女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗，症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol／L，血K3.0mmol／L、Na128mmol／L、Cl76mmol／L，WBC12.6×l0/L,中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是A.代谢性碱中毒 B.低钠血症 C.肺性脑病 D.抗生素的副作用 E.感染中毒性脑病

题目
女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗，症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol／L，血K3.0mmol／L、Na128mmol／L、Cl76mmol／L，WBC12.6×l0/L,中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是

A.代谢性碱中毒
B.低钠血症
C.肺性脑病
D.抗生素的副作用
E.感染中毒性脑病
相似考题

1.患者，男，78岁。慢性肺心病l0年，l天前受凉后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。l天前出现失眠、间断烦躁不安急诊人院。查体：体温37．8℃，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次／分，双肺散在湿哕音及哮鸣音，心率l26次／分，心律不齐，肝颈回流征(+)，双下肢凹陷性水肿。该患者病情急性加重的诱因是A.感染B.缺氧C.心律失常D.左心衰E.电解质紊乱

2.男,60岁。咳嗽、咳痰20余年,近l周来感冒后病情加重,伴憋气,l天来意识模糊。查体:不能正确回答问题,颜面潮湿暗红,口唇发绀。双肺可闻及干湿性哕音。心率l02次／分,心脏各瓣膜区未闻及杂音,肝肋下2cm,质软,双下肢水肿(＋),Babinski征(±),为明确患者意识障碍的原因,此时应首先进行的检查是()。A.头颅CTB.血糖、电解质C.血气分析D.脑脊液穿刺E.血氨

3.男性，72岁。咳嗽、咳痰伴喘息约20年，近2年来间断加重，伴少尿，双下肢水肿，2天前患者受凉后咳喘加重，出现意识障碍，遂来我院就诊。行化验室检查示：pH7.25，PCO70mmHg,PO55mmHg,BE-b+5mmol/L。下列治疗不恰当的是A.立即给予NaHCO纠正酸中毒 B.应用呼吸兴奋剂 C.纠正电解质紊乱 D.控制感染E利尿治疗

4.患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息l0年病史，l周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP l70／90mmHg，R28次 ／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。 双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。 患者神志障碍最可能的原因是A.感染中毒性脑病B.肺性脑病C.肝性脑病D.脑卒中E.脑血管意外

更多“女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗，症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol／L，血K3.0mmol／L、Na128mmol／L、Cl76mmol／L，WBC12.6×l0/L,中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是”相关问题

  • 第1题：

    女性，68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年，近1年来间断加重，伴少尿，双下肢水肿，3天前患者受凉后咳喘加重，出现意识障碍，遂来我院就诊。行化验室检查示：pH7.25,PCO70mmHg,PO55mmHg,BE-b+5mmol／L。下列治疗不恰当的是

    A.给予NaHCO纠正酸中毒
    B.应用呼吸兴奋剂
    C.纠正电解质紊乱
    D.控制感染
    E.利尿治疗

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性。60岁，间断咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天。血气分析：pH7.35，PaO56mmHg，PaCO46mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为29%，则其氧流量应调整为

    A.1.0L/min
    B.1.5L/min
    C.2.0L/min
    D.2.5L/min
    E.3.0L/min

    答案：C
    解析：
    吸入氧浓度(29)＝21＋4×氧流量。

  • 第3题：

    女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗，症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa0265mmHg、PaCO260mmHg、HC0-345mmol／L，血K+3.0mmol／L、Na+128mmol／L、Cl-76mmol／L，WBC12.6×109/L，中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是（）

    • A、肺性脑病
    • B、低钠血症
    • C、感染中毒性脑病
    • D、代谢性碱中毒
    • E、抗生素的副作用

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，女。60岁，间断咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天。血气分析：pH7.35，PaO56mmHg．PaCO46mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为29%，则其氧流量应调整为（）

    • A、1.0L/min
    • B、1.5L/min
    • C、2.0L/min
    • D、2.5L/min
    • E、3.0L/min

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    女性，58岁。咳嗽咳痰10年，近3年来未出现活动后气急伴喘息，3日前受凉后咳嗽、咳痰喘息加重，两肺闻及哮鸣音及湿啰音，血白细胞9．6×109／L，中性粒细胞0．8，酸性粒细胞0．06。病人在一阵剧烈咳嗽后病情突然变化，出现严重呼吸困难伴右侧胸痛，发绀，大汗，可能出现的并发症是（）。
    A

    心力衰竭

    B

    肺性脑病

    C

    心肌梗死

    D

    气胸

    E

    肺梗死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    女性，74岁，2年前诊断肺心病，1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335、PaO250mmHg、PaCO278mmHg、HCO334mmol/L、BE4mmol/L。



    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    一呼衰患者，经治疗后好转，2小时前出现兴奋躁动。血气分析结果：PaO52mmHg,PaCO60mmHg,pH7.49,BE+19mmol/L,K2.4mmol/L,Cl76mmol/L。应首选的治疗措施是( )

    A.吸氧
    B.补碱性药物
    C.给予镇静剂
    D.补氯化钾
    E.加大利尿剂

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗，症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol／L，血K3.0mmol／L、Na128mmol／L、Cl76mmol／L，WBC12.6×10/L，中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是（）

    • A、肺性脑病
    • B、低钠血症
    • C、感染中毒性脑病
    • D、代谢性碱中毒
    • E、抗生素的副作用

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    女性，68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年，近1年来间断加重，伴少尿，双下肢水肿，3天前患者受凉后咳喘加重，出现意识障碍，遂去某院就诊。行化验室检查示：pH7.25，PCO270mmHg，PO255mmHg，BE-b+5mmol／L。下列治疗不恰当的是（）
    A

    给予NaHCO2纠正酸中毒

    B

    应用呼吸兴奋剂

    C

    纠正电解质紊乱

    D

    控制感染

    E

    利尿治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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