患儿8岁,上颌中切牙一周前因车祸导致牙冠折裂,近3天牙齿疼痛明显求治。检查:上颌双侧中切牙中1/3处折断,穿髓孔大,深探诊剧烈疼痛,有脓液流出,冷热刺激痛剧烈。牙齿不松动,叩痛(++),X线显示根尖呈喇叭口状。全口卫生差,有腐败臭味。根管消毒药物选择不当的是 A.CP B.FC C.碘仿 D.抗生素 E.木榴油

题目
患儿8岁,上颌中切牙一周前因车祸导致牙冠折裂,近3天牙齿疼痛明显求治。检查:上颌双侧中切牙中1/3处折断,穿髓孔大,深探诊剧烈疼痛,有脓液流出,冷热刺激痛剧烈。牙齿不松动,叩痛(++),X线显示根尖呈喇叭口状。全口卫生差,有腐败臭味。

根管消毒药物选择不当的是
A.CP
B.FC
C.碘仿
D.抗生素
E.木榴油

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  • 第1题:

    根据材料,回答 146~148 题。

    男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ度。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影像,根尖孔大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。

    第 146 题感染来源是

    A.龋病致牙髓感染

    B.牙周感染

    C.咬合创伤

    D.隐裂

    E.畸形舌窝感染


    正确答案:E

  • 第2题:

    男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动I°。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。x线显示根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(一)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动I°。牙颈部有瘘管,牙龈充血。x线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。

    进行诊断的重要依据是
    A.疼痛史
    B.髓腔暴露
    C.牙龈瘘管
    D.X线表现
    E.叩诊松动度

    答案:D
    解析:

    题1:本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因。除龋齿外,发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染多见。A不确切,B不正确,C病例中无此信息,D成人多见。
    题2:本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性,因此只能采取C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死,因此不是B的适应证。牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E。A只是辅助治疗。
    题3:本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据X线表现。C和D有辅助作用。
    题4:本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法,乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表现继承恒牙牙囊已经破坏因此应该拔除,不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间,因此应进行间隙保持。

  • 第3题:

    共用题干
    患儿男,8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ度。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。

    感染来源是
    A:龋病致牙髓感染
    B:牙周感染
    C:咬合创伤
    D:隐裂
    E:畸形舌窝感染

    答案:E
    解析:
    题8:本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因。除龋齿外,发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染多见。A不确切,B不正确,C病例中无此信息,D成人多见。题9:本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性,因此只能采取C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死,因此不是B的适应证。牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E。A只是辅助治疗。题10:本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据X线表现。C和D有辅助作用。题11:本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法,乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表现继承恒牙牙囊已经破坏,因此应该拔除,不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间,因此应进行间隙保持。

  • 第4题:

    男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动I°。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。x线显示根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(一)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动I°。牙颈部有瘘管,牙龈充血。x线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。

    感染来源是
    A.龋病致牙髓感染
    B.牙周感染
    C.咬合创伤
    D.隐裂
    E.畸形舌窝感染

    答案:E
    解析:

    题1:本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因。除龋齿外,发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染多见。A不确切,B不正确,C病例中无此信息,D成人多见。
    题2:本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性,因此只能采取C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死,因此不是B的适应证。牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E。A只是辅助治疗。
    题3:本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据X线表现。C和D有辅助作用。
    题4:本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法,乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表现继承恒牙牙囊已经破坏因此应该拔除,不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间,因此应进行间隙保持。

  • 第5题:

    患儿7岁,右上中切牙冠折后一周内到医院就诊。检查穿髓孔较大,探(-),冷热实验(-),叩痛明显。X线片示根尖孔未闭合。应选的治疗方法为

    A.直接盖髓
    B.活髓切断术
    C.根管治疗术
    D.根尖诱导成形术
    E.拔髓术

    答案:D
    解析:
    该牙牙髓已坏死,不能保留根髓,且根尖孔尚未闭合,故只能选用根尖诱导成形术,以促进牙根的发育。

  • 第6题:

    患儿,8岁,上前牙外伤折断1小时。局部检查右上中切牙牙冠斜折,切角缺损,牙髓暴露,触痛明显,松动(-)。检查中,最有可能发现的情况是()

    • A、冷热测验反应敏感
    • B、牙髓坏死,探触牙髓无反应,电活力测试(-)
    • C、咬合关系紊乱
    • D、X线片示根尖孔呈喇叭口状
    • E、牙周袋很深,唇侧牙龈瘘管

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿8岁,右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。X线片未见根折影像,根尖发育未完成。治疗首选()

    • A、直接盖髓术
    • B、活髓切断术
    • C、拔髓术
    • D、根管治疗术
    • E、塑化疗法

    正确答案:B

  • 第8题:

    患儿8岁,上颌中切牙一周前因车祸导致牙冠折裂,近3天牙齿疼痛明显求治。检查:上颌双侧中切牙中1/3处折断,穿髓孔大,深探诊剧烈疼痛,有脓液流出,冷热刺激痛剧烈。牙齿不松动,叩痛(++),X线显示根尖呈喇叭口状。全口卫生差,有腐败臭味。根管消毒药物选择不当的是()

    • A、CP
    • B、FC
    • C、碘仿
    • D、抗生素
    • E、木榴油

    正确答案:B

  • 第9题:

    患儿7岁,因左下后牙痛疼痛,不能入睡就诊。检查:全口卫生较差,左下6牙合面深龋洞,探诊质软,敏感,探及两处穿髓孔,温度测试剧烈疼痛,叩痛(±),X线检查根尖口呈喇叭口状。左下Ⅴ近中邻牙合面龋,龋洞及髓,探诊无反应,温度测试无反应,Ⅲ°松动,叩痛(++)。X线检查:根尖透射区边缘不清楚,透射区边缘接近恒牙胚。患者主诉诊断正确的是()

    • A、左下6深龋
    • B、左下6可复性牙髓炎
    • C、左下6急性牙髓炎
    • D、左下Ⅴ急性牙髓炎
    • E、左下Ⅴ急性根尖周炎

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患儿,7岁,右上中切牙冠折后1周内到医院就诊。检查穿髓孔较大,探诊(-),冷热试验(-),叩痛明显。X线片示根尖孔未闭合。应选的治疗方法为()
    A

    直接盖髓

    B

    活髓切断术

    C

    根管治疗术

    D

    根尖诱导成形术

    E

    拔髓术


    正确答案: A
    解析: 该牙牙髓已坏死,不能保留根髓,且根尖孔尚未闭合,故只能选用根尖诱导成形术,以促进牙根的发育。

  • 第11题:

    单选题
    患儿8岁,上颌中切牙一周前因车祸导致牙冠折裂,近3天牙齿疼痛明显求治。检查:上颌双侧中切牙中1/3处折断,穿髓孔大,深探诊剧烈疼痛,有脓液流出,冷热刺激痛剧烈。牙齿不松动,叩痛(++),X线显示根尖呈喇叭口状。全口卫生差,有腐败臭味。对于急性期处理正确的是()
    A

    脓肿切开引流

    B

    局麻下拔髓、开放引流

    C

    局麻下拔髓、扩通根尖以便引流

    D

    口服止痛药、消炎药,炎症消除拔除患牙

    E

    局麻下拔髓扩管、氢氧化钙封药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查: 舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ°。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示 根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。 龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(一)。 大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示 根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。 牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。 进行诊断的重要依据是()
    A

    疼痛史

    B

    髓腔暴露

    C

    牙龈瘘管

    D

    X线表现

    E

    叩诊松动度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    患儿男,8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ度。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。

    进行诊断的重要依据是
    A:疼痛史
    B:髓腔暴露
    C:牙龈瘘管
    D:X线表现
    E:叩诊松动度

    答案:D
    解析:
    题8:本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因。除龋齿外,发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染多见。A不确切,B不正确,C病例中无此信息,D成人多见。题9:本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性,因此只能采取C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死,因此不是B的适应证。牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E。A只是辅助治疗。题10:本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据X线表现。C和D有辅助作用。题11:本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法,乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表现继承恒牙牙囊已经破坏,因此应该拔除,不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间,因此应进行间隙保持。

  • 第14题:

    男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ度,牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影像,根尖孔大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ度,牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。

    行诊断的重要依据是
    A.疼痛史
    B.髓腔暴露
    C.牙龈瘘管
    D.X线表现
    E.叩诊松动度

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ度,牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影像,根尖孔大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ度,牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。

    感染来源是
    A.龋病致牙髓感染
    B.牙周感染
    C.咬合创伤
    D.隐裂
    E.畸形舌窝感染

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ度,牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影像,根尖孔大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ度,牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。

    的治疗方法是
    A.瘘管搔刮术
    B.冠髓切断术
    C.根尖诱导成形术
    D.根管治疗
    E.塑化治疗

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患儿,男,8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。l周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝,窝内腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动I度。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓疱,刺破有脓液溢出。X线显示牙周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影像,根尖孑L大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动I度。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。

    行诊断的重要依据是
    A.疼痛史
    B.髓腔暴露
    C.牙龈瘘管
    D.X线表现
    E.叩诊松动度

    答案:D
    解析:
    3.乳牙根尖周病的诊断主要依据X线表现。C和D有辅助作用。本题考察乳牙牙髓、根尖病的治疗方法,乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表现继承恒牙牙囊已经破坏。冈此应该拔除,不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间,因此应进行间隙保持。

  • 第18题:

    患儿8岁,上颌中切牙一周前因车祸导致牙冠折裂,近3天牙齿疼痛明显求治。检查:上颌双侧中切牙中1/3处折断,穿髓孔大,深探诊剧烈疼痛,有脓液流出,冷热刺激痛剧烈。牙齿不松动,叩痛(++),X线显示根尖呈喇叭口状。全口卫生差,有腐败臭味。对于患牙治疗首选治疗方案是()

    • A、直接盖髓术
    • B、冠髓切断术
    • C、根管治疗术
    • D、根尖诱导成形术
    • E、牙拔除术

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,男60岁,主诉:左侧牙齿阵发性剧痛1天。半年多来,左侧下牙遇冷热均痛,食物嵌入洞内后痛,近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛,但分不清哪颗牙痛。口腔检查时,最可能发现()

    • A、深龋、温度测引起剧烈疼痛
    • B、牙齿松动,牙龈红肿
    • C、叩痛(+++)
    • D、中度磨耗,探划有敏感点
    • E、X线片见根尖有X线透射区

    正确答案:A

  • 第20题:

    患儿7岁,因左下后牙痛疼痛,不能入睡就诊。检查:全口卫生较差,左下6牙合面深龋洞,探诊质软,敏感,探及两处穿髓孔,温度测试剧烈疼痛,叩痛(±),X线检查根尖口呈喇叭口状。左下Ⅴ近中邻牙合面龋,龋洞及髓,探诊无反应,温度测试无反应,Ⅲ°松动,叩痛(++)。X线检查:根尖透射区边缘不清楚,透射区边缘接近恒牙胚。对于主诉患牙处理正确的是()

    • A、牙拔除术
    • B、冠髓切断术
    • C、根管治疗术
    • D、直接盖髓术
    • E、根尖诱导成形术

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患儿8岁,右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。X线片未见根折影像,根尖发育未完成。治疗首选()
    A

    直接盖髓术

    B

    活髓切断术

    C

    拔髓术

    D

    根管治疗术

    E

    塑化疗法


    正确答案: B
    解析: 患儿8岁,右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。X线片未见根折影像,根尖发育未完成。治疗首选活髓切断术

  • 第22题:

    单选题
    患儿,8岁,上前牙外伤折断1小时。局部检查右上中切牙牙冠斜折,切角缺损,牙髓暴露,触痛明显,松动(-)。检查中,最有可能发现的情况是()
    A

    冷热测验反应敏感

    B

    牙髓坏死,探触牙髓无反应,电活力测试(-)

    C

    咬合关系紊乱

    D

    X线片示根尖孔呈喇叭口状

    E

    牙周袋很深,唇侧牙龈瘘管


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿8岁,上颌中切牙一周前因车祸导致牙冠折裂,近3天牙齿疼痛明显求治。检查:上颌双侧中切牙中1/3处折断,穿髓孔大,深探诊剧烈疼痛,有脓液流出,冷热刺激痛剧烈。牙齿不松动,叩痛(++),X线显示根尖呈喇叭口状。全口卫生差,有腐败臭味。对于患牙治疗首选治疗方案是()
    A

    直接盖髓术

    B

    冠髓切断术

    C

    根管治疗术

    D

    根尖诱导成形术

    E

    牙拔除术


    正确答案: B
    解析: 根尖诱导成形术适应证:牙髓病已经波及根髓,而不能保留或不能全部保留根髓的年轻恒牙。牙髓全部坏死或并发根尖周病的年轻恒牙。题示根管内有脓液流出,且深探剧烈疼痛推测患牙感染已波及根髓,行冠髓切断术已无意义,对于牙根尚未形成的患牙,应行根尖诱导成形术。