某女性患者，32岁。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重。检查：牙石(++)。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，探诊深度3mm，松动（-），探诊易出血，下前牙舌侧牙根外露。其最有可能的诊断是A.慢性牙周炎 B.侵袭性牙周炎 C.根尖周炎 D.坏死性牙周炎 E.药物过敏性口炎

题目
某女性患者，32岁。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重。检查：牙石(++)。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，探诊深度3mm，松动（-），探诊易出血，下前牙舌侧牙根外露。其最有可能的诊断是

A.慢性牙周炎
B.侵袭性牙周炎
C.根尖周炎
D.坏死性牙周炎
E.药物过敏性口炎
相似考题

1.某女性患者，32岁。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重。检查：牙石(++)。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，探诊深度3mm，松动（-），探诊易出血，下前牙舌侧牙根外露。其最有可能的诊断是A、慢性牙周炎B、侵袭性牙周炎C、根尖周炎D、坏死性牙周炎E、药物过敏性口炎

2.女，56岁。下前牙松动半年。检查：全口牙牙石(++)。两个下中切牙松动Ⅰ°，牙龈退缩2mm，探诊深度6mm，牙龈缘暗红，探诊出血。其他牙未见松动，牙龈缘普遍暗红，探诊出血，探诊深度普遍4～6mm。该患者最可能的诊断是A．边缘性龈炎B．慢性成人牙周炎C．白血病时的牙龈表现D．龈乳头炎E．快速进展性牙周炎

3.患者，女性，20岁，学生。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近l周加重，服药后未见明显效果。否认药物过敏史。父母身体健康。检查：口腔卫生不良，牙石(＋＋)。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，表面光亮。检查：血象检查正常，探诊深度3mm，松动（-），叩痛（-），上下前牙排列不齐，牙根似有外露，牙面沉积大量软垢，探诊易出血。该患者可能的诊断是 A.慢性牙周炎 B.侵袭性牙周炎 C.根尖周炎 D.坏死性牙周炎 E.药物过敏性口炎

4.女，21岁。咬苹果和馒头时牙龈出血半年。检查：下前牙舌侧牙石（++），其他牙牙石（+），牙龈缘色红，龈缘及龈乳头圆钝，探诊后出血较明显，探诊深度3mm，未见牙龈退缩，未探查到附着丧失。最可能的诊断是A、妊娠期龈炎B、慢性龈炎C、坏死性龈炎D、慢性牙周炎E、侵袭性牙周炎此时对该患者的治疗应为A、口服替硝唑B、刮治C、根面平整D、洁治E、袋壁搔刮该患者治疗后5年又来就诊，自述治疗后龈出血消失，但近2年来又有牙龈出血，因工作忙一直未就诊。检查发现牙龈暗红色、质地松软，探诊后出血，后牙邻面探诊深度4~5mm，不能肯定是否探到釉质牙骨质界。为明确诊断，最应进行的检查是A、探查龈下石B、检查出血指数C、进行菌斑染色D、探查根分叉E、拍摄X线片

参考答案和解析
答案：A
解析：
有无附着丧失是牙周炎诊断的关键。
更多“某女性患者，32岁。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重。检查：牙石(++)。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，探诊深度3mm，松动（-），探诊易出血，下前牙舌侧牙根外露。其最有可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    女，21岁。咬苹果和馒头时牙龈出血半年。检查：下前牙舌侧牙石(++)，其他牙牙石(+)，牙龈缘色红，龈缘及龈乳头圆钝，探诊后出血较明显，探诊深度3mm，未见牙龈退缩，未探查到附着丧失。

    此时对该患者的治疗应为
    A、口服替硝唑
    B、刮治
    C、根面平整
    D、洁治
    E、袋壁搔刮

    答案：D
    解析：
    题7：标准答案为B。该题考查的知识点是慢性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有妊娠期龈炎和坏死性龈炎的特征性表现，可排除A和C；无附着丧失，可排除两个牙周炎的诊断，即D和E；而主要表现为有局部刺激因素——牙龈炎症，且局限于边缘龈，符合慢性龈炎的表现。题8：标准答案为D。该题考查的知识点是慢性龈炎的治疗，治疗原则为去除病因和防止复发，主要是通过洁治术以彻底清除菌斑和牙石，因此正确答案为D。慢性龈炎局部治疗即可获得疗效，没有必要全身使用抗生素，且该患者无全身疾病，也不用预防性用药，因此可排除A；备选答案B、C、E的治疗都是针对牙周炎的治疗方法，因此都可排除。题9：标准答案为E。该题考查的知识点是牙周炎与牙龈炎的鉴别。鉴别点有两点：牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收。从再次给出的条件中看到，该患者此时通过探诊的方法不能确定是否有附着丧失，那就需要看是否存在另一个能鉴别的指标：牙槽骨是否吸收，因此需要拍摄X线片。备选答案A、B、C、D查的指标都不是牙周炎与牙龈炎鉴别的关键指标，可排除。

  • 第2题：

    共用题干
    女，21岁。咬苹果和馒头时牙龈出血半年。检查：下前牙舌侧牙石(++)，其他牙牙石(+)，牙龈缘色红，龈缘及龈乳头圆钝，探诊后出血较明显，探诊深度3mm，未见牙龈退缩，未探查到附着丧失。

    最可能的诊断是
    A、妊娠期龈炎
    B、慢性龈炎
    C、坏死性龈炎
    D、慢性牙周炎
    E、侵袭性牙周炎

    答案：B
    解析：
    题7：标准答案为B。该题考查的知识点是慢性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有妊娠期龈炎和坏死性龈炎的特征性表现，可排除A和C；无附着丧失，可排除两个牙周炎的诊断，即D和E；而主要表现为有局部刺激因素——牙龈炎症，且局限于边缘龈，符合慢性龈炎的表现。题8：标准答案为D。该题考查的知识点是慢性龈炎的治疗，治疗原则为去除病因和防止复发，主要是通过洁治术以彻底清除菌斑和牙石，因此正确答案为D。慢性龈炎局部治疗即可获得疗效，没有必要全身使用抗生素，且该患者无全身疾病，也不用预防性用药，因此可排除A；备选答案B、C、E的治疗都是针对牙周炎的治疗方法，因此都可排除。题9：标准答案为E。该题考查的知识点是牙周炎与牙龈炎的鉴别。鉴别点有两点：牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收。从再次给出的条件中看到，该患者此时通过探诊的方法不能确定是否有附着丧失，那就需要看是否存在另一个能鉴别的指标：牙槽骨是否吸收，因此需要拍摄X线片。备选答案A、B、C、D查的指标都不是牙周炎与牙龈炎鉴别的关键指标，可排除。

  • 第3题：

    患者，女，16岁。半年前开始刷牙时牙龈出血，检查发现患者上前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘肿胀，颜色暗红，光亮，质地松软，探诊出血明显，探诊深度4mm，无附着丧失及牙槽骨吸收。下列关于该病的叙述中，不恰当的是（）

    • A、舌侧牙龈较少发生
    • B、预后好，不易复发
    • C、临床与慢性牙周炎无明显差别
    • D、年龄是重要的诊断依据
    • E、青春期过后，病情自然缓解

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，女，16岁。半年前开始刷牙时牙龈出血，检查发现患者上前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘肿胀，颜色暗红，光亮，质地松软，探诊出血明显，探诊深度4mm，无附着丧失及牙槽骨吸收。根据上述症状，该患者最可能的诊断是（）

    • A、妊娠期龈炎
    • B、青春期龈炎
    • C、慢性龈缘炎
    • D、慢性牙周炎
    • E、急性龈乳头炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患者，女性，20岁，学生。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重，服药后未见明显效果。否认药物过敏史。父母身体健康。检查：口腔卫生不良，牙石（++）。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，表面光亮。检查：血象检查正常，探诊深度3mm，松动（-），叩痛（-），上下前牙排列不齐，牙根似有外露，牙面沉积大量软垢，探诊易出血。为进一步明确诊断，还必须确认（）
    A

    牙髓活力检查

    B

    有无附着丧失检查

    C

    牙周探诊深度检查

    D

    实验室细菌检查

    E

    牙龈增生程度检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，女，16岁。半年前开始刷牙时牙龈出血，检查发现患者上前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘肿胀，颜色暗红，光亮，质地松软，探诊出血明显，探诊深度4mm，无附着丧失及牙槽骨吸收。该病的治疗首先应（）
    A

    去除局部刺激因素，保持口腔卫生

    B

    观察、自愈

    C

    牙龈黏膜按摩

    D

    切除肥大肿胀牙龈

    E

    行龈下刮治术


    正确答案： B
    解析： 去除局部刺激因素仍是青春期龈炎治疗的关键。

  • 第7题：

    共用题干
    女，21岁。咬苹果和馒头时牙龈出血半年。检查：下前牙舌侧牙石(++)，其他牙牙石(+)，牙龈缘色红，龈缘及龈乳头圆钝，探诊后出血较明显，探诊深度3mm，未见牙龈退缩，未探查到附着丧失。

    该患者治疗后5年又来就诊，自述治疗后龈出血消失，但近2年来又有牙龈出血，因工作忙一直未就诊。检查发现牙龈暗红色、质地松软，探诊后出血，后牙邻面探诊深度4～5mm，不能肯定是否探到釉质牙骨质界。为明确诊断，最应进行的检查是
    A、探查龈下石
    B、检查出血指数
    C、进行菌斑染色
    D、探查根分叉
    E、拍摄X线片

    答案：E
    解析：
    题7：标准答案为B。该题考查的知识点是慢性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有妊娠期龈炎和坏死性龈炎的特征性表现，可排除A和C；无附着丧失，可排除两个牙周炎的诊断，即D和E；而主要表现为有局部刺激因素——牙龈炎症，且局限于边缘龈，符合慢性龈炎的表现。题8：标准答案为D。该题考查的知识点是慢性龈炎的治疗，治疗原则为去除病因和防止复发，主要是通过洁治术以彻底清除菌斑和牙石，因此正确答案为D。慢性龈炎局部治疗即可获得疗效，没有必要全身使用抗生素，且该患者无全身疾病，也不用预防性用药，因此可排除A；备选答案B、C、E的治疗都是针对牙周炎的治疗方法，因此都可排除。题9：标准答案为E。该题考查的知识点是牙周炎与牙龈炎的鉴别。鉴别点有两点：牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收。从再次给出的条件中看到，该患者此时通过探诊的方法不能确定是否有附着丧失，那就需要看是否存在另一个能鉴别的指标：牙槽骨是否吸收，因此需要拍摄X线片。备选答案A、B、C、D查的指标都不是牙周炎与牙龈炎鉴别的关键指标，可排除。

  • 第8题：

    患者，女性，20岁，学生。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近l周加重，服药后未见明显效果。否认药物过敏史。父母身体健康。检查：口腔卫生不良，牙石(＋＋)。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，表面光亮。检查：血象检查正常，探诊深度3mm，松动（-），叩痛（-），上下前牙排列不齐，牙根似有外露，牙面沉积大量软垢，探诊易出血。

    为进一步明确诊断，还必须确认
    A.牙髓活力检查
    B.有无附着丧失检查
    C.牙周探诊深度检查
    D.实验室细菌检查
    E.牙龈增生程度检查

    答案：B
    解析：
    1.有无附着丧失是牙周炎诊断的关键。

  • 第9题：

    患者，女，16岁。半年前开始刷牙时牙龈出血，检查发现患者上前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘肿胀，颜色暗红，光亮，质地松软，探诊出血明显，探诊深度4mm，无附着丧失及牙槽骨吸收。上述诊断与慢性牙周炎的最重要的区别是（）

    • A、牙龈出血
    • B、龈乳头红肿
    • C、慢性龈缘炎探诊出血
    • D、无上皮附着丧失
    • E、龈沟探诊深度4mm

    正确答案:D

  • 第10题：

    女性，28岁，牙龈刷牙出血2年。检查：全口牙石（+），牙龈缘轻度红，探诊出血，探诊深度2mm，未见牙龈退缩。如果5个月后，该患者再来就诊时，牙龈出血明显，牙龈呈鲜红色，松软光亮，轻探易出血。此时应考虑到的最可能的诊断是（）

    • A、慢性龈炎
    • B、妊娠期龈炎
    • C、坏死性龈炎
    • D、慢性牙周炎
    • E、侵袭性牙周炎

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，20岁，学生。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重，服药后未见明显效果。否认药物过敏史。父母身体健康。检查：口腔卫生不良，牙石（++）。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，表面光亮。检查：血象检查正常，探诊深度3mm，松动（-），叩痛（-），上下前牙排列不齐，牙根似有外露，牙面沉积大量软垢，探诊易出血。该患者可能的诊断是（）
    A

    慢性牙周炎

    B

    侵袭性牙周炎

    C

    根尖周炎

    D

    坏死性牙周炎

    E

    药物过敏性口炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，16岁。半年前开始刷牙时牙龈出血，检查发现患者上前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘肿胀，颜色暗红，光亮，质地松软，探诊出血明显，探诊深度4mm，无附着丧失及牙槽骨吸收。根据上述症状，该患者最可能的诊断是（）
    A

    妊娠期龈炎

    B

    青春期龈炎

    C

    慢性龈缘炎

    D

    慢性牙周炎

    E

    急性龈乳头炎


    正确答案： D
    解析： 青春期龈炎本病好发于前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘，舌侧牙龈较少发生。唇侧牙龈肿胀较明显，龈乳头常呈球状突起，颜色暗红或鲜红，光亮，质地软，探诊出血明显。龈沟可加深形成龈袋，但附着水平无变化，亦无牙槽骨吸收。患者的主诉症状常为刷牙或咬硬物时出血，口臭等。

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