患者，男，50岁，诉左上颌后牙出现肿痛1周，张口困难3天。口腔检査：左上第二磨牙残冠，叩诊（++），颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿，有深压痛，张口受限（1横指），拟诊断为 A.眶下间隙感染 B.颞间隙感染 C.颞下间隙感染 D.颊间隙感染 E.翼下颌间隙感染
题目
患者，男，50岁，诉左上颌后牙出现肿痛1周，张口困难3天。口腔检査：左上第二磨牙残冠，叩诊（++），颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿，有深压痛，张口受限（1横指），拟诊断为
A.眶下间隙感染
B.颞间隙感染
C.颞下间隙感染
D.颊间隙感染
E.翼下颌间隙感染
B.颞间隙感染
C.颞下间隙感染
D.颊间隙感染
E.翼下颌间隙感染
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更多“患者，男，50岁，诉左上颌后牙出现肿痛1周，张口困难3天。口腔检査：左上第二磨牙残冠，叩诊（++），颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿，有深压痛，张口受限（1横指），拟诊断为 ”相关问题
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第1题：
患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检査可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指；左下第：三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动；咽侧壁稍充血，无压痛。
颊侧肿胀处理方法应为
A.切开引流
B.开髓扩通根管引流
C.拔除
D.牙周治疗
E.口服抗生素，局部可不处理答案：A解析： -
第2题：
患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。
如患者出现重度张口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在A.颞下间隙感染
B.颞间隙感染
C.下颌下间隙感染
D.翼下颌间隙感染
E.咬肌间隙感染答案：E解析： -
第3题：
患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。
此患者的正确诊断为A.根尖周脓肿
B.左咬肌间隙感染
C.急性根尖周炎
D.急性智齿冠周炎
E.左咽旁间隙感染答案：D解析： -
第4题：
患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。
如果下颌升支区脓肿形成而未得到及时引流，约多长时间可造成骨质破坏A. 7~10天
B. 1~2周
C. 2~4周
D. 4~6周
E. 6周以上答案：C解析： -
第5题：
患者，男性，22岁，4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，
近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于
颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显，
叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。患者如出现张口明显受限，面部肿胀不明显，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显，此时应怀疑合并
A.翼下颌间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.咽旁间隙感染
D.颌下间隙感染
E.颞间隙感染答案：A解析： -
第6题：
患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。
患者如出现明显张口受限，面部肿胀不明显，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显，此时应怀疑合并A.翼下颌间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.咽旁间隙感染
D.下颌下间隙感染
E.颞间隙感染答案：A解析： -
第7题：
男，30岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎，张口受限，未做治疗。口腔检查：
近中阻生，龈瓣稍红，叩诊(+)。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬，轻微压痛，皮肤无红、热表现，无波动感。为明确诊断最需做的辅助检查是A、血常规检查
B、下颌骨升支切片位片检查
C、CT检查
D、磁共振检查
E、B型超声波检查答案：B解析：此题为临床知识的简单应用，考核的是边缘性颌骨骨髓炎诊断的X线片位选择。首先根据病史不难判断这是一个智牙冠周炎引起的咬肌间隙感染，加之时间已经1个月余，所以首先要考虑患者已经有边缘性骨髓炎的可能性。对于它的诊断无疑应该了解下颌升支骨皮质有无增生或破坏，因此最佳的辅助检查手段应该是B。 -
第8题：
共用题干
男，32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限、低热、头痛，检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。颊侧肿胀原因是
A、根尖周脓肿
B、牙周脓肿
C、根尖周囊肿继发感染
D、炎症流注
E、颊间隙感染答案：D解析：题23：病史提供了一个典型的智牙冠周炎的发展过程。题24、25：这两题考查智牙冠周炎颊侧流注的判断和处理。如果认定是智牙冠周炎的考生，诊断其颊侧流注应该是顺理成章；既然是脓肿流注，切开引流当是治疗的首选。题26：下颌智牙冠周炎一般不会引起面中部间隙的感染。题27：“出现明显的张口受限，面部肿胀不明显，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显”，是典型的翼下颌间隙感染的表现，后者亦是下颌智牙冠周炎常见的并发症之一。 -
第9题：
共用题干
男，32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限、低热、头痛，检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。如患者出现明显的张口受限，面部肿胀不明显，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显，此时应怀疑合并
A、翼下颌间隙感染
B、咬肌间隙感染
C、咽旁间隙感染
D、下颌下间隙感染
E、颞间隙感染答案：A解析：题23：病史提供了一个典型的智牙冠周炎的发展过程。题24、25：这两题考查智牙冠周炎颊侧流注的判断和处理。如果认定是智牙冠周炎的考生，诊断其颊侧流注应该是顺理成章；既然是脓肿流注，切开引流当是治疗的首选。题26：下颌智牙冠周炎一般不会引起面中部间隙的感染。题27：“出现明显的张口受限，面部肿胀不明显，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显”，是典型的翼下颌间隙感染的表现，后者亦是下颌智牙冠周炎常见的并发症之一。 -
第10题：
郭某，男性，50岁。诉左上颌后牙出现肿痛1周，张口困难3天。口腔检查：左上7残冠，叩诊（++），颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上、下及下颌支后方稍肿，有深压痛，张口受限（一横指），拟诊断为（）
- A、眶下间隙感染
- B、颞间隙感染
- C、颞下间隙感染
- D、颊间隙感染
- E、翼下颌间隙感染
正确答案:C -
第11题：
单选题郭某，男性，50岁。诉左上颌后牙出现肿痛1周，张口困难3天。口腔检查：左上7残冠，叩诊（++），颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上、下及下颌支后方稍肿，有深压痛，张口受限（一横指），拟诊断为（）A眶下间隙感染
B颞间隙感染
C颞下间隙感染
D颊间隙感染
E翼下颌间隙感染
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题男，32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限、低热、头痛，检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。 正确诊断为（）A根尖周脓肿
B左咬肌间隙感染
C急性根尖周炎
D急性智牙冠周炎
E左咽旁间隙感染
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检査可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指；左下第：三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动；咽侧壁稍充血，无压痛。
此患者如处理不当，可引起下列间隙感染，但不包括
A.咽旁间隙
B.翼下颌间隙
C.眶下间隙
D.咬肌间隙
E.颊间隙答案：C解析： -
第14题：
患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检査可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指；左下第：三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动；咽侧壁稍充血，无压痛。
患者如出现明显张口受限，面部肿胀不明显，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显，此时应怀疑合并
A.翼下颌间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.咽旁间隙感染
D.下领下间隙感染
E.颞间隙感染答案：A解析： -
第15题：
患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。
此患者如处理不当，可引起下列间隙感染，但不包括A.咽旁间隙
B.翼下颌间隙
C.眶下间隙
D.咬肌间隙
E.颊间隙答案：C解析： -
第16题：
患者，男，50岁，诉左上颌后牙出现肿痛1周，张口困难3天。口腔检查：左上第二磨牙残冠，叩诊（++），颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿，有深压痛，张口受限（1横指），拟诊断为A.眶下间隙感染
B.颞间隙感染
C.颞下间隙感染
D.颊间隙感染
E.翼下颌间隙感染答案：C解析： -
第17题：
患者，男，50岁，诉左上领后牙出现肿痛1周，张口困难3天。口腔检查：左上第二磨牙残冠，叩诊（++），颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿，有深压痛，张口受限（1横指），拟诊断为A.眶下间隙感染
B.颞间隙感染
C.颞下间隙感染
D.颊间隙感染
E.翼下颌间隙感染答案：C解析： -
第18题：
患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检査可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指；左下第：三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动；咽侧壁稍充血，无压痛。
此患者的正确诊断为
A.根尖周脓肿
B.左咬肌间隙感染
C.急性根尖周炎
D.急性智齿冠周炎
E.左咽旁间隙感染答案：D解析： -
第19题：
共用题干
男，22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热、头痛，检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，右下智牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于
颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、
叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。患者如出现明显的张口受限，面部肿胀不明显，仅升支后缘皮肤稍红肿、压痛明显，此时应怀疑合并
A、翼下颌间隙感染
B、咬肌间隙感染
C、咽旁间隙感染
D、下颌下间隙感染
E、颞间隙感染答案：A解析：题43～题46：这4道题考查下颌智牙冠周炎及其常见并发症——流注脓肿的诊断和处理。病历提供的情形为一个典型的下颌智牙冠周炎过程，同时并发了同侧第一磨牙颊侧的流注脓肿。后者在急性期的处理肯定是切开引流，而对患牙的处理亦肯定是消炎后拔除无疑。题47～题49：此三题考查下颌智牙冠周炎所引起的颌周间隙感染。下颌智牙冠周炎罕见引起眶下间隙感染者；下颌升支后缘肿胀压痛者，可能是发生了翼下颌间隙感染；下颌升支外侧红肿疼痛者，则应怀疑咬肌间隙感染。题50:颌周间隙感染怀疑脓肿形成时，最好的诊断方法是使用粗针头在肿痛最明显的部位穿刺。题51:颌周间隙脓肿若得不到引流，可能引起骨质破坏，发生骨髓炎的时间是脓肿形成后1～2周。 -
第20题：
患者男，30岁，左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎，张口受限，未做治疗。口腔检查：近中阻生，龈瓣稍红，叩诊(+)。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬，轻微压痛，皮肤无红、热表现.无波动感：为明确诊断最需做的辅助检查是A:血常规检查
B:下颌骨升支切片位检查
C:CT检查
D:磁共振检查
E:B型超声波检查答案：B解析：此题为临床知识的简单应用，考核的是边缘性颌骨骨髓炎诊断的X线片位选择。首先根据病史不难判断这是一个智牙冠周炎引起的咬肌间隙感染，加之时间已经1个月余，所以首先要考虑患者已经有边缘性骨髓炎的可能性。对于它的诊断无疑应该了解下颌升支骨皮质有无增生或破坏，因此最佳的辅助检查手段应该是B。 -
第21题：
男性，50岁。诉左上颌后牙出现肿痛1周，张口困难3天。口腔检查：26残冠，叩诊（+-），颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿，有深压痛，张口受限（横指），拟诊断为（）
- A、眶下间隙感染
- B、间隙感染
- C、眶下间隙感染
- D、颊间隙感染
- E、翼下颌间隙感染
正确答案:C -
第22题：
单选题男性，50岁。诉左上颌后牙出现肿痛1周，张口困难3天。口腔检查：26残冠，叩诊（+-），颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿，有深压痛，张口受限（横指），拟诊断为（）A眶下间隙感染
B间隙感染
C眶下间隙感染
D颊间隙感染
E翼下颌间隙感染
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题男，32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限、低热、头痛，检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。 如处理不当，可引起下列间隙感染，但不包括（）A咽旁间隙
B翼下颌间隙
C眶下间隙
D咬肌间隙
E颊间隙
正确答案： B解析： 暂无解析