患者,男,38岁。右下后牙冷热痛2周,自发痛2天。检查:右下后牙未见龋及根尖病变。右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度,仅在颊侧中央有一窄而深达9mm的牙周袋,牙髓活力无反应。X线片:右下第一磨牙牙根分叉处可见一骨密度降低区。最可能的诊断是 A.根分叉病变 B.急性根尖炎 C.牙周脓肿 D.牙周-牙髓联合病变 E.牙槽脓肿

题目
患者,男,38岁。右下后牙冷热痛2周,自发痛2天。检查:右下后牙未见龋及根尖病变。右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度,仅在颊侧中央有一窄而深达9mm的牙周袋,牙髓活力无反应。X线片:右下第一磨牙牙根分叉处可见一骨密度降低区。

最可能的诊断是
A.根分叉病变
B.急性根尖炎
C.牙周脓肿
D.牙周-牙髓联合病变
E.牙槽脓肿

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  • 第1题:

    男,40岁,主诉:右下后牙冷热痛一周,自发痛一天。X线片示:右下第一磨牙根分叉处可见一骨密度降低区,未见龋及根尖病变,最可能的诊断

    A.牙周脓肿

    B.急性根尖炎

    C.创伤

    D.牙周—牙髓联合病变

    E.根分叉病变


    正确答案:D
    (答案:D)最可能的诊断是牙周—牙髓联合病变。主诉症状说明有牙髓症状,而X线片示:右下第一磨牙根分叉处可见一骨密度降低区,未见龋及根尖病变,说明有根分叉病变,因而为牙周—牙髓联合病变,单纯诊断根分叉病变不准确。

  • 第2题:

    患者,男,40岁,右下后牙咬合无力半年,冷热刺激酸痛不适,无自发痛。

    若临床检查:见右下颌6牙周袋4mm,并可探及根分叉区。X线片检查未见牙槽骨吸收。最可能的诊断是 ( )
    A.Ⅱ度根分叉病变
    B.Ⅲ度根分叉病变
    C.根尖周炎
    D.Ⅳ度根分叉病变
    E.Ⅰ度根分叉病变

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,40岁,右下后牙咬合无力半年,冷热刺激酸痛不适,无自发痛。

    若临床检查见右下颌6松动(-),叩痛(+),牙周袋垂直向深围毫米,水平向深为3mm。X线检查根分叉区骨密度降低。最可能的诊断为 ( )
    A.Ⅲ度根分叉病变
    B.根尖周炎
    C.Ⅱ度根分叉病变
    D.Ⅳ度根分叉病变
    E.Ⅰ度根分叉病变

    答案:C
    解析:
    解析:Glickman根分叉病变分度法:Ⅰ度:从牙周袋内已能探到根分叉的外形,但尚不能水平探入分叉内,在X线片上看不到分叉区牙槽骨的吸收。Ⅱ度:分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧,或颊舌侧均有吸收但尚未与对侧相通,根分叉区内尚有部分牙槽骨和牙周膜存在。临床探查时探针可从水平方向部分地进入分叉区内,但与对侧不相通,X线片一般仅显示分叉区的牙周膜增宽,或骨质密度有小范围的降低。Ⅲ度:根分叉区的牙槽骨全部吸收,形成“贯通性”病变,探针能水平通过分叉区,但它仍被牙周袋软组织覆盖而未直接暴露于口腔。下颌磨牙的Ⅲ度病变在X线片上可见完全的透影区,但有时会因牙根靠近或外斜线的重叠而使病变不明显。Ⅳ度:根间骨隔完全破坏,且牙龈退缩而使病变的根分叉区完全暴露于口腔。X线片所见与Ⅲ度病变相似。因此该患者为Ⅱ度根分叉病变。

  • 第4题:

    患者,男,38岁。右下后牙冷热痛2周,自发痛2天。检查:右下后牙未见龋及根尖病变。右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度,仅在颊侧中央有一窄而深达9mm的牙周袋,牙髓活力无反应。X线片:右下第一磨牙牙根分叉处可见一骨密度降低区。

    下面的治疗方案不正确的一项是
    A.牙周基础治疗
    B.调
    C.牙髓治疗后立即牙周手术
    D.局部用药
    E.牙周治疗同时做牙髓治疗

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,52岁,3周前发现右下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。无其他不适,曾在外院摄X线片。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深,探无感觉,叩痛异常感,右下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(-),牙髓活力正常。X线片见右下第一前磨牙根尖X投射区不规则,边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常主诉牙应是()。

    • A、右下第一前磨牙
    • B、右下第二前磨牙
    • C、右下第一磨牙
    • D、右下第二磨牙
    • E、右下第三磨牙

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男,40岁,右下后牙咬合无力半年,冷热刺激酸痛不适,无自发痛。 若临床检查见右下颌6松动(-),叩痛(+),牙周袋垂直向深围毫米,水平向深为3mm。X线检查根分叉区骨密度降低。最可能的诊断为()

    • A、根尖周炎
    • B、Ⅰ度根分叉病变
    • C、Ⅱ度根分叉病变
    • D、Ⅲ度根分叉病变
    • E、Ⅳ度根分叉病变

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,38岁。右下后牙冷热痛2周,自发痛2天。检查:右下后牙未见龋及根尖病变。右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度,仅在颊侧中央有一窄而深达9mm的牙周袋,牙髓活力无反应。X线片:右下第一磨牙牙根分叉处可见一骨密度降低区。可能的感染途径是()
    A

    牙周袋内毒素刺激

    B

    根尖孔

    C

    根分叉处副根管

    D

    根尖1/3处的侧支根管

    E

    以上均可能


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,40岁,右下后牙咬合无力半年,冷热刺激酸痛不适,无自发痛。 若临床检查见右下颌6松动(-),叩痛(+),牙周袋垂直向深围毫米,水平向深为3mm。X线检查根分叉区骨密若临床检查:见右下颌6牙周袋4mm,并可探及根分叉区。X线片检查未见牙槽骨吸收。最可能的诊断是()
    A

    根尖周炎

    B

    Ⅰ度根分叉病变

    C

    Ⅱ度根分叉病变

    D

    Ⅲ度根分叉病变

    E

    Ⅳ度根分叉病变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男,40岁,主诉:右下后牙冷热痛2周,自发痛2天。X线片示:根分叉处可见一骨密度降低区,未见龋及根尖病变。最可能的诊断是

    A.牙周脓肿
    B.急性根尖炎
    C.创伤
    D.牙周-牙髓联合病变
    E.根分叉病变

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    某男性患者,43岁,主诉:右下后牙冷热痛2周,自发痛2天伴牙龈肿胀。检查示右下第一磨牙牙周袋深达根尖,X线片未见龋及根尖病变。最可能的诊断是

    A:急性根尖炎
    B:逆行性牙髓炎
    C:牙周脓肿
    D:牙合创伤
    E:根分叉病变

    答案:B
    解析:
    根据主诉与检查,应考虑到牙髓症状系由于深牙周袋导致,与逆行性牙髓炎有关。

  • 第11题:

    男,38岁,右下后牙冷热痛2周,自发痛2天。右下第一磨牙牙根暴露约6mm.颊侧牙周袋约5mm,X线片:右下第一磨牙根分叉处可见一骨密度降低区,未探见龋及根尖病变。最可能的诊断是

    A.急性根尖炎
    B.牙周一牙髓联合病变
    C.创伤
    D.根分叉病变
    E.牙周脓肿

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    患者,男,40岁,右下后牙咬合无力半年,冷热刺激酸痛不适,无自发痛。 若临床检查:见右下颌6牙周袋4mm,并可探及根分叉区。X线片检查未见牙槽骨吸收。最可能的诊断是( )

    • A、根尖周炎
    • B、Ⅰ度根分叉病变
    • C、Ⅱ度根分叉病变
    • D、Ⅲ度根分叉病变
    • E、Ⅳ度根分叉病变

    正确答案:B

  • 第13题:

    患儿,7岁。近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。乳牙深龋与牙髓炎鉴别中以下哪项最有诊断意义()

    • A、冷热测试
    • B、叩诊
    • C、X线片
    • D、电活力测试
    • E、诊断性去腐

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,男,40岁,右下后牙咬合无力半年,冷热刺激酸痛不适,无自发痛。 若临床检查见右下颌6松动(-),叩痛(+),牙周袋垂直向深围毫米,水平向深为3mm。X线检查根分叉区骨密若临床检查:见右下颌6牙周袋4mm,并可探及根分叉区。X线片检查未见牙槽骨吸收。最可能的诊断是()

    • A、根尖周炎
    • B、Ⅰ度根分叉病变
    • C、Ⅱ度根分叉病变
    • D、Ⅲ度根分叉病变
    • E、Ⅳ度根分叉病变

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,40岁,右下后牙咬合无力半年,冷热刺激酸痛不适,无自发痛。若临床检查:见右下颌6牙周袋4mm,并可探及根分叉区。X线片检查未见牙槽骨吸收。最可能的诊断是()
    A

    根尖周炎

    B

    Ⅰ度根分叉病变

    C

    Ⅱ度根分叉病变

    D

    Ⅲ度根分叉病变

    E

    Ⅳ度根分叉病变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析