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  • 第1题:

    多数膈下脓肿需手术引流,经前腹壁肋缘下切口是最常用的切开途径,这一切口主要适用的脓肿位置是

    A.右肝上间隙位置较靠前的脓肿

    B.右肝下间隙位置较靠前的脓肿

    C.右膈下间隙位置较靠后的脓肿

    D.左膈下间隙位置较靠前的脓肿

    E.右肝上间隙的高位脓肿


    正确答案:ABD

  • 第2题:

    和膈下脓肿相比,盆腔脓肿具有的特点是

    A、大便次数增多

    B、X线显示膈肌抬高

    C、上腹部持续性钝痛

    D、全身中毒症状轻

    E、顽固性呃逆


    参考答案:AD

  • 第3题:

    腹腔内感染后期并发明显中毒症状,但无消化道症状与体征时应考虑有

    A、盆腔脓肿

    B、膈下脓肿

    C、肠壁脓肿

    D、髂窝脓肿

    E、肠粘连


    参考答案:B

  • 第4题:

    关于膈下脓肿的叙述,下列哪项是错误的?

    A.是指脓液积聚在膈肌以下横结肠以上的间隙内

    B.胃穿孔、阑尾炎穿孔多发生右膈下脓肿

    C.约70%的急性腹膜炎病人经治疗后腹腔内的脓液可完全吸收

    D.约80%的膈下脓肿可经皮穿刺置管引流治疗痊愈


    正确答案:B
    解析:膈下区是指膈肌以下、横结肠及其系膜以上的区域。由于病人平卧时膈下位置最低,因此急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此。膈下脓肿的位置与原发病有关:十二指肠溃疡穿孔、胆囊及胆管化脓性感染、阑尾穿孔脓液常积聚于右膈下;胃穿孔、脾切除术后感染,脓肿多发生于左膈下(B错)。约70%的急性腹膜炎病人经手术或药物治疗后腹腔内的脓液可完全吸收,约30%的病人发生局限性脓肿。既往,膈下脓肿主要采用手术治疗。近年来,由于技术进步,约80%的膈下脓肿可在B超引导下,经皮穿刺置管引流治疗痊愈。

  • 第5题:

    女,43岁。胃、十二指肠溃疡穿孔继发膈下脓肿,下列叙述错误的是A.全身症状较轻,但局部症状明显SX

    女,43岁。胃、十二指肠溃疡穿孔继发膈下脓肿,下列叙述错误的是

    A.全身症状较轻,但局部症状明显

    B.脓肿较小可行非手术治疗

    C.一旦脓肿形成,须定位后引流

    D.B超或CT可明确脓肿部位

    E.脓肿穿破胸腔可发生脓胸


    正确答案:A

  • 第6题:

    关于膈下脓肿的叙述,下列哪项是错误的?
    a.是指脓液积聚在膈肌以下横结上的间隙内b. 70%的急性腹膜炎经治疗后腹腔内脓液可完全吸收 c. 80%的膈下脓肿可经皮穿剌置管引流治疗痊愈d.胃穿孔、阑尾炎穿孔多发生右膈下脓肿


    答案:D
    解析:
    膈下脓肿是指脓液积聚在膈肌以下,横结肠及其系膜以上的间隙内。由于病人平卧时膈下最 低,因此急性腹膜炎时腹腔内的脓液易于积聚在此。约70%的病人经治疗后脓液可完全吸收,约30% 的病人发生局限性脓肿。脓肿的位置与原发灶有关:阑尾炎穿孔其脓液常积聚在右膈下;胃穿孔其脓液 常积聚在左膈下。

  • 第7题:

    治疗膈下脓肿时,经后腰部切口引流脓液适用于

    A.肝右叶脓肿 B.肝右叶下脓肿 C.膈左下靠后的脓肿 D.膈右下靠后的脓肿


    答案:B,C
    解析:
    膈下脓肿切开引流常用的途径有两种:经前腹壁肋缘下切口、经后腰部切口。后者适用于肝右 叶下、膈左下靠后的脓肿。前者适用于肝右叶上、肝右叶下位置靠前、膈左下靠前的脓肿。

  • 第8题:

    临床上最常见的腹腔脓肿为

    A.右膈下脓肿
    B.左膈下脓肿
    C.盆腔脓肿
    D.阑尾周围脓肿
    E.肠间脓肿

    答案:A
    解析:
    右膈下脓肿是最常见的腹腔脓肿。

  • 第9题:

    简述膈下脓肿的临床表现。


    正确答案:①全身症状:发热,初为弛张热,脓肿形成后呈持续高热。脉率增快舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱,盗汗,厌食,消瘦,白细胞计数升高中性粒细胞比例升高
    ②局部症状:脓肿部位可有持续性的钝痛,深呼吸时可加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿刺激隔肌可引起呃逆。

  • 第10题:

    配伍题
    盆腔脓肿()|肠间脓肿()|膈下脓肿()
    A

    直肠,膀胱刺激症状

    B

    发热、呃逆,肩颈部痛

    C

    腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块

    D

    消化道出血

    E

    膈下出现游离气体


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    临床上最常见的腹腔脓肿为()
    A

    右膈下脓肿

    B

    左膈下脓肿

    C

    盆腔脓肿

    D

    阑尾周围脓肿

    E

    肠间脓肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    膈下脓肿的临床表现为()
    A

    直肠、膀胱刺激症状

    B

    发热、呃逆,肩颈部痛

    C

    腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块

    D

    消化道出血

    E

    膈下出现游离气体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下哪一项不是急性化脓性胆管炎的并发症

    A、肝脓肿

    B、膈下脓肿

    C、胆管结石、蛔虫

    D、腹膜炎

    E、硬化性胆管炎


    参考答案:C

  • 第14题:

    下列哪项不是该疾病的并发症

    A.右膈下脓肿

    B.右胸腔脓肿

    C.胆道出血

    D.幽门梗阻


    正确答案:D
    解析:患者有畏寒高热,右上腹痛,肝大叩痛(+),血白细胞升高,B超肝有直径8cm的液性暗区,有胆道感染病史,其诊断首先应考虑细菌性肝脓肿,在B超引导下行肝穿刺抽出脓液可确诊。肝脓肿可向胸腔穿破形成右胸腔脓肿;向腹腔穿破形成腹膜炎,如局限则形成右膈下脓肿;穿破血管壁造成大出血,血液可由胆道排出;但不会造幽门梗阻。

  • 第15题:

    男性,39岁,胃十二指肠穿孔继发膈下脓肿,下列叙述哪项不妥

    A、全身症状较轻,但局部症状明显

    B、脓肿较小可行非手术治疗

    C、脓肿较大时必须及时切开引流

    D、B超或CT可明确脓肿部位

    E、左膈下脓肿较少见而右侧多见


    参考答案:A

  • 第16题:

    以下不是膈下脓肿的临床症状的是

    A、弛张热

    B、脓肿部位短暂性剧痛

    C、呃逆

    D、患侧胸部下方呼吸音减弱或消失

    E、局部皮肤凹陷性水肿


    参考答案:B

  • 第17题:

    不符合细菌性肝脓肿临床表现的是

    A.继发胆道感染,门静脉或其他感染
    B.起病急、中毒症状明显
    C.穿刺脓液呈棕褐色
    D.肝肿大有压痛
    E.可并发膈下脓肿

    答案:C
    解析:
    穿刺脓液呈棕褐色是阿米巴脓肿的表现,细菌性肝脓肿的脓液呈黄白色。

  • 第18题:

    男性,39岁,胃十二指肠穿孔继发膈下脓肿,下列叙述哪项不妥

    A.全身症状较轻,但局部症状明显
    B.脓肿较小可行非手术治疗
    C.脓肿较大时必须及时切开引流
    D.B超或CT可明确脓肿部位
    E.左膈下脓肿较少见而右侧多见

    答案:A
    解析:
    膈下脓肿的全身症状重,局部症状轻。

  • 第19题:

    临床上最常见的腹腔脓肿是

    A、盆腔脓肿
    B、阆尾周围脓肿
    C、肠间脓肿
    D、左膈下脓肿
    E、右膈下脓肿

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    不符合细菌性肝脓肿临床表现的是()

    • A、继发胆道感染,门静脉或其他感染
    • B、起病急、中毒症状明显
    • C、穿刺脓液呈棕褐色
    • D、肝肿大有压痛
    • E、可并发膈下脓肿

    正确答案:C

  • 第21题:

    膈下脓肿的临床表现为()

    • A、直肠、膀胱刺激症状
    • B、发热、呃逆,肩颈部痛
    • C、腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
    • D、消化道出血
    • E、膈下出现游离气体

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    关于膈下脓肿,下列错误的是()
    A

    位于膈以下、横结肠及其系膜之上

    B

    全身中毒症状轻,局部表现重

    C

    患侧上腹持续性钝痛,叩击痛

    D

    X线见膈肌抬高

    E

    B超有助于诊断


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    细菌性肝脓肿的临床表现不包括(  )。
    A

    继发胆道感染,门静脉或其他感染

    B

    起病急、中毒症状明显

    C

    穿刺脓液呈棕褐色

    D

    可并发膈下脓肿

    E

    肝肿大有压痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    不符合细菌性肝脓肿临床表现的是()
    A

    继发胆道感染,门静脉或其他感染

    B

    起病急、中毒症状明显

    C

    穿刺脓液呈棕褐色

    D

    肝肿大有压痛

    E

    可并发膈下脓肿


    正确答案: D
    解析: 穿刺脓液呈棕褐色是阿米巴脓肿的表现,细菌性肝脓肿的脓液呈黄白色。