门管溃疡
    • B、球后溃疡
    • C、复合性溃疡
    • D、癌性溃疡
    • E、穿透性溃疡

    正确答案:E

  • 第5题：

    腰背痛案例：简要病史：患者，男性，25岁，3个月来腰背痛伴活动受限。


    正确答案: 本例患者最可能是强直性脊柱炎引起的腰背痛，病史采集内容如下：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）疼痛的部位（多位腰骶部）、发生的时间与持续时间、疼痛的性质和程度、疼痛发生的诱因等，以便了解腰背痛的特点。2）有无其他关节疼痛。3）有无晨僵、活动后是否加重或好转。4）有无发热、眼炎、尿道炎，以利于鉴别诊断。5）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾做过哪些治疗。2.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史。

  • 第6题：

    老年男性患者顽固性背痛，放射至下肢，应先排除（）

    • A、强直性脊柱炎
    • B、腰肌劳损
    • C、感染性脊柱炎
    • D、前列腺癌脊椎转移
    • E、坐骨神经痛

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，35岁。扭伤后出现腰背痛2周。不伴双下肢放射痛，L4、5椎旁压痛明显，行腰椎X线检查示：无特异性改变。治疗该患者最行之有效的方法是（）

    • A、卧床休息
    • B、推拿、理疗
    • C、口服消炎镇痛药
    • D、腰大肌肌间隙注射
    • E、局部热敷

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，65岁，突发心前区疼痛1小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死，最快捷、简便的方法是（）
    A

    查体

    B

    胸片

    C

    心电图

    D

    监测血压

    E

    心动超声


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    腰背痛案例：简要病史：患者，男性，25岁，3个月来腰背痛伴活动受限。

    正确答案： 本例患者最可能是强直性脊柱炎引起的腰背痛，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）疼痛的部位（多位腰骶部）、发生的时间与持续时间、疼痛的性质和程度、疼痛发生的诱因等，以便了解腰背痛的特点。
    2）有无其他关节疼痛。
    3）有无晨僵、活动后是否加重或好转。
    4）有无发热、眼炎、尿道炎，以利于鉴别诊断。
    5）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。
    （2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
    2）曾做过哪些治疗。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    老年男性患者顽固性背痛，放射至下肢，应先排除()

    A.强直性脊柱炎

    B.腰肌劳损

    C.感染性脊柱炎

    D.前列腺癌脊椎转移

    E.坐骨神经痛


    正确答案：D
    强直性脊柱炎在青年男性多见;坐骨神经痛具有题目所示的临床表现，但并非首先需要排除者，而是一排除诊断。老年患者顽固性背痛、放射性神经痛，应首先排除脊椎肿瘤，特别是转移瘤(常见前列腺癌、乳腺癌、肺癌转移等)。

  • 第11题：

    患者，47岁，反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于

    A:消化性溃疡

    B:胆囊炎

    C:胰腺炎

    D:血友病

    E:胆石症

    正确答案：A

    解析：消化性溃疡可反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解等症状。 361. 老年男性患者顽固性背痛，放射至下肢，应先排除

    A:前列腺癌脊椎转移

    B:腰肌劳损

    C:强直性脊柱炎

    D:感染性脊柱炎

    E:坐骨神经痛


    正确答案：A
    解析：消化性溃疡可反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解等症状。 361. 老年男性患者顽固性背痛，放射至下肢，应先排除
    A:前列腺癌脊椎转移
    B:腰肌劳损
    C:强直性脊柱炎
    D:感染性脊柱炎
    E:坐骨神经痛
    正确答案：A
    解析：强直性脊柱炎在青年男性多见;坐骨神经痛具有题目所示的临床表现，但并非首先需要排除者，而是一排除诊断。老年患者顽固性背痛、放射性神经痛，应首先排除脊椎肿瘤，特别是转移瘤(常见前列腺癌、乳腺癌、肺癌转移等)。

  • 第12题：

    男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。此患者应出现（）

    • A、脊髓防御反射
    • B、霍夫曼征阳性
    • C、腱反射亢进
    • D、桡骨膜反射亢进
    • E、肱三头肌反射减弱

    正确答案:C

  • 第13题：

    甲状腺功能亢进患者可见（）

    • A、尿17-羟、17-酮类固醇降低
    • B、突眼征
    • C、低血钙、高血磷
    • D、高血糖
    • E、顽固性腰背痛

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者，男性，35岁，扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查：腰椎无侧凸畸形及压痛，腰功能正常，右侧直腿抬高在60度之前时疼痛，超过60度后反而减轻，右髋内收内旋时右臀痛，并放射至下肢，右梨状肌体表投影处压痛。该病人在治疗时应注意（）

    • A、增加椎间隙
    • B、增加外压力调节后关节
    • C、调节后关节
    • D、解除局部肌肉痉挛
    • E、降低椎间隙压力

    正确答案:D

  • 第15题：

    Quebec腰痛分类法4级是指（）

    • A、背痛
    • B、椎管狭窄
    • C、放射至远端
    • D、神经检查阳性体征
    • E、骨折

    正确答案:A,C,D

  • 第16题：

    单选题
    老年男性患者顽固性背痛，放射至下肢，应先排除（）
    A

    强直性脊柱炎

    B

    腰肌劳损

    C

    感染性脊柱炎

    D

    前列腺癌脊椎转移

    E

    坐骨神经痛


    正确答案： E
    解析： 本题属记忆、理解题。考核知识点为临床表现。错误率较高。常见错误： ①错选A，未掌握强直性脊柱炎在青年男性而非老年男性多见； ②错选"E"，虽然坐骨神经痛具有题目所示的临床表现，但并非首先需要排除者，而是一排除诊断。老年患者顽固性背痛、放射性神经痛，应首先排除脊椎肿瘤，特别是转移瘤（常见前列腺癌、乳腺癌、肺癌转移等）。

  • 第17题：

    多选题
    Quebec腰痛分类法4级是指（）
    A

    背痛

    B

    椎管狭窄

    C

    放射至远端

    D

    神经检查阳性体征

    E

    骨折


    正确答案： A,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，31岁。因胸背痛，两下肢无力麻木，小便不畅3天来院急诊。病前10天有感冒发烧史，急诊时应先作下列哪项辅助检查
    A

    胸片正、侧位

    B

    心电图检查

    C

    肝胆胰B超检查

    D

    脑脊液检查

    E

    血白细胞计数


    正确答案： A
    解析： 本例患者为年轻男性，急性起病，有感冒发烧史，临床表现为运动、感觉和自主神经功能均有障碍，还伴有胸背疼痛，定位诊断首先考虑脊髓横贯性损害（胸段脊髓），定性诊断应考虑急性脊髓炎，急诊时应作脑脊液检查了解炎症性改变，并除外脊髓压迫症等病变。

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