患者女,29岁。分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为希恩病(Sheehan Disease)该患者的精神障碍为 A.脑腺垂体功能亢进所致精神障碍 B.脑腺垂体功能减退所致精神障碍 C.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 D.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 E.甲状腺功能减退所致精神障碍

题目
患者女,29岁。分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为希恩病(Sheehan Disease)

该患者的精神障碍为
A.脑腺垂体功能亢进所致精神障碍
B.脑腺垂体功能减退所致精神障碍
C.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
D.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
E.甲状腺功能减退所致精神障碍

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  • 第1题:

    女性患者,32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。

    该患者应考虑为

    A.产后抑郁症

    B.希恩综合征

    C.催乳素瘤

    D.产后甲状腺炎

    E.卵巢早衰


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病。

    该患者的治疗哪项是主要的

    A、慎用安定
    B、慎用奋乃静
    C、禁用氯丙嗪
    D、激素替代法
    E、防止感染

    答案:D
    解析:
    因垂体缺血后坏死,垂体分泌的激素缺乏,故用激素替代疗法。

  • 第3题:

    下列哪项不符合Sheehan综合征的诊断

    • A、血中T、T下降
    • B、闭经,腋毛、阴毛脱落
    • C、血中皮质醇下降
    • D、常有产后大出血史
    • E、视野狭窄

    正确答案:E

  • 第4题:

    下列符合Sheehan综合征的表现和实验室检查有( )

    • A、血中T,T下降
    • B、血皮质醇下降
    • C、视野狭窄
    • D、闭经、腋毛、阴毛脱落
    • E、常有产后大出血史

    正确答案:A,B,D,E

  • 第5题:

    女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病(SheehanDisease)该患者的精神障碍为()

    • A、脑垂体前叶功能亢进所致精神障碍
    • B、脑垂体前叶功能减退所致精神障碍
    • C、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
    • D、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
    • E、甲状腺功能减退所致精神障碍

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女,29岁。分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为希恩病(SheehanDisease)该患者的治疗哪项是主要的()

    • A、慎用地西泮
    • B、慎用奋乃静
    • C、禁用氯丙嗪
    • D、激素替代法
    • E、防止感染

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病(SheehanDisease)该患者的治疗哪项是主要的()

    • A、慎用地西泮
    • B、慎用奋乃静
    • C、禁用氯丙嗪
    • D、激素替代法
    • E、防止感染

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者女,30岁,因“分娩时大出血,产后无乳、闭经3年,面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查:血钠125mmol/L,血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是()
    A

    肾上腺功能减退症

    B

    垂体瘤

    C

    希恩综合征(SheehansyndromE.

    D

    性腺功能减退症

    E

    甲状腺功能减退症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病(SheehanDisease)该患者的精神障碍为()
    A

    脑垂体前叶功能亢进所致精神障碍

    B

    脑垂体前叶功能减退所致精神障碍

    C

    肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

    D

    肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

    E

    甲状腺功能减退所致精神障碍


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,29岁。分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为希恩病(SheehanDisease)该患者的精神障碍为()
    A

    脑腺垂体功能亢进所致精神障碍

    B

    脑腺垂体功能减退所致精神障碍

    C

    肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

    D

    肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

    E

    甲状腺功能减退所致精神障碍


    正确答案: A
    解析: 1.脑腺垂体功能减退所致精神障碍:成人垂体功能减退症(希恩综合征)是由于脑腺垂体缺血、炎症、肿瘤、坏死或手术等原因引起垂体功能减退的一种疾病。产后垂体缺血、坏死及萎缩为本病最常见的原因。常见于胎盘滞留、前置胎盘等引起的分娩时产后大出血导致血压下降、休克,如未能及时输血,则可引起垂体缺血性坏死,垂体萎缩。临床表现:无力、疲倦、记忆力减退、淡漠、迟钝,常不自主哭、笑,伴有幻听,抑郁、苦闷、自责、焦虑不安,人格改变等。故答案为B。2.治疗脑腺垂体功能减退所致精神障碍主要为激素代替治疗,可改善精神症状,如意识清楚而精神症状持续时,可慎用小剂量地两泮或奋乃静,禁用氯丙嗪以防发生休克或昏迷。故本题选D。

  • 第11题:

    多选题
    下列符合Sheehan综合征的表现和实验室检查有( )
    A

    血中T,T下降

    B

    血皮质醇下降

    C

    视野狭窄

    D

    闭经、腋毛、阴毛脱落

    E

    常有产后大出血史


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,29岁。分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为希恩病(SheehanDisease)该患者的治疗哪项是主要的()
    A

    慎用地西泮

    B

    慎用奋乃静

    C

    禁用氯丙嗪

    D

    激素替代法

    E

    防止感染


    正确答案: D
    解析: 1.脑腺垂体功能减退所致精神障碍:成人垂体功能减退症(希恩综合征)是由于脑腺垂体缺血、炎症、肿瘤、坏死或手术等原因引起垂体功能减退的一种疾病。产后垂体缺血、坏死及萎缩为本病最常见的原因。常见于胎盘滞留、前置胎盘等引起的分娩时产后大出血导致血压下降、休克,如未能及时输血,则可引起垂体缺血性坏死,垂体萎缩。临床表现:无力、疲倦、记忆力减退、淡漠、迟钝,常不自主哭、笑,伴有幻听,抑郁、苦闷、自责、焦虑不安,人格改变等。故答案为B。2.治疗脑腺垂体功能减退所致精神障碍主要为激素代替治疗,可改善精神症状,如意识清楚而精神症状持续时,可慎用小剂量地两泮或奋乃静,禁用氯丙嗪以防发生休克或昏迷。故本题选D。

  • 第13题:

    共用题干
    女性患者,32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。

    该患者应考虑为
    A:产后抑郁症
    B:希恩综合征
    C:催乳素瘤
    D:产后甲状腺炎
    E:卵巢早衰

    答案:B
    解析:
    患者因前置胎盘分娩时大出血,而后出现产后无乳,乳房萎缩,闭经,渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡等症状,系因短时大量出血引起失血性休克,致使垂体缺血性坏死,继发腺垂体功能衰退,称为希恩综合征。垂体梗死导致促性腺激素分泌细胞缺血坏死,生长激素(GH)、泌乳素(PRL)卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)等均降低。若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低,则首先开始应用氢化可的松,再补充甲状腺激素,以防肾上腺危象的发生。

  • 第14题:

    患者32岁,两年前分娩时产后大出血、休克,产后无乳汁,出现闭经至今,并伴有毛发脱落,消瘦乏力。最可能为

    A.阿谢曼(Asherman)综合征
    B.多囊卵巢综合征
    C.特纳(Turner)综合征
    D.希恩(Sheehan)综合征
    E.Swyer综合征

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患者女,30岁,因“分娩时大出血,产后无乳、闭经3年,面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查:血钠125mmol/L,血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、肾上腺功能减退症
    • B、垂体瘤
    • C、希恩综合征(SheehansyndromE.
    • D、性腺功能减退症
    • E、甲状腺功能减退症

    正确答案:C

  • 第16题:

    下列不符合Sheehan综合征的表现和实验室检查的是()。

    • A、血中T3、T4下降
    • B、血中皮质醇下降
    • C、视野狭窄
    • D、闭经,腋毛、阴毛脱落
    • E、常有产后大出血史

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者女,29岁。分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为希恩病(SheehanDisease)该患者的精神障碍为()

    • A、脑腺垂体功能亢进所致精神障碍
    • B、脑腺垂体功能减退所致精神障碍
    • C、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
    • D、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
    • E、甲状腺功能减退所致精神障碍

    正确答案:B

  • 第18题:

    下述哪项不符合希恩综合征的诊断()

    • A、血中T3、T4下降
    • B、闭经,腋毛、阴毛脱落
    • C、血中皮质醇下降
    • D、常有产后大出血史
    • E、视野狭窄

    正确答案:E

  • 第19题:

    女孩第二性征发育顺序依次为

    • A、乳房→阴毛→初潮→腋毛
    • B、腋毛→乳房→阴毛→初潮
    • C、阴毛→乳房→初潮→腋毛
    • D、乳房→腋毛→初潮→阴毛
    • E、乳房→阴毛→腋毛→初潮

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者女,29岁。分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为希恩病(Sheehan  Disease)该患者的治疗哪项是主要的
    A

    慎用地西泮

    B

    慎用奋乃静

    C

    禁用氯丙嗪

    D

    激素替代法

    E

    防止感染


    正确答案: E
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    女,26岁,分娩时大出血,出现呆滞、情感淡漠、缺乏主动性、言语减少、思维迟钝、闭经、乳房萎缩、阴毛和腋毛脱落,诊断为脑垂体前叶功能减退所致精神障碍,对该病人的治疗下列哪项是不正确的?(  )
    A

    甲状腺素

    B

    肾上腺皮质激素

    C

    雌激素

    D

    慎用奋乃静

    E

    慎用氯丙嗪


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    下列哪项不符合Sheehan综合征的诊断
    A

    血中T、T下降

    B

    闭经,腋毛、阴毛脱落

    C

    血中皮质醇下降

    D

    常有产后大出血史

    E

    视野狭窄


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女孩第二性征发育顺序依次为
    A

    乳房→阴毛→初潮→腋毛

    B

    腋毛→乳房→阴毛→初潮

    C

    阴毛→乳房→初潮→腋毛

    D

    乳房→腋毛→初潮→阴毛

    E

    乳房→阴毛→腋毛→初潮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析