患者,男,60岁,患有糖尿病10年,一直口服格列喹酮控制血糖。近日因前列腺癌需行根治术。相关治疗应做哪些改动A.增加口服降糖药的用量 B.减少口服降糖药的用量 C.加用作用机制不同的口服降糖药 D.暂时改用注射胰岛素控制血糖 E.无须做任何更改

题目
患者,男,60岁,患有糖尿病10年,一直口服格列喹酮控制血糖。近日因前列腺癌需行根治术。相关治疗应做哪些改动

A.增加口服降糖药的用量
B.减少口服降糖药的用量
C.加用作用机制不同的口服降糖药
D.暂时改用注射胰岛素控制血糖
E.无须做任何更改

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参考答案和解析
答案:D
解析:
更多“患者,男,60岁,患有糖尿病10年,一直口服格列喹酮控制血糖。近日因前列腺癌需行根治术。相关治疗应做哪些改动A.增加口服降糖药的用量 B.减少口服降糖药的用量 C.加用作用机制不同的口服降糖药 D.暂时改用注射胰岛素控制血糖 E.无须做任何更改”相关问题
  • 第1题:

    适宜肾功能不全的老年糖尿病病人用的口服降糖药是

    A.胰岛素

    B.格列喹酮

    C.格列本脲

    D.格列齐特

    E.那格列奈


    正确答案:B

  • 第2题:

    胰岛素治疗的糖尿病患者,清晨高血糖,后半夜有饥饿感,出冷汗,血糖 3.2mmol/L,应选用

    A.增加胰岛素用量

    B.减少胰岛素用量

    C.停用胰岛素,改口服降糖药

    D.加用甲福明

    E.加用格列吡嗪


    正确答案:B

  • 第3题:

    胰岛素治疗的2型糖尿病患者,有并发症,每日胰岛素用量为20单位,尿糖经常(+++~++++),空腹及餐后血糖均增高,应选用

    A.增加胰岛素用量

    B.减少胰岛素用量

    C.停用胰岛素,改口服降糖药

    D.加用甲福明

    E.加用格列吡嗪


    正确答案:A

  • 第4题:

    胰岛素治疗的糖尿病病人,清晨高血糖,后半夜有饥饿感,出冷汗,血糖3.2mmol/L,应选用

    A.增加胰岛素用量

    B.减少胰岛素用量

    C.停胰岛素改口服降糖药

    D.加用甲福明

    E.加用格列毗嗪


    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,50岁。肥胖,因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖9.6mmol/L,餐后2h血糖11.8mmol/L,既往无糖尿病史.控制血糖应给予的最主要治疗是

    A.口服双胍类降糖药‘ .

    B.口服磺脲(磺酰脲)类降糖药

    C.Ⅱ葡萄糖苷酶抑制药

    D.长效胰岛素

    E.普通胰岛素


    正确答案:E
    胰岛素治疗糖尿病的适应证:①1型糖尿病;②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时;③合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外;④因伴发病需外科治疗的围手术期:⑤妊娠和分娩;⑥2型耱尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制:⑦全胰切除引起的继发性糖尿病;⑧营养不良相关糖尿病。因行手术而首次发现糖尿病的患者,在围术期,应给予胰岛素控制血糖。因本患者为新近诊断糖尿病的患者,长效胰岛素不利于随时根据血糖变化调整胰岛素用量。所以本患者控制血糖的最主要治疗是给予普通胰岛素。考点:胰岛素治疗糖尿病的适应证

  • 第6题:

    某患者诊断2型糖尿病,饮食调节血糖控制不佳,加服用格列苯脲降糖药物,长期口服降糖药,易引起严重低血糖不良反应的是

    A.餐前胰岛素
    B.双胍类口服降糖药
    C.葡萄糖苷酶抑制剂
    D.磺脲类口服降糖药
    E.胰岛素增敏剂

    答案:D
    解析:
    磺脲类口服降糖药较严重的不良反应为持久性的低血糖症,常因药物过量所致,故选D。

  • 第7题:

    患者女,50岁,肥胖。因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史,控制血糖应给予的最主要治疗是

    A.双胍类口服降糖药
    B.磺脲(磺酰脲)类口服降糖药
    C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
    D.长效胰岛素
    E.普通胰岛素

    答案:E
    解析:
    题中患者空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl),餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl),可考虑诊断糖尿病。一般情况下糖尿病患者口服药物,可使血糖得到很好的控制,但本题中患者需尽快手术,血糖必须得到控制后才能进行手术,最有效、最快速的方法就是应用胰岛素,故选E。

  • 第8题:

    女,28岁,1型糖尿病7年,平时胰岛素治疗,血糖控制满意。现妊娠32周,下列考虑正确的是:

    A. 为了避免胎儿低血糖,宜减少胰岛素用量
    B. 妊娠中后期,对胰岛素敏感性降低,应适当增加胰岛素用量
    C. 可增加运动,胰岛素剂量不变
    D. 为了避免胎儿过大,应减少糖类摄取,并减少胰岛素用量
    E. 可加用口服降糖药帮助控制血糖

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    胰岛素治疗的1型糖尿病患者经治疗后血糖不稳定,波动大时应选用()
    A.增加胰岛素用量
    B.减少胰岛素用量
    C.停胰岛素改口服降糖药
    D.加用二甲双胍
    E.加用格列吡嗪


    答案:D
    解析:

  • 第10题:


    某孕妇,26岁。妊娠30周,测空腹血糖,两次均>5.8mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。

    该患者最适宜的治疗方法是
    A.单纯饮食控制
    B.运动治疗
    C.注射胰岛素
    D.口服降糖药
    E.饮食治疗+口服降糖药

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    如何处理糖尿病胰岛素治疗中Somogyi现象()

    • A、减少饮食中的总热量
    • B、减少胰岛素用量
    • C、增加胰岛素用量
    • D、加用口服降糖药
    • E、增加饮食总热量

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    某患者诊断2型糖尿病,饮食调节血糖控制不佳,加服用格列苯脲降糖药物,长期口服降糖药,易引起严重低血糖不良反应的是()
    A

    餐前胰岛素

    B

    双胍类口服降糖药

    C

    葡萄糖苷酶抑制剂

    D

    磺脲类口服降糖药

    E

    胰岛素增敏剂


    正确答案: E
    解析: 磺脲类口服降糖药较严重的不良反应为持久性的低血糖症,常因药物过量所致,故选D。

  • 第13题:

    适用于各种糖尿病最基本的治疗措施是

    A.测量血糖

    B.口服降糖药

    C.饮食控制

    D.注射胰岛素

    E.适当运动


    正确答案:C
    饮食治疗是进行计划饮食而不是限制饮食,目的是维持正常血糖和保持理想体重。运动增加时可少量加餐或适当减少胰岛素的用量。每日进食应定时、定量,勿吃额外食品。

  • 第14题:

    男性患者,60岁,2型糖尿病2年,平素口服降糖药,血糖控制良好。2周前发现肺癌,准备手术治疗。该病人需要哪种治疗

    A.继续口服降糖药不变

    B.应用长效胰岛素

    C.应用短效胰岛素

    D.停用口服降糖药,单纯饮食控制

    E.减少口服药剂量,加用胰岛素


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男性,60岁,非胰岛素依赖型糖尿病2年,平素口服降糖药,血糖控制良好。2周前发现肺癌,准备手术治疗。该患者需要哪种治疗

    A.继续口服降糖药不变

    B.应用精蛋白锌胰岛素

    C.应用短效胰岛素

    D.停用口服降糖药,单纯饮食控制

    E.减少口服药剂量,加用胰岛素


    正确答案:C

  • 第16题:

    胰岛素治疗的2型糖尿病病人,有并发症,每日胰岛素用量为20U,尿糖经常(+++~++++),空腹及餐后血糖均增高,应选用

    A.增加胰岛素用量

    B.减少胰岛素用量

    C.停胰岛素改口服降糖药

    D.加用甲福明

    E.加用格列毗嗪


    正确答案:A

  • 第17题:

    确诊为糖尿病后,最佳的治疗方案是

    A.控制饮食,增加运动,口服磺脲类药

    B.控制饮食,减少活动,口服二甲双胍

    C.控制饮食,增加运动,监测血糖

    D.监测血糖,胰岛素强化治疗

    E.口服降糖药联合应用


    正确答案:C

  • 第18题:

    A.饮食治疗+胰岛素
    B.口服降糖药
    C.单纯饮食控制
    D.饮食治疗+胰岛素+口服降糖药
    E.胰岛素治疗

    1型糖尿病患者应选用的是

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    患者男,68岁。有糖尿病史多年,长期使用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷。此时应该对该患者采取的抢救措施是( )。

    A.加用一次胰岛素
    B.口服糖水
    C.静脉注射50%葡萄糖
    D.静脉注射糖皮质激素
    E.心内注射肾上腺素

    答案:C
    解析:
    该患者的症状为体内胰岛素过量所致的低血糖症,此不良反应是胰岛素最重要,也是最常见的不良反应。早期表现为饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状,严重者可引起昏迷、休克及脑损伤,甚至死亡。为防止低血糖症的严重后果,应教会患者熟知反应,轻者可饮用糖水或摄食,严重者应立即静脉注射50%葡萄糖。

  • 第20题:

    某男,68岁。有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施

    A、加用一次胰岛素
    B、口服糖水
    C、静脉注射50%葡萄糖
    D、静脉注射糖皮质激素
    E、心内注射肾上腺素

    答案:C
    解析:

  • 第21题:

    患者男性,44岁。患2型糖尿病,体态肥胖,采用饮食、休息、口服降糖药控制血糖,效果不理想,此时可建议病人

    A.增加运动疗法,减轻体重
    B.住院治疗,调整用药
    C.加大口服降糖药量
    D.使用胰岛素治疗
    E.减少三餐饮食热量

    答案:D
    解析:
    胰岛素治疗:适应证:①1型糖尿病;②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症;③糖尿病合并重症感染、消耗性疾病、肾病、视网膜病变脑血管意外、心肌梗死等病人;④需外科手术的围术期病人;⑤经饮食及口服降糖药治疗无效的2型糖尿病病人(符合本题题干给的信息)。【该题针对“糖尿病﹡.”知识点进行考核】

  • 第22题:

    某男,68岁。有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施

    A.加用一次胰岛素
    B.口服糖水
    C.静脉注射50%葡萄糖
    D.静脉注射糖皮质激素
    E.心内注射肾上腺素

    答案:C
    解析:
    正规胰岛素起效时间短,作用迅速,患者出现低血糖症状及低血糖昏迷,应迅速注射50%葡萄糖抢救,因此答案为C。

  • 第23题:

    某患者诊断2型糖尿病,饮食调节血糖控制不佳,加服用格列苯脲降糖药物,长期口服降糖药,易引起严重低血糖不良反应的是()

    • A、餐前胰岛素
    • B、双胍类口服降糖药
    • C、葡萄糖苷酶抑制剂
    • D、磺脲类口服降糖药
    • E、胰岛素增敏剂

    正确答案:D