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  • 第1题:

    做诊断时应与之鉴别的主要疾病是

    A.慢性闭锁性牙髓炎

    B.慢性溃疡性牙髓炎

    C.牙本质过敏

    D.急性牙髓炎

    E.牙隐裂


    正确答案:A
    深龋应与慢性牙髓炎相鉴别,重点是鉴别牙髓状态,慢性闭锁性牙髓炎也存在冷热刺激敏感,但其可有自发痛史,温度测试深龋同对照牙,慢性牙髓炎患牙表现持久的疼痛,故本题选A。考点:深龋鉴别诊断

  • 第2题:

    主诉牙的诊断是

    A.可复性牙髓炎
    B.急性牙髓炎
    C.慢性牙髓炎
    D.慢性牙髓炎急性发作
    E.慢性根尖周炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    可复性牙髓炎鉴别诊断


    答案:
    解析:
    1.深龋深龋患牙对温度刺激敏感,但往往是冷热刺激进入深龋龋洞时才出现疼痛反应,且刺激去除后症状并不持续。
    2.不可复性牙髓炎有自发性疼痛史,冷热刺激可引起疼痛或使疼痛加重,且刺激去除后,疼痛持续时间较长,有时可有轻度叩痛或叩诊不适。
    3.牙本质过敏有牙本质外露,探诊、触诊等机械刺激和酸甜等刺激直接接触过敏部位时反应更敏感。

  • 第4题:

    简述慢性牙髓炎鉴别诊断。


    正确答案: (一)深龋
    1.无自发痛。
    2.患牙对温度试验的反应正常,仅在冷水进入深洞时才会出现一过性敏感,无迟缓性疼痛反应。
    3.叩诊反应与正常对照牙相同,即叩痛(-)。
    (二)可复性牙髓炎
    1.无自发痛。
    2.患牙对温度试验的反应仅有很短暂的疼痛,即一过性敏感。
    3.叩诊反应与正常对照牙相同,即叩痛(-)。
    4.如行诊断性治疗(安抚),在观察期间需密切注意是否出现自发痛以明确诊断。
    (三)牙龈息肉和牙周膜息肉
    1.患牙深洞内的息肉来源于邻面牙间隙的龈乳头者是为牙龈息肉,而由根分叉处牙周组织自髓底穿孔处长入髓腔的肉芽组织则为牙周膜息肉。
    2.可通过探查息肉的蒂部进行判别,也可拍摄X线片仔细观察髓室顶、底的完整性加以区分。
    3.牙髓息肉对冷风或冰水有敏感反应,而牙龈息肉和牙周膜息肉则不会出现疼痛。
    4.自息肉蒂部切除息肉后,观察出血部位明确诊断。
    (四)干槽症
    1.患侧近期有拔牙史。
    2.牙槽窝骨面暴露出现臭味。
    3.拔牙窝邻牙虽可有冷、热敏感和轻度叩痛,但无明确牙体疾患体征。

  • 第5题:

    浅龋的鉴别诊断有()

    • A、釉质钙化不全、釉质发育不全和氟牙症
    • B、釉质钙化不全、釉质发育不全
    • C、釉质发育不全和慢性牙髓炎
    • D、釉质钙化不全和氟牙症
    • E、氟牙症和可复性牙髓炎

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者女,20岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。作诊断时应与之鉴别的主要疾病是()

    • A、慢性闭锁性牙髓炎
    • B、慢性溃疡性牙髓炎
    • C、牙本质过敏
    • D、急性牙髓炎
    • E、牙隐裂

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    诊断可能是(  )。
    A

    可复性牙髓炎

    B

    慢性牙髓炎早期

    C

    慢性牙髓炎

    D

    慢性牙髓炎急性发作早期

    E

    急性牙髓炎


    正确答案: D
    解析:
    慢性牙髓炎病程较长,有较长期的遇冷、热刺激痛或嚼食物痛史;有时有轻微的或定时的自发性钝痛;温度测验异常(敏感、迟钝或迟缓痛),去除刺激后疼痛持续较长时间;患牙常有轻度咬合痛或叩痛;一般均能明确指出患牙。

  • 第8题:

    问答题
    简述可复性牙髓炎鉴别诊断。

    正确答案: 【鉴别诊断】
    (一)深龋
    1.深龋时患牙对温度刺激也敏感,但往往是当冷、热刺激进入深洞内才出现疼痛,且刺激去除后症状不持续。因此,深龋患牙对牙髓温度试验的反应为"正常"或"同对照牙",只有当冷水(或热水)入洞时才会有一过性敏感反应。
    2.在临床上,深龋与可复性牙髓炎有时很难区别,此时可按可复性牙髓炎的治疗进行处理。
    (二)不可复性牙髓炎
    1.不可复性牙髓炎一般有自发痛史。
    2.温度刺激去除后,疼痛持续时间较长久。
    3.在临床上若可复性牙髓炎与无典型自发痛症状的慢性牙髓炎一时难以区分时,可先采用诊断性治疗的方法(安抚),在观察期内视是否出现自发痛症状再明确诊断。
    (三)牙本质过敏症牙本质过敏症的患牙往往对机械刺激(探、触)和化学刺激(酸、甜)更敏感。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    应与其鉴别的牙病是(  )。
    A

    牙隐裂

    B

    牙髓坏死

    C

    残髓炎

    D

    慢性闭锁性牙髓炎

    E

    慢性开放性牙髓炎


    正确答案: A
    解析:
    根据患者主观症状、体征,结合X线片易于确诊。应注意与可复性牙髓炎和慢性牙髓炎鉴别。慢性牙髓炎的发生多为龋病所致,而龋病的发展多系慢性过程,因而随着龋病的逐渐侵害,牙髓可以发生慢性炎症。

  • 第10题:

    问答题
    简述慢性牙髓炎鉴别诊断。

    正确答案: (一)深龋
    1.无自发痛。
    2.患牙对温度试验的反应正常,仅在冷水进入深洞时才会出现一过性敏感,无迟缓性疼痛反应。
    3.叩诊反应与正常对照牙相同,即叩痛(-)。
    (二)可复性牙髓炎
    1.无自发痛。
    2.患牙对温度试验的反应仅有很短暂的疼痛,即一过性敏感。
    3.叩诊反应与正常对照牙相同,即叩痛(-)。
    4.如行诊断性治疗(安抚),在观察期间需密切注意是否出现自发痛以明确诊断。
    (三)牙龈息肉和牙周膜息肉
    1.患牙深洞内的息肉来源于邻面牙间隙的龈乳头者是为牙龈息肉,而由根分叉处牙周组织自髓底穿孔处长入髓腔的肉芽组织则为牙周膜息肉。
    2.可通过探查息肉的蒂部进行判别,也可拍摄X线片仔细观察髓室顶、底的完整性加以区分。
    3.牙髓息肉对冷风或冰水有敏感反应,而牙龈息肉和牙周膜息肉则不会出现疼痛。
    4.自息肉蒂部切除息肉后,观察出血部位明确诊断。
    (四)干槽症
    1.患侧近期有拔牙史。
    2.牙槽窝骨面暴露出现臭味。
    3.拔牙窝邻牙虽可有冷、热敏感和轻度叩痛,但无明确牙体疾患体征。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    可复性牙髓炎鉴别诊断

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    慢性牙髓炎诊断要点


    答案:
    解析:
    1.慢性牙髓炎一般不发生剧烈的自发性疼痛,但有时可出现不明显的阵发性隐痛或每日出现定时钝痛。
    2.慢性牙髓炎的病程较长,可有长期的冷热刺激痛病史。
    3.炎症可波及根尖周牙周膜,可出现咬合不适或轻度叩痛。
    4.患者一般可定位患牙。
    5.慢性牙髓炎的分型
    (1)慢性闭锁型牙髓炎:龋洞深,去腐质后未露髓,探诊不敏感;对温度刺激不敏感或热测引起迟缓性疼痛;叩诊有轻微疼痛或不适。
    (2)慢性溃疡型牙髓炎:可探及深龋洞有穿髓孔,浅探不痛,深探可引起剧烈疼痛;冷热测引起迟缓性疼痛;叩诊可有轻度不适;患侧可有大量牙石软垢堆积。
    (3)慢性增生型牙髓炎:多见于青少年患者;无自发痛;大而深的龋洞中可见牙髓息肉;探诊不痛但易出血; 患侧可有大量软垢牙石堆积。

  • 第13题:

    急性牙髓炎鉴别诊断


    答案:
    解析:
    1.三叉神经痛有"扳机点",每当触及该点即诱发疼痛;疼痛持续时间短,可为几秒钟;很少在夜间发作且冷热温度刺激并不引起疼痛;可有较长病程。
    2.牙间乳头炎(龈乳头炎)也可出现剧烈的自发性疼痛,但疼痛为持续性胀痛,对温度测试反应可敏感,一般不导致激发痛,患者可以指出疼痛的位置。检查时可发现患者所指的部位龈乳头有充血水肿,触痛明显,牙间有嵌塞的食物。
    3.急性上颌窦炎 上颌窦炎可出现类似牙髓炎的疼痛症状,疼痛为持续性胀痛,患侧的上颌前磨牙、后磨牙可同时受累而有叩痛。上颌窦前壁可有压痛;可伴有头痛、鼻塞、脓涕等上呼吸道感染的症状。

  • 第14题:

    女,36岁。左上后牙遇冷热过敏。检查发现左下第一磨牙颊面深龋,未穿髓。作诊断时应与之鉴别的主要是

    A.慢性闭锁性牙髓炎
    B.慢性溃疡性牙髓炎
    C.急性牙髓炎
    D.慢性牙髓炎急性发作
    E.逆行性牙髓炎

    答案:A
    解析:
    慢性闭锁性牙髓炎龋洞深,探诊不敏感、未露髓;对冷、热诊不敏感或热测引起迟缓痛;叩诊(+)。深龋牙髓活力检查一般无异常。

  • 第15题:

    简述可复性牙髓炎鉴别诊断。


    正确答案: 【鉴别诊断】
    (一)深龋
    1.深龋时患牙对温度刺激也敏感,但往往是当冷、热刺激进入深洞内才出现疼痛,且刺激去除后症状不持续。因此,深龋患牙对牙髓温度试验的反应为"正常"或"同对照牙",只有当冷水(或热水)入洞时才会有一过性敏感反应。
    2.在临床上,深龋与可复性牙髓炎有时很难区别,此时可按可复性牙髓炎的治疗进行处理。
    (二)不可复性牙髓炎
    1.不可复性牙髓炎一般有自发痛史。
    2.温度刺激去除后,疼痛持续时间较长久。
    3.在临床上若可复性牙髓炎与无典型自发痛症状的慢性牙髓炎一时难以区分时,可先采用诊断性治疗的方法(安抚),在观察期内视是否出现自发痛症状再明确诊断。
    (三)牙本质过敏症牙本质过敏症的患牙往往对机械刺激(探、触)和化学刺激(酸、甜)更敏感。

  • 第16题:

    诊断慢性增生性牙髓炎时,探诊应注意鉴别()。

    • A、牙髓息肉
    • B、牙龈息肉
    • C、急性牙髓炎
    • D、慢性溃疡性牙髓炎
    • E、慢性闭锁性牙髓炎

    正确答案:A

  • 第17题:

    女,16岁,2周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上6近中深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。作诊断时应与之鉴别的主要疾病是()

    • A、急性牙髓炎
    • B、牙本质过敏
    • C、慢性闭锁性牙髓炎
    • D、慢性溃疡性牙髓炎
    • E、牙隐裂

    正确答案:C

  • 第18题:

    问答题
    急性牙髓炎鉴别诊断

    正确答案:
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    女,36岁。左上后牙遇冷热过敏。检查发现左下第一磨牙颊面深龋,未穿髓。作诊断时应与之鉴别的主要是()
    A

    慢性闭锁性牙髓炎

    B

    慢性溃疡性牙髓炎

    C

    急性牙髓炎

    D

    慢性牙髓炎急性发作

    E

    逆行性牙髓炎


    正确答案: C
    解析: 慢性闭锁性牙髓炎龋洞深,探诊不敏感、未露髓;对冷、热诊不敏感或热测引起迟缓痛;叩诊(+)。深龋牙髓活力检查一般无异常。

  • 第20题:

    问答题
    慢性牙髓炎鉴别诊断

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    作诊断时应与之鉴别的主要疾病是(  )。
    A

    慢性溃疡性牙髓炎

    B

    急性牙髓炎

    C

    慢性闭锁性牙髓炎

    D

    牙本质过敏

    E

    牙隐裂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    诊断慢性增生性牙髓炎时,探诊应注意鉴别()。
    A

    牙髓息肉

    B

    牙龈息肉

    C

    急性牙髓炎

    D

    慢性溃疡性牙髓炎

    E

    慢性闭锁性牙髓炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析