患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为 A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒代偿期

题目
患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为

A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿期
相似考题

1.患者，女，60岁，慢性咳喘l8年，加重一周，血气分析结果如下：pH 7.35，PaO255mmHg，PaCO2 74mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为（ ）A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿期

2.患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35， PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯 80mEq/L，考虑诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿期

3.患者，女性，60岁．慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg， PaCO274mmHg，AB4mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为A．呼吸性酸中毒失代偿B．代谢性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿期

4.患者，女，61岁，慢性咳喘17年，加重一周，血气分析结果如下：pH7．35．PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2．8mmol/L，血氯80mmol／L。考虑诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿期

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  • 第1题：

    女性，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为

    A．代谢性酸中毒失代偿

    B．呼吸性酸中毒失代偿

    C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

    D．呼吸陛酸中毒伴代谢性碱中毒

    E．呼吸性酸中毒代偿期


    正确答案：D
    解析：这类判断酸碱失衡类型的试题常考，但许多同学无从下手，可按如下步骤解答：
      ①从发病原因大致推测出题者会考何种类型的酸碱平衡失调 内科学考得最多的就是“慢阻肺并呼衰”，外科学考得最多的就是“代酸”。我们知道COPD发生呼酸最常见(占41.5%～78%)，其次依次为呼酸合并代碱(11%～34%)、呼酸合并代酸(5%～13%)、呼碱少见，仅占1%～5%，其他类型更少见。所以考试中以前两种酸碱平衡失衡最多见。
      ②看pH 正常pH=7.35～7.45。pH7.35失代偿性酸中毒；＞7.45失代偿陛碱中毒；正常表明为代偿性。
      ③看PaO2、PaCO2 达到呼衰诊断标准者可诊断为呼衰。考题中，大多为此类型。
      ④看AB、SB值 AB＞SB为呼酸(CO2潴留)；ABSB为呼碱(CO2呼出过多)；AB、SB均降低为代酸； AB、SB均升高为代碱。
      ⑤看辅助结果 如血K+、血Cl-等。
      例如本题，从(4J慢性咳喘18年”，我们就可猜到血气分析结果为“呼酸，或呼酸合并代碱”，从pH正常就知其为代偿性，排除答案A、B：AB增高为代碱，因此轻易得出正确答案为D。

  • 第2题：

    女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为（）

    • A、代谢性酸中毒失代偿
    • B、呼吸性酸中毒失代偿
    • C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
    • E、呼吸性酸中毒代偿期

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果：pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol／L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为（）

    • A、代谢性酸中毒失代偿
    • B、呼吸性酸中毒失代偿
    • C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
    • E、呼吸性酸中毒代偿期

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH 7.35，：PaO2 55mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为（　　）。
    A

    代谢性酸中毒失代偿

    B

    呼吸性酸中毒失代偿

    C

    呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒代偿期


    正确答案： D
    解析：
    患者PaCO2 74mmHg，PaO255mmHg，反映体内存在CO2潴留，临床表现为Ⅰ型呼吸衰竭，同时测pH为7.35，因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高，伴有明显的低血钾、血氯症，反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。

  • 第5题：

    单选题
    患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为（）。
    A

    代谢性酸中毒失代偿

    B

    呼吸性酸中毒失代偿

    C

    呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒代偿期


    正确答案： D
    解析： 【考点】酸碱平衡失调的诊断。患者PaCO274mmHg，PaO255mmHg，反映体内存在CO2潴留，临床表现为Ⅰ型呼吸衰竭，同时测pH为7.35，因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高，伴有明显的低血钾、血氯症，反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。

  • 第6题：

    患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH7．35，PaO55mmHg，PaCO74mmHg，AB42mmol／L，血钾2．8mmol／L，血氯80mEq／L，考虑诊断为

    A.代谢性酸中毒失代偿
    B.呼吸性酸中毒失代偿
    C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
    D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
    E.呼吸性酸中毒代偿期

    答案：D
    解析：
    患者：PaCO74mmHg，PaO55mmHg，反映体内存CO潴留，临床表现为Ⅰ型呼吸衰竭，同时PH为7．35，因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高，伴有明显的低血钾、血氯症．反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。

  • 第7题：

    男性，76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年，加重一周。血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB46mmol／L，血钾2.8mmol／L，血氯80mmol／L，考虑诊断为（）

    • A、代谢性酸中毒失代偿
    • B、呼吸性酸中毒失代偿
    • C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
    • E、呼吸性酸中毒代偿期

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，62岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，应考虑为（　　）。
    A

    代谢性酸中毒失代偿

    B

    呼吸性酸中毒失代偿

    C

    呼吸性酸中毒代偿期

    D

    呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol／L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为（）
    A

    代谢性酸中毒失代偿

    B

    呼吸性酸中毒失代偿

    C

    呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒代偿期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为（）
    A

    代谢性酸中毒失代偿

    B

    呼吸性酸中毒失代偿

    C

    呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒代偿期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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