女,4个月,双胎之小。面色苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是A、缺铁性贫血 B、再生障碍性贫血 C、营养性混合性贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、溶血性贫血

题目
女,4个月,双胎之小。面色苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是

A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、营养性混合性贫血
D、营养性巨幼红细胞性贫血
E、溶血性贫血

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  • 第1题:

    患儿,女,4个月,双胎之小。面色苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb 60g/L,RBC 3.0× 10^12/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是

    A、缺铁性贫血
    B、再生障碍性贫血
    C、营养性混合性贫血
    D、营养性巨幼红细胞性贫血
    E、溶血性贫血

    答案:A
    解析:
    缺铁性贫血:
    (―)一般表现 皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。
    (二)髓外造血表现 肝、脾可轻度肿大;年龄愈小、病程愈久、贫血愈重,肝、脾大愈明显。
    血象:呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)<80fl;平均红细胞血红蛋白量(MCH)<26pg;平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。
    患儿面色苍白,肝脾轻度肿大,红细胞中心浅染区扩大支持缺铁性贫血的诊断。

  • 第2题:

    女,4个月,双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm。血Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,Plt、WBC正常。 经有效治疗后,首先出现的变化是()

    • A、血红蛋白上升
    • B、红细胞上升
    • C、网织红细胞上升
    • D、红细胞游离原卟啉上升
    • E、细胞内含铁酶活性开始恢复

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,女,4个月,双胎之小.面色苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、营养性混合性贫血
    • D、营养性巨幼红细胞性贫血
    • E、溶血性贫血

    正确答案:A

  • 第4题:

    女,4个月,双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm。血Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,Plt、WBC正常。 若HB恢复正常,还需要继续药物治疗的时间是()

    • A、3~4周
    • B、1~2周
    • C、9~12周
    • D、13~18周
    • E、6~8周

    正确答案:E

  • 第5题:

    10个月婴儿,逐渐苍白2个月,纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1cm,RBC3.0×1012/L,Hb60g/L,RBC中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC正常。应考虑的诊断是()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼红细胞性贫血
    • C、营养性混合性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、地中海贫血

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    女,4个月,双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm。血Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,Plt、WBC正常。 经有效治疗后,首先出现的变化是()
    A

    血红蛋白上升

    B

    红细胞上升

    C

    网织红细胞上升

    D

    红细胞游离原卟啉上升

    E

    细胞内含铁酶活性开始恢复


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,4个月,双胎之小.面色苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×10/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是()
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    营养性混合性贫血

    D

    营养性巨幼红细胞性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患儿女,4个月。双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm。血Hb80g/L,RBC3.3×10/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,PLT、WBC正常。

    经有效治疗后,首先出现的变化是
    A.血红蛋白上升
    B.红细胞上升
    C.网织红细胞上升
    D.红细胞游离原卟啉上升
    E.细胞内含铁酶活性开始恢复

    答案:E
    解析:

    1.患儿食欲减退2个月,肤色苍白,Hb低于正常值,MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<O.32,为小细胞低色素性贫血。符合缺铁性贫血的临床诊断,可考虑为缺铁性贫血。故本题答案选E。
    2.补给铁剂12~24小时后,细胞内含铁酶开始恢复,烦躁等精神症状减轻,食欲增加。网织红细胞于服药2~3天后开始上升,5~7日达高峰,2~3周后下降至正常。1~2周后血红蛋白逐渐上升,通常于3~4周达到正常。故本题选E。
    3.治疗反应满意,血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6~8周,以增加铁贮存。故本题选E。

  • 第9题:

    1岁2个月患儿,面色逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb82g/L,RBC3.2×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、PLT、WBC都正常,首先应考虑的诊断是()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼红细胞性贫血
    • C、营养性混合性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、雅克什贫血

    正确答案:A

  • 第10题:

    1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下1.0cm,Hb65g/L,RBC4.0×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC都正常。如用铁剂治疗此贫血时,最早出现的疗效指标是()

    • A、面色、口唇转红润
    • B、血红蛋白及红细胞上升
    • C、网织红细胞增多
    • D、血小板增多
    • E、食欲增加

    正确答案:C

  • 第11题:

    1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb60g/L,红细胞3×1012/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板、白细胞均正常,首先应考虑诊断为()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼红细胞性贫血
    • C、营养性混合性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、雅克什贫血

    正确答案:A

  • 第12题:

    1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb60g/L,红细胞3×10/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板、白细胞均正常,首先应考虑诊断为()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼红细胞性贫血
    • C、营养性混合性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、雅克什贫血

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb60g/L,RBC 3×1012/L、RBC中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC都正常。首先应考虑的诊断是(  )。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼细胞性贫血

    C

    营养性混合性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    雅克什贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb60g/L,红细胞3×1012/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板、白细胞均正常,首先应考虑诊断为()
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    营养性混合性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    雅克什贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析