男性，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：残冠，叩诊(±)，松动(一)，已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。x线片示：远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。拔除时断根，颊侧切开去骨后取出，2天后出现激烈疼痛，并向耳颞部、下颌下区放散。口内检查：牙槽窝有腐败变性的残留血凝块，有恶臭。引起疼痛的原因是 A.下牙槽神经损伤 B.干槽症 C.邻牙损伤 D.邻牙牙髓炎 E.牙龈撕裂
题目
男性，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：
残冠，叩诊(±)，松动(一)，已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。x线片示：
远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。
残冠，叩诊(±)，松动(一)，已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。x线片示：远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。
拔除时断根，颊侧切开去骨后取出，2天后出现激烈疼痛，并向耳颞部、下颌下区放散。口内检查：
牙槽窝有腐败变性的残留血凝块，有恶臭。引起疼痛的原因是
A.下牙槽神经损伤
B.干槽症
C.邻牙损伤
D.邻牙牙髓炎
E.牙龈撕裂
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第1题：
共用题干
男，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：
残冠，叩诊(±)，松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：
远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。上述情况的最佳处理方法是
A:局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条
B:服用大量抗生素
C:消炎漱口液含漱
D:局部封闭止痛
E:服用止痛药答案：A解析：题17和题18：此两题主要考查拔牙术后常见并发症——干槽症的诊断与处理。根据病历提供的情形，符合干槽症的是：复杂拔牙，创伤较大；手术后2～3天疼痛症状逐渐加剧；临床检查拔牙窝内有腐败坏死性血凝块，伴恶臭。而目前干槽症的处理，主要是局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条，7日后换药，一般可痊愈。题19：此题考查下颌磨牙拔牙术后另一个常见并发症——下唇麻木的诊断。为鉴别下牙槽神经损伤或手术反应一水肿造成的麻木，常规应拍摄X线片，以明确拔牙窝与下牙槽神经管的关系，为今后的处理提供依据。 -
第2题：
男性，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：
残冠，叩诊(±)，松动(一)，已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。x线片示：
远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。若上述处理7天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部麻木感，为确定诊断应做
A.牙槽窝探查
B.拍摄X线片
C.邻牙探诊
D.局部麻醉定位检查
E.局部探查答案：B解析：
题1、2：此两题主要考查拔牙术后常见并发症--干槽症的诊断与处理。根据病历提供的情形，符合干槽症的是：复杂拔牙，创伤较大；手术后2～3天疼痛症状逐渐加剧；临床检查拔牙窝内有腐败坏死性血凝块，伴恶臭。而目前干槽症的处理，主要是局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条，7日后换药，一般可痊愈。
题3：此题考查下颌磨牙拔牙术后另一个常见并发症--下唇麻木的诊断。为鉴别下牙槽神经损伤或手术反应--水肿造成的麻木，常规应拍摄X线片，以明确拔牙窝与下牙槽神经管的关系，为今后的处理提供依据。 -
第3题：
共用题干
男，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：
残冠，叩诊(±)，松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：
远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。
拔除时断根，颊侧切开去骨后取出，2天后出现激烈疼痛，并向耳颞部、下颌下区放散。口内检查：
牙槽窝有腐败变性的残留血凝块，有恶臭。引起疼痛的原因是
A:下牙槽神经损伤
B:干槽症
C:邻牙损伤
D:邻牙牙髓炎
E:牙龈撕裂答案：B解析：题17和题18：此两题主要考查拔牙术后常见并发症——干槽症的诊断与处理。根据病历提供的情形，符合干槽症的是：复杂拔牙，创伤较大；手术后2～3天疼痛症状逐渐加剧；临床检查拔牙窝内有腐败坏死性血凝块，伴恶臭。而目前干槽症的处理，主要是局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条，7日后换药，一般可痊愈。题19：此题考查下颌磨牙拔牙术后另一个常见并发症——下唇麻木的诊断。为鉴别下牙槽神经损伤或手术反应一水肿造成的麻木，常规应拍摄X线片，以明确拔牙窝与下牙槽神经管的关系，为今后的处理提供依据。 -
第4题：
患者，男，45岁，诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检査：左下第二前磨牙和第一磨牙残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：左下第一磨牙远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。
拔除左下第二前磨牙和第一磨牙时不需麻醉的神经是
A.下牙槽神经
B.舌神经
C.咬肌神经
D.颊神经
E.以上神经均需麻醉答案：C解析： -
第5题：
患者男，40岁。左上后牙咬合不适1个月余，冷热刺激痛3天，伴左侧头痛。检查见左上后牙无明显龋坏，7临床牙冠约6mm，
面见隐裂纹，过近远中边缘嵴，叩诊不适，冷测疼痛明显，去除刺激，疼痛不能缓解，松（-），X线片检查示
牙体及根尖周未见明显异常。患牙理想的修复体类型是
A.贵金属铸造全冠
B.铸造全瓷冠
C.镍铬合金烤瓷冠
D.贵金属嵌体
E.瓷聚合体全冠答案：A解析： -
第6题：
共用题干
男，45岁。主诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查：
残冠，叩诊(±)，松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。若X线片示、下颌神经管未见损伤影像。拔牙后出现下唇麻木的原因是损伤了
A、舌神经
B、颏神经
C、咬肌神经
D、颊神经
E、下牙槽神经答案：E解析：题28：下颌后牙拔除后出现同侧下唇麻木，首先应考虑下牙槽神经损伤的可能。题29：义齿修复前对可能造成义齿修复后疼痛的骨尖，原则上均应手术修整。题30：根据病历提供的情形，种植牙应为该患者的最佳选择。@niutk -
第7题：
35岁男性，下颌后牙拔除后，若X线片示：下颌神经管未见损伤影像，出现下唇麻木的原因可能是损伤了（）
- A、舌神经
- B、颏神经
- C、咬肌神经
- D、颊神经
- E、下牙槽神经
正确答案:B -
第8题：
患者，男性，45岁，诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查：残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。左下56拔除时断根，颊侧切开去骨后取出，2天后出现激烈疼痛，并向耳颞部、下颌下区放散。口内检查：左下56牙槽窝有腐败变性的残留血凝块，有恶臭。引起疼痛的原因是（）
- A、下颌神经损伤
- B、干槽症
- C、邻牙损伤
- D、邻牙牙髓炎
- E、牙龈撕裂
正确答案:B -
第9题：
单选题患者男性，9岁，因“食物嵌塞不适”来诊。口腔检查：乳牙右下4远中邻洞，叩诊不适，探诊未见异常，牙龈正常。X线片：乳牙右下4根分叉及根尖暗影，恒牙胚冠方牙囊影增大，萌出方向正常。 最佳治疗方案是（）A直接充填
B活髓切断术
C根管治疗
D拔除患牙
E拔除患牙后及时治疗下方恒牙
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题男，45岁。主诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查：残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。 若经服用促进神经恢复的药后3个月，患者麻木症状明显减轻，复诊求修复。检查发现牙槽嵴颊侧有骨突，影响义齿修复，应做（）A颊系带修整术
B牙槽突修整术
C下颌舌隆突修整术
D牙槽嵴增高术
E植骨术
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题患者，女，31岁 。 主诉：要求修复右上缺失后牙 。 现病史：3个月前拔除右上后牙残根，自觉影响咀嚼，来诊，要求修复 。 检查：16缺失，拔牙创已愈合，缺牙间隙无明显改变，牙槽嵴丰满度适中 。对牙轻度过长，无龋，不松动，叩诊（-），牙龈（-） 。邻牙无明显倾斜，无龋，不松动，叩诊（-），牙龈（-） 。余牙未见异常 。口腔黏膜未见异常 。双侧颞下颌关节区无压痛，无弹响杂音，开口度约5mm，开口型无异常 。正确答案：解析： -
第12题：
单选题患者男性，8岁，因“上颌后部牙龈肿”来诊。口腔检查：乳牙右上4远中邻洞，叩诊不适，松动Ⅱ度，牙龈红肿。X线片：乳牙右上4根分叉及根尖暗影，牙根吸收。该患牙的最佳治疗方案是（）A直接充填
B间接盖髓后充填
C直接盖髓后充填
D根管治疗
E拔除
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，男，45岁，诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检査：左下第二前磨牙和第一磨牙残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：左下第一磨牙远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。
最佳应急处理方法是
A.局麻下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条
B.服用大量抗生素
C.消炎漱口液含漱
D.局部封闭止痛
E.服用止痛药答案：A解析： -
第14题：
患者，男，45岁，诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检査：左下第二前磨牙和第一磨牙残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：左下第一磨牙远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。
假如处理7天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部麻木感，为确定诊断应做
A.牙槽窝探查
B.拍X线片
C.邻牙探诊
D.局麻定位检查
E.以上均需做答案：B解析： -
第15题：
男性，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：
残冠，叩诊(±)，松动(一)，已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。x线片示：
远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。上述情况的最佳处理方法是
A.局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条
B.服用大量抗生素
C.消炎漱口液含漱
D.局部封闭止痛
E.服用止痛药答案：A解析：
题1、2：此两题主要考查拔牙术后常见并发症--干槽症的诊断与处理。根据病历提供的情形，符合干槽症的是：复杂拔牙，创伤较大；手术后2～3天疼痛症状逐渐加剧；临床检查拔牙窝内有腐败坏死性血凝块，伴恶臭。而目前干槽症的处理，主要是局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条，7日后换药，一般可痊愈。
题3：此题考查下颌磨牙拔牙术后另一个常见并发症--下唇麻木的诊断。为鉴别下牙槽神经损伤或手术反应--水肿造成的麻木，常规应拍摄X线片，以明确拔牙窝与下牙槽神经管的关系，为今后的处理提供依据。 -
第16题：
患者，男，40岁，左上后牙咬合不适1个月余，冷热刺激痛3天，伴左侧头痛。检查见左上后牙无明显龋坏，
临床牙冠约6mm，
面见隐裂纹，过近远中边缘嵴，叩诊不适，冷测疼痛明显，去除刺激，疼痛不能缓解，松（-），X线片检查示
牙体及根尖周未见明显异常。该患者拟诊断为
A.隐裂、急性牙髓炎
B.牙本质敏感症
C.牙周创伤
D.隐裂、可复性牙髓炎
E.牙体磨耗答案：A解析： -
第17题：
患者男，40岁。左上后牙咬合不适1个月余，冷热刺激痛3天，伴左侧头痛。检查见左上后牙无明显龋坏，7临床牙冠约6mm，
面见隐裂纹，过近远中边缘嵴，叩诊不适，冷测疼痛明显，去除刺激，疼痛不能缓解，松（-），X线片检查示
牙体及根尖周未见明显异常。患牙首选治疗方案是
A.拔除
B.脱敏治疗
C.全冠修复
D.根管治疗后全冠修复
E.充填法治疗答案：D解析： -
第18题：
男性，45岁。诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查：
残冠，叩诊(±)，松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示
远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近最佳的应急处理方法是
A.局麻下彻底去除牙槽窝内腐败物．冲洗后填入碘仿纱条
B.服用大量抗生素
C.消炎漱口液含漱
D.局部封闭止痛
E.服用止痛药答案：A解析：1.下颌双尖牙和磨牙拔除需同时使用下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻滞麻醉和颊神经阻滞麻醉。干槽症是拔牙创急性感染的另一种类型，以下颌后牙多见。如果拔牙后2～3天后出现剧烈的疼痛，疼痛向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，用一般的止痛药物不能缓解，则可能发生了干槽症。临床检查牙槽窝内空虚，或有腐败变性的血凝块，呈灰白色。在牙槽窝壁覆盖的破死物有臭味，用探针可直接触及骨面并有锐痛。颌面部无明显肿胀，张口无明显受限，下颌下可有淋巴结肿大、压痛。一旦发生干槽症，治疗原则是彻底清创以及隔离外界对牙齿槽窝的刺激，促进肉芽组织的生长。治疗方法是在阻滞麻醉下，用3％过氧化氢和生理盐水反复冲洗，在牙槽窝内放入碘仿纱条。为防止碘仿纱条脱落，将牙龈缝合固定一针。愈合过程为1～2周，8～10天后可取出碘仿纱条。 -
第19题：
患者，男性，45岁，诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查：残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。假如处理7天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部有麻木感，为确定诊断应做（）
- A、牙槽窝探查
- B、摄X线片
- C、邻牙探诊
- D、局麻定位检查
- E、肌功能检查
正确答案:B -
第20题：
患者，男性，45岁，诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查：残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。拔除需麻醉的神经是（）
- A、下牙槽神经
- B、舌神经
- C、咬肌神经
- D、颊神经
- E、下牙槽、舌、颊神经
正确答案:E -
第21题：
单选题男，45岁。主诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查：残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。 若可摘义齿修复后半年，咬合不适，且支架影响美观。X线片示牙槽嵴吸收距下颌神经管较远。为不损伤邻牙，建议改做（）A种植牙
B重做可摘义齿
C烤瓷全冠固定桥
D金属全冠固定桥修复
E全黏膜支持式可摘义齿修复
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题患者，男性，45岁，诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查：残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。拔除需麻醉的神经是（）A下牙槽神经
B舌神经
C咬肌神经
D颊神经
E下牙槽、舌、颊神经
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者男性，8岁，因“上颌后部牙龈肿”来诊。口腔检查：乳牙右上4远中邻洞，叩诊不适，松动Ⅱ度，牙龈红肿。X线片：乳牙右上4根分叉及根尖暗影，牙根吸收。最可能的诊断是（）A龋
B牙髓炎
C根尖周炎
D牙龈炎
E牙周炎
正确答案： B解析： 暂无解析