男，48岁。心前区闷胀3周。查体：BP1OO/80mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.心包积液C.肺炎D.急性心肌梗死E.肝硬化

题目
男，48岁。心前区闷胀3周。查体：BP1OO/80mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.心包积液

C.肺炎

D.急性心肌梗死

E.肝硬化

相似考题

1.患者男．50岁。咳嗽伴呼吸困难3个月，查体发现颈静脉怒张，心尖搏动不清，平卧位叩诊心界时心底明显增宽，第四、五肋间心界向两侧扩大。听诊心音遥远，肝肋下3cm。提示该患者的诊断是A、左侧胸腔积液B、心包积液C、右侧胸腔积液D、左心功能不全E、右心功能不全

2.患者男性.50岁。心前区闷胀3周。查体：BP 100/80mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧，心音低钝，双肺呼吸音清，肝肋下3cm。最可能的诊断是A、慢性支气管炎急性发作B、心包积液C、肺炎D、急性心肌梗死E、肝硬化

3.心包积液征（Ewart征）是（）A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远

4.下列哪项体征即可诊断心包炎()A.颈静脉怒张伴有奇脉B.动脉压下降，舒张压不变，脉压变小C.心脏浊音界向两侧扩大D.心前区听到心包摩擦音E.心尖搏动弱心音低面遥远

参考答案和解析
答案：B
解析：
知识点：心包积液。
更多“男，48岁。心前区闷胀3周。查体：BP1OO/80mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是 ”相关问题

  • 第1题：

    男，48岁，心前区闷胀3周。查体：BP100/80mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg，颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是（）

    • A、慢性支气管炎急性发作
    • B、心包积液
    • C、肺炎
    • D、急性心肌梗死
    • E、肝硬化

    正确答案:B

  • 第2题：

    单选题
    可诊断为心包炎的体征是（　　）。
    A

    颈静脉怒张

    B

    心脏浊音界向两侧扩大

    C

    心前区听到心包摩擦音

    D

    收缩压下降，舒张压不变，脉压变小

    E

    心尖搏动弱心音低面遥远


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    男性，25岁，低热伴心前区疼痛2周，呼吸急促。体检：轻度紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心音低弱，吸气时脉搏减弱，动脉收缩压下降20mmHg，肝肿大肋下3cm，其最可能的诊断是（）

    • A、扩张型心肌病
    • B、肺气肿并右心衰
    • C、病毒性心肌炎
    • D、心包积液
    • E、心肌梗塞后综合征

    正确答案:D

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