女，33岁，诊断为"抑郁症"，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是A.氟西汀治疗十心理治疗 B.帕罗西汀治疗 C.阿米替林治疗 D.电休克治疗 E.氟西汀治疗

题目
女，33岁，诊断为"抑郁症"，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是

A.氟西汀治疗十心理治疗
B.帕罗西汀治疗
C.阿米替林治疗
D.电休克治疗
E.氟西汀治疗
相似考题

1.伴有严重焦虑症状的抑郁症患者，宜首先选用A．洛伐他汀B．氟西汀C．度洛西汀D．普伐他汀E．头孢西丁

2.患者，女，33岁，诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是A、帕罗西汀治疗B、阿米替林治疗C、氟西汀治疗D、电休克治疗E、氟西汀治疗+心理治疗

3.患者女，35岁。1年前曾疑被害，常听到有很多人的声音在咒骂她，有的声音叫她吃安眠药死了吧。患者自服地西泮（安定）100片自杀，被家人及时发现送至医院抢救以致自杀未遂，被诊断为精神分裂症，服用抗精神病药物，住院治疗1个月，临床治愈出院。出院后恢复工作，坚持服药4个月后自行停药。7天前病情复发，症状同前，此次还感到自己的思维、言行完全受人控制，自语、发笑不由自主，伴发心悸、焦虑不安、心情压抑。4小时前感到受人控制，不能自控地出门、行走，从河滩走入河中欲自杀，被人发现及时救起送到医院治疗。导致该患者第2次自杀行为的主要精神症状是A、被害妄想B、被控制感C、命令性幻听D、抑郁症状E、焦虑症状

4.焦虑和抑郁症状同样突出的抑郁患者选用A、氟西汀B、西酞普兰C、马普替林D、丙咪嗪E、帕罗西汀

参考答案和解析
答案：A
解析：
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  • 第1题：

    服用氟西汀治疗抑郁症患者,若需要换用单胺氧化酶抑制剂,需停药()。

    A、1周

    B、2周

    C、3周

    D、4周

    E、5周


    答案E

  • 第2题：

    某患者因抑郁症用氟西汀治疗,用药 6 周后无效来医院就诊,医生想为患者换药,改用吗氯贝胺,下列说法正确的是()


    正确答案：氟西汀停药 5 周后，换用吗氯贝胺

  • 第3题：

    为补充体内铁的储存量，营养性缺铁性贫血口服铁剂应维持到

    A．血红蛋白正常4个月后停药

    B．血红蛋白正常5个月后停药

    C．血红蛋白正常2个月后停药

    D．血红蛋白正常3个月后停药

    E．血红蛋白正常1个月后停药


    正确答案：C
    解析：铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后停药，以补充体内铁的储存量。

  • 第4题：

    伴有严重焦虑症状的抑郁症患者,宣首先选用A.洛伐他汀B.氟西洒C.度洛西汀SX

    伴有严重焦虑症状的抑郁症患者，宣首先选用

    A.洛伐他汀

    B.氟西洒

    C.度洛西汀

    D.普伐他洒

    E.头孢西丁


    正确答案：B
    本题考查的是药过量。氟西汀适于治疗伴有焦虑症的抑郁者，不反应轻微，老年人初始一日1omg，需要时增一日20-60mg5一羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂：洛西汀，唯一可缓解糖尿病周围神经病所起疼痛的药物。

  • 第5题：

    患者女，28岁。诊断为“阑尾周围脓肿”，患者行阑尾切除的时间应在体温正常

    A.1个月后
    B.2个月后
    C.3个月后
    D.4个月后
    E.5个月后

    答案：C
    解析：
    阑尾周围脓肿形成后，局部组织水肿、解剖结构不清，难以作一期手术治疗，且易损伤周围组织。故应在全身应用抗生素治疗或同时局部外敷药物，促使局部炎症吸收、消退，待肿块缩小局限、体温正常3个月后再手术切除阑尾。

  • 第6题：

    患者男50岁临床诊断为焦虑症，给予氟西汀20mgqd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是( )

    A.不得随意自行调整氟西汀剂量
    B.氟西汀应于睡前服用
    C.不能突然停止服用氟西汀
    D.服用氟西汀期间不能饮酒
    E.氟西汀可能引起性功能障碍

    答案：B
    解析：
    氟西汀20 ～ 60mg/日，早餐后顿服，剂量大可分 2 次服用

  • 第7题：

    患者，女，33岁，l年前下岗，随后心情低落，对事情不感兴趣，早醒，食欲低下，体重下降，诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg／d治疗，1个月前患者感到已恢复正常，遂自行停药，近一周症状反复，再次到医院就诊。

    以下药物不能立刻换用或加用的是

    A.吗氯贝胺
    B.舍曲林
    C.西酞普兰
    D.艾司西酞普兰
    E.帕罗西汀

    答案：A
    解析：
    本题考查抗抑郁药的作用特点。换用抗抑郁药时应该间隔一定的时间，以利于药物的清除，防止药物相互作用。氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂（本题中的吗氯贝胺），否则有可能引起5-HT综合征。故正确答案为A。

  • 第8题：

    关于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，下列说法正确的是（）

    • A、氟西汀的半衰期最长，其活性代谢产物的半衰期可达7～15天
    • B、氟西汀治疗抑郁症的常用剂量是20mg/日
    • C、帕罗西汀对伴焦虑的抑郁症较适合
    • D、舍曲林很少与其他药物发生配伍禁忌
    • E、西酞普兰几乎没有药物配伍禁忌

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    患者女，27岁，抑郁症。复发情绪抑郁、悲观厌世，认为自己是历史罪人，只有死路一条，反复自杀未遂。首选的治疗方法为（　　）。
    A

    心理治疗

    B

    电抽搐治疗

    C

    丙咪嗪

    D

    氟西汀

    E

    舒必利


    正确答案： B
    解析：
    有严重消极自杀企图的患者及抗抑郁药治疗无效的患者，可采用电抽搐治疗，因此答案选B。

  • 第10题：

    单选题
    下列哪项为改善严重抑郁症状最迅速的方法？（　　）
    A

    口服丙米嗪

    B

    心理治疗

    C

    ECT治疗

    D

    肌注氟哌啶醇

    E

    口服氟西汀


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    伴有严重焦虑症状的抑郁症患者，宜首先选用（ ）
    A

    洛伐他汀

    B

    氟西汀

    C

    度洛西汀

    D

    普伐他汀

    E

    头孢西汀


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    焦虑和抑郁症状同样突出的抑郁患者选用（）
    A

    氟西汀

    B

    西酞普兰

    C

    马普替林

    D

    丙咪嗪

    E

    帕罗西汀


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,男,50岁,临床诊断为焦虑症,给予氟西江20mg qd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是()

    A.不得随意自行调整氟西汀剂量

    B.氟西汀应于睡前服用

    C.不能突然停止服用氟西汀

    D.服用氟西汀期间不能饮酒

    E.氟西汀可能引起性功能障碍


    参考答案：B

  • 第14题：

    女，35岁。1年前曾疑被害，常听到有很多人的声音在咒骂她，有"的声音叫她吃安眠药死了吧。患者自服安定100片自杀，被家人及时发现送至医院抢救以致自杀未遂，被诊断为精神分裂症，服用抗精神病药物，住院治疗1个月，临床治愈出院。出院后恢复工作，坚持服药4个月后自行停药。7天前病情复发，症状同前，此次还感到自己的思维、言行完全受人控制，自语、发笑不由自主，伴发心慌、焦虑不安、心情压抑。4小时前感到受人控制，不能自控地出门、从河滩走人河中欲自杀。被人发现及时救起送到医院治疗。导致该患者第2次自杀行为的主要精神症状是

    A.被害妄想

    B.被控制感

    C.命令性幻听

    D.抑郁症状

    E.焦虑症状


    正确答案：B
    患者患有精神分裂症，第一次自杀时存在被害妄想、幻听。治疗之后好转。此次因为自行停药导致旧病复发，临床表现为被控制妄想，即患者有被控制感，认为自己的精神活动（思维、情感、意志、行为等）均受外力的干扰、控制、支配、操纵。这是精神分裂症的特征性症状之一。

  • 第15题：

    患者女，28岁。诊断为“阑尾周围脓肿”，患者行阑尾切除的时间应在体温正常

    A、1个月后

    B、2个月后

    C、3个月后

    D、4个月后

    E、5个月后


    参考答案：C

  • 第16题：

    男 36 岁。诊断抑郁症，服用帕罗西汀 40mg/d 治疗 6 个月，症状完全缓解 4 个月。2
    天前患者自行停药，目前出现头晕、恶心、坐立不安、站立不稳。最可能的原因是

    A. 恶性综合症
    B. 原有焦虑症状复发
    C. 原有抑郁症状复发
    D. 5-HT 综合症
    E. 帕罗西汀停药反应

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者，女，35岁，因感情问题，出现抑郁、自残等症状，诊断为抑郁症，可选用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂包括

    A．氟西汀
    B．氟伏沙明
    C．西酞普兰
    D．舍曲林
    E．氯米帕明

    答案：A,B,C,D
    解析：
    选择性5-羟色胺再摄取抑制剂能够抑制（SSRIs）：能够抑制突触前5-HT能神经末梢对5-HT的再摄取，主要包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰。

  • 第18题：

    患者，女，33岁，l年前下岗，随后心情低落，对事情不感兴趣，早醒，食欲低下，体重下降，诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg／d治疗，1个月前患者感到已恢复正常，遂自行停药，近一周症状反复，再次到医院就诊。

    （假设）患者回家服用氟西汀20mg／d，3日后，家人见症状无明显改善，自行将剂量增至60mg／d，患者可能出现的症状不包括

    A.嗜睡
    B.焦虑
    C.肌无力
    D.躁狂
    E.锥体外系反应

    答案：C
    解析：
    本题考查氟西汀的不良反应。常见焦虑、震颤、嗜睡、睡眠异常、欣快感等；少见多梦、感觉异常；偶见躁狂、精神紊乱、人格障碍、动作异常、癫痫发作：罕见幻觉、惊厥、反射亢进、锥体外系反应、精神运动性兴奋、自杀倾向、5-羟色胺综合征。故正确答案为C。

  • 第19题：

    患者，女，33岁，l年前下岗，随后心情低落，对事情不感兴趣，早醒，食欲低下，体重下降，诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg／d治疗，1个月前患者感到已恢复正常，遂自行停药，近一周症状反复，再次到医院就诊。

    患者及家属在确认氟西汀20mg／d疗效欠佳时，应在医生的指导下，经过多长时间将药量逐渐加量

    A.1～2周
    B.3～4周
    C.5～6周
    D.7～8周
    E.10周

    答案：B
    解析：
    本题考查氟西汀的用法与用量。使用抗抑郁药时，应从小剂量开始，逐增剂量，当小剂量疗效不佳时，可根据不良反应和患者对药物的耐受情况，逐渐增至足量。氟西汀用于抑郁症，成人一次20mg，一日1次，如必要，3～4周后加量，最大量不超过一日60mg。故正确答案为B。

  • 第20题：

    女，35岁。1年前曾疑被害，常听到有很多人的声音在咒骂她，有的声音叫她，吃安眠药死了吧。患者自服安定100片自杀，被家人及时发现送至医院抢救以致自杀未遂，被诊断为精神分裂症，服用抗精神病药物，住院治疗1个月，临床治愈出院。出院后恢复工作，坚持服药4个月后自行停药。7d前病情复发，症状同前，此次还感到自己的思维、言行完全受人控制，自语、发笑不由自主，伴发心慌、焦虑不安、心情压抑。4h前感到受人控制，不能自控地出门、从河滩走入河中欲自杀。被人发现及时救起送到医院治疗。导致该患者第2次自杀行为的主要精神症状是（）

    • A、被害妄想
    • B、被控制感
    • C、命令性幻听
    • D、抑郁症状
    • E、焦虑症状.

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    为补充体内铁的储存量，营养性缺铁性贫血口服铁剂应维持到（　　）。
    A

    血红蛋白正常1个月后停药

    B

    血红蛋白正常2个月后停药

    C

    血红蛋白正常3个月后停药

    D

    血红蛋白正常4个月后停药

    E

    血红蛋白正常5个月后停药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    如病人甲状腺功能正常，目前最恰当的处理为（　　）。
    A

    丙米嗪+心得安+心理治疗

    B

    帕罗西汀+心得安+心理治疗

    C

    帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗

    D

    丁螺环酮+谷维素+心理治疗

    E

    氟西汀+氯氮平+心理治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，50岁，临床诊断为焦虑症，给予氟西汀20mg qd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是（ ）
    A

    不得随意自行调整氟西汀剂量

    B

    氟西汀应于睡前服用

    C

    不能突然停止服用氟西汀

    D

    服用氟西汀期间不能饮酒

    E

    氟西汀可能引起性功能障碍


    正确答案： E
    解析：

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