患儿，8个月，母乳喂养，未加辅食近2个月来腹泻，食欲不振，有异食癖，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.5×10/L。最可能是A.营养性感染性贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.营养性感染性贫血 D.生理性贫血 E.先天性再生低下性贫血

题目
患儿，8个月，母乳喂养，未加辅食近2个月来腹泻，食欲不振，有异食癖，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.5×10/L。最可能是

A.营养性感染性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性感染性贫血
D.生理性贫血
E.先天性再生低下性贫血
相似考题

1.9个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近一个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，Hb70g/L血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主。应考虑下列哪种疾病A．生理性贫血B．营养性巨幼红细胞性贫血C．营养性缺铁性贫血D．营养性混合性贫血E．再生障碍性贫血

2.7个月女孩，近2个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常，心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下0.5cm，血象：RBC 3.9×1012/L，Hb 64g/L，MCV 64f1，MCH 25pg，WBC 8.0×109/L，血小板250×109/ L。预防该患儿的贫血应强调A．母乳喂养B．牛乳喂养C．及时添加蛋黄、肉类辅食D．及时添加富含B族维生素辅食E．及时添加水果，蔬菜类辅食

3.8个月女孩，近2个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白，厌食来诊。体温正常，心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下0.5cm，血象：RBC 3.9×1012/L，Hb64g/L，MCV64fl，MCH25pg，WBC 8.0×109/L，血小板250×109/L。预防该患JL的贫血应强调A．及时添加富含B族维生素辅食B．牛乳喂养C．及时添加蛋黄、肉类辅食D．母乳喂养E．及时添加水果，蔬菜类辅食

4.8个月患儿，母乳喂养，未加辅食，近2个月来腹泻，食欲不振，有异食癖，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm，血红蛋白80g／L，红细胞3．0×1012／L，最可能是A．营养性感染性贫血B．营养性缺铁性贫血C．溶血性贫血D．生理性贫血E．先天性再生低下性贫血

更多“患儿，8个月，母乳喂养，未加辅食近2个月来腹泻，食欲不振，有异食癖，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.5×10/L。最可能是”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，9个月。牛乳喂养，未加辅食，近一个月来常腹泻，食欲减退，喜吃纸屑，皮肤黏膜苍白，肝肋下12cm，脾肋下0.5cm，血红蛋白(Hb)70g/L，血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主。

    下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大
    A.血清铁( Sl)
    B.血清叶酸量
    C.总铁结合力(TIBC)
    D.骨髓象
    E.血红蛋白量

    答案：B
    解析：
    1.患儿食欲减退，喜吃纸屑，皮肤黏膜苍白，结合血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，单纯牛乳喂养史（铁剂摄入不足）.基本可以诊断营养性缺铁性贫血。本题答案为C。解题关键：掌握各类贫血的特征性临床症状，以及特殊的血象，并学会综合运用，确定贫血类型。
    2.缺铁性贫血的实验室检查：血红蛋白量是提示贫血的指标；骨髓象是确诊的检查；血清铁( SI)、总铁结合力( TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)反映血浆中铁含量。因此，A、C、D、E选项均正确，血清叶酸量对营养性巨幼红细性贫血的诊断有帮助，而对缺铁性贫血无帮助，本病应选B。解题关键：掌握各类贫血有特点的辅助检查，便于选择。
    3.及时添加辅食以避免铁摄入的不足，A正确；按医嘱给予胃蛋白酶、胰酶等药物：帮助消化，促进营养物质吸收，B正确；注意保护性隔离，以免交叉感染，C正确；维生素C能帮助铁的吸收，应多食用， D错误；适当活动，避免疲劳，可以加强患者的体质，增加免疫力，故E正确。故本题应选D。解题关键：掌握缺铁性贫血的各项护理措施，尤其是服用铁剂的注意事项。

  • 第2题：

    8个月患儿，母乳喂养，未加辅食，近2个月来腹泻，食欲不振，有异食癖，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.5～1012/L。最可能的诊断是

    A、营养性大细胞性贫血
    B、生理性贫血
    C、营养性感染性贫血
    D、营养性缺铁性贫血
    E、先天性再生低下性贫血

    答案：D
    解析：
    营养性缺铁性贫血诊断要点：
    （1）病史：有明确的缺铁病史：如喂养不当，铁摄入量不足，吸收障碍，需要增多或慢性失血等。
    （2）临床表现：发病缓慢，皮肤黏膜逐渐苍白或苍黄，以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显，神疲乏力，食欲减退，或异食癖。年长儿有头晕等症状。部分患儿可有肝脾肿大。
    （3）实验室及特殊检查：①贫血为小细胞低色素性，平均血红蛋白浓度（MCHC）＜0.31，红细胞平均体积（MCV）＜80fl，平均血红蛋白（MCH）＜26pg。②3月～6岁血红蛋白＜110g/L，6岁以上血红蛋白＜120g/L。③血清铁、总铁结合力、运铁蛋白饱和度、红细胞原卟啉、血清铁蛋白等异常。

  • 第3题：

    7个月女孩，近2个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常，心、肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下0．5cm，血象：RBC3．9×10（）。

    • A、母乳喂养
    • B、牛乳喂养
    • C、及时添加蛋黄、肉类辅食
    • D、及时添加富含B族维生素辅食
    • E、及时添加水果，蔬菜类辅食

    正确答案:C

  • 第4题：

    患儿男，8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产，生后母乳喂养，未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L，血红蛋白71g／L。外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央变淡。 根据目前诊断，主要治疗应是（）

    • A、铁剂+维生素C
    • B、铁剂+维生素B12
    • C、泼尼松+丙酸睾酮
    • D、脾切除
    • E、铁剂+维生素C+输血

    正确答案:A

  • 第5题：

    1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×10/L，血小板121×10／L。贫血程度为（）

    • A、轻度贫血
    • B、中度贫血
    • C、重度贫血
    • D、极重度贫血
    • E、生理性贫血

    正确答案:B

  • 第6题：

    10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：红细胞3.5×10/L，血红蛋白75g/L，白细胞6．0×10/L，中性0.30，淋巴0.68，单核0.02，网织红细胞0.004。贫血的程度为（）

    • A、轻度贫血
    • B、中度贫血
    • C、重度贫血
    • D、极重度贫血
    • E、无贫血

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    九个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb70g／L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。应考虑下列哪种疾病（）。
    A

    生理性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养、发育较差，反应迟钝，皮肤、黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。该患儿的贫血属于（）。
    A

    无贫血

    B

    轻度

    C

    中度

    D

    重度

    E

    极重度


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    10个月男孩，混合喂养，未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜逐渐苍白，不爱活动。肝肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血红蛋白81g／L，红细胞3.4×10／L，血小板150×10／L。为明确贫血性质，最简便的辅助检查是（）
    A

    血涂片检查红细胞形态

    B

    血清铁蛋白测定

    C

    Hb分析

    D

    骨髓涂片检查可染铁

    E

    网织红细胞计数


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    九个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb70g／L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。对该患儿的护理，以下哪项措施不妥（）。
    A

    母乳喂养，及时添加辅食

    B

    按医嘱给予胃蛋白酶，胰酶等药物

    C

    注意保护性隔离，以免交叉感染

    D

    如需服用铁剂，应少饮用含有维生素C的果汁

    E

    适当活动，避免疲劳


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    九个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb70g／L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大（）。
    A

    SL

    B

    血清叶酸含量

    C

    TIBC

    D

    骨髓象

    E

    血红蛋白含量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    9个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，Hb70g/L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。该患儿最主要的护理问题是（）。
    A

    营养失调：低于机体需要量

    B

    体液不足

    C

    有感染的危险

    D

    气体交换受损

    E

    知识缺乏


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男，8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产，生后母乳喂养，未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。红细胞3.0×10／L，血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央变淡。

    该患儿发病的原因主要为
    A.未及时添加含维生素B较多的辅食
    B.骨髓造血功能低下
    C.红细胞破坏增多
    D.未及时添加含铁较多的辅食
    E.珠蛋白基因的缺失或点突变

    答案：D
    解析：
    1题：主要侧重考查贫血鉴别诊断。患儿有皮肤黏膜苍白、心脏杂音、肝脾大等贫血的临床表现，同时血红蛋白降低，不难做出贫血的诊断，从红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡然，这些形态特点可以进一步诊断为营养性缺铁性贫血。而且，患儿为早产儿先天储存铁不足，加之未及时添加辅食，从病史上也支持营养性缺铁性贫血的诊断。2题：侧重于考查缺铁性贫血的病因。该患儿除了早产铁储存不足外，未及时添加铁含量丰富的辅食是发病重要原因。其他备选答案分别为营养性巨细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血和血红蛋白病的发病原因。如果5题答案正确这题就很容易做出正确选择。3题：侧重于考查贫血的治疗。根据患儿的病情描述患儿属于中度缺铁性贫血，此时应首选铁剂治疗，维生素C与铁剂同服能够促进铁的吸收，缺铁性贫血患儿输血治疗的指征是贫血严重影响心肺功能或伴有严重感染，故该患儿不需输血治疗。所以唯有A是正确的。

  • 第14题：

    患儿，7个月。母乳喂养，未加辅食，食欲不振，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.5×10/L。其诊断是( )

    A.营养性大细胞性贫血
    B.营养性缺铁性贫血
    C.营养性感染性贫血
    D.生理性贫血
    E.先天性再生障碍性贫血

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    患儿男，8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产，生后母乳喂养，未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L，血红蛋白71g／L。外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央变淡。 该患儿发病的原因主要为（）

    • A、未及时添加含维生素B12较多的辅食
    • B、骨髓造血功能低下
    • C、红细胞破坏增多
    • D、未及时添加含铁较多的辅食
    • E、珠蛋白基因的缺失或点突变

    正确答案:D

  • 第16题：

    10个月男孩，混合喂养，未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜逐渐苍白，不爱活动。肝肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血红蛋白81g／L，红细胞3.4×10／L，血小板150×109／L。为明确贫血性质，最简便的辅助检查是（）

    • A、血涂片检查红细胞形态
    • B、血清铁蛋白测定
    • C、Hb分析
    • D、骨髓涂片检查可染铁
    • E、网织红细胞计数

    正确答案:A

  • 第17题：

    1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×10/L，血小板121×10／L。 确诊的实验室检查是（）

    • A、网织红细胞计数
    • B、血气分析
    • C、血常规检查
    • D、血沉测定
    • E、骨髓象检查

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    一8个月患儿，母乳喂养，未添加辅食，近两个月常腹泻，食欲小振，皮肤、黏膜苍白，肝右肋下3cm，脾肋下1.5cm，Hb 67g／L,RBC 3.5Xl012／L 。 该患儿最可能的诊断为  (  )
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性大细胞性贫血

    C

    生理性贫血

    D

    再生障碍性贫血


    正确答案： C
    解析：

  • 第19题：

    单选题
    患儿，7个月。母乳喂养，未加辅食，食欲不振，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.5×1012/L。其诊断是（）
    A

    营养性大细胞性贫血

    B

    营养性缺铁性贫血

    C

    营养性感染性贫血

    D

    生理性贫血

    E

    先天性再生障碍性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    7个月女孩，近2个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常，心、肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下0．5cm，血象：RBC3．9×10（）。
    A

    母乳喂养

    B

    牛乳喂养

    C

    及时添加蛋黄、肉类辅食

    D

    及时添加富含B族维生素辅食

    E

    及时添加水果，蔬菜类辅食


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    8个月患儿，母乳喂养，未加辅食，近2个月来腹泻，食欲不振，有异食癖，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.5～1012/L。最可能的诊断是（　　）。
    A

    营养性大细胞性贫血

    B

    生理性贫血

    C

    营养性感染性贫血

    D

    营养性缺铁性贫血

    E

    先天性再生低下性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×10/L，血小板121×10／L。 确诊的实验室检查是（）
    A

    网织红细胞计数

    B

    血气分析

    C

    血常规检查

    D

    血沉测定

    E

    骨髓象检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×10/L，血小板121×10／L。贫血程度为（）
    A

    轻度贫血

    B

    中度贫血

    C

    重度贫血

    D

    极重度贫血

    E

    生理性贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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