25岁初产妇,妊娠足月,规律宫缩18小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心168/min,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理是() A.肌注哌替啶100mg B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧 C.继续观察2小时后再决定分娩方式 D.立即行剖宫产术 E.静脉滴注缩宫素

题目
25岁初产妇,妊娠足月,规律宫缩18小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心168/min,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理是()
A.肌注哌替啶100mg
B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C.继续观察2小时后再决定分娩方式
D.立即行剖宫产术
E.静脉滴注缩宫素


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  • 第1题:

    131~133 题共用题干:

    初产妇40周,规律宫缩10小时,查宫口穴5cm,S-1,胎胰已破,胎心140次/分,于2小时后查宫口仍:勾5cm,S-1,宫缩规律、弱。

    第 131 题 临床产程情况诊断为( )。


    正确答案:C

  • 第2题:

    孕妇,28岁,GIPO,妊娠28周,16小时前开始出现规律宫缩,已破膜,宫缩弱,官口开大4cm,头先露,S-2,胎心180次/分,宫缩时有肛门坠胀感。正确处理应是

    A.肌注哌替啶

    B.静脉滴注缩宫素

    C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

    D.观察半小时再决定分娩方式

    E.立即行剖宫产术


    正确答案:E
    97.[答案]E 解析:孕28周,CTX16小时,胎膜破,宫缩力弱,宫口仍未开全,头先露,仍位于坐骨棘上方2cm,同时胎心加快180次/分,提示胎儿窘迫,宫缩时肛门坠胀提示可能胎方位异常,故应立即行剖宫产术。

  • 第3题:

    知识点:剖宫产手术
    初产妇,25岁。妊娠40周又5天,规律宫缩16小 时,胎膜已破,宫缩弱,宫口开大5cm, S - 1,胎心 180次/分,宫缩时见肛门坠胀,本题正确处理
    A.左侧卧位、吸氧
    B.静脉滴注缩宫素
    C.立即行剖宫产手术
    D.肌注哌替啶10Omg
    E.继续观察1小时再决定分娩方式


    答案:C
    解析:
    已经破膜,胎心180次/分,为胎儿 窘迫征象,应立即结束分娩,但是宫口仅开到 5cm。胎头高浮,宫缩弱,表明不能经阴道分娩。 行剖宫产手术。

  • 第4题:

    27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16h,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,先露头,S,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理应是

    A.肌注哌替啶
    B.静脉滴注缩宫素
    C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
    D.观察半小时再决定分娩方式
    E.立即行剖宫产术

    答案:E
    解析:
    产程延长,宫缩弱,宫口未开全,宫缩时觉肛门坠胀提示持续性枕后位,应立即结束妊娠,行剖宫产。

  • 第5题:

    25岁初产妇,妊娠足月,规律宫缩18小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大5cm,S,胎心168次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理是

    A.肌内注射哌替啶100mg
    B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
    C.继续观察2小时后再决定分娩方式
    D.立即行剖宫产术
    E.静脉滴注缩宫素

    答案:D
    解析:
    本患者宫口亦未开全,胎心率>160bpm。因宫缩弱,考虑无法尽快经阴道分娩,应该立即采取剖宫产终止妊娠。

  • 第6题:

    初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25s/6-7min,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,s-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确()

    • A、静点缩宫素
    • B、人工破膜
    • C、人工破膜后静点缩宫素
    • D、剖宫产
    • E、顺其自然

    正确答案:D

  • 第7题:

    25岁妊娠足月初产妇,规律宫缩18小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()

    • A、肌内注射哌替啶100mg
    • B、嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
    • C、继续观察1小时后再决定分娩方式
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第8题:

    初产妇,孕40周,临产已10小时,宫颈展平,宫口开大2cm,ROA,S-1,宫缩规律,间歇5~6分钟,持续20~30秒,胎心正常,产妇较疲惫。正确的处理是()

    • A、人工破膜
    • B、静滴缩宫素加强宫缩
    • C、给予地西泮镇静休息
    • D、剖宫产终止妊娠
    • E、不干预产程

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    初产妇,25岁。妊娠40+5周,规律宫缩16小时,胎膜已破,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是()
    A

    左侧卧位、吸氧

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    立即行剖宫产术

    D

    肌注哌替啶100mg

    E

    继续观察1小时后再决定分娩方式


    正确答案: B
    解析: 已破膜,胎心180次/分为胎儿窘迫征象,应立即结束分娩。但宫口仅开大5cm,胎头高浮,宫缩弱,表明不能经阴道分娩,因此应立即行剖宫产。其他选项均不正确。

  • 第10题:

    单选题
    25岁初产妇,妊娠足月,规律宫缩18小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大5cm,S,胎心168次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理是()
    A

    肌内注射哌替啶100mg

    B

    嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

    C

    继续观察2小时后再决定分娩方式

    D

    立即行剖宫产术

    E

    静脉滴注缩宫素


    正确答案: E
    解析: 本患者宫口亦未开全,胎心率>160bpm。因宫缩弱,考虑无法尽快经阴道分娩,应该立即采取剖宫产终止妊娠。

  • 第11题:

    单选题
    初产妇,25岁。妊娠40周,规律宫缩16小时,胎膜已破,宫缩弱。宫口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是()。
    A

    左侧卧位、吸氧

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    立即行剖宫产术

    D

    肌注哌替啶100mg

    E

    继续观察1小时后再决定分娩方式


    正确答案: B
    解析: 已破膜,胎心180次/分为胎儿窘迫征象,应立即结束分娩。但宫口仅开大5cm,胎头高浮,宫缩弱,表明不能经阴道分娩,因此应立即行剖宫产。其他选项均不正确。

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25s/6-7min,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,s-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确()
    A

    静点缩宫素

    B

    人工破膜

    C

    人工破膜后静点缩宫素

    D

    剖宫产

    E

    顺其自然


    正确答案: C
    解析: 这是一道临床应用题,考查异常骨盆分娩方式的选择。错误率不高。此题迷惑之处在于宫缩较差,胎心好,宫口已开大,易错认为可以阴道分娩而错选ABC,本题的关键在于跨耻征阳性,无法阴道分娩,只能选择剖宫产。对策:复习时正确理跨耻征的概念,做题时应抓住关键条件。

  • 第13题:

    初产妇,25岁。妊娠40+5周,规律宫缩l6小时,胎膜已破,宫缩弱,宫口开大5cm,S-l,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是

    A.左侧卧位、吸氧

    B.静脉滴注缩宫素

    C.立即行剖宫产术

    D.肌注哌替啶l00mg

    E.继续观察1小时后再决定分娩方式


    正确答案:C
    试题难度:难
    认知层次:简单应用
    解析:已破膜,胎心180次/分为胎儿窘迫征象,应立即结束分娩。但宫口仅开大5cm,胎头高浮,宫缩弱,表明不能经阴道分娩,因此应立即行剖宫产。其他选项均不正确。

  • 第14题:

    初产妇,25岁。妊娠40+5周,规律宫缩16小时,胎膜已破,宫缩弱,宫口开大5cm,S-l,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是

    A.左侧卧位、吸氧

    B.静脉滴注缩宫素

    C.立即行剖宫产术

    D.肌注哌替啶100mg

    E.继续观察1小时后再决定分娩方式


    正确答案:C
    已破膜,胎心180次/分为胎儿窘迫征象,应立即结束分娩。但宫口仅开大5cm,胎头高浮,宫缩弱,表明不能经阴道分娩,因此应立即行剖宫产。其他选项均不正确。

  • 第15题:

    27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破 膜,宫缩弱,宫口开大4cm ,先露头,S -2 ,胎心170 次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是
    A.肌注哌替啶
    B.静脉滴注缩宫素
    C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
    D.观察半小时再决定分娩方式
    E.立即行剖宫产术


    答案:E
    解析:
    宫缩时觉肛门坠胀是持续性枕后位的表 现,破膜后宫缩弱,出现胎儿窘迫(胎心170次/分), 应立即行剖宫产术结朿分娩。

  • 第16题:

    初产妇,25岁。妊娠40周,规律宫缩16小时,胎膜已破,官缩弱,官口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是

    A.左侧卧位、吸氧
    B.静脉滴注缩官素
    C.立即行剖官产术
    D.肌注哌替啶100mg
    E.继续观察1小时后再决定分娩方式

    答案:C
    解析:
    已破膜,胎心180次/分为胎儿窘迫征象,应立即结束分娩。但宫口仅开大5cm,胎头高浮,官缩弱,表明不能经阴道分娩,因此应立即行剖宫产。其他选项均不正确。

  • 第17题:

    25岁妊娠足月初产妇,规律宫缩18小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大5cm,S,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是

    A.肌内注射哌替啶100mg
    B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
    C.继续观察1小时后再决定分娩方式
    D.静脉滴注缩宫素
    E.立即行剖宫产术

    答案:E
    解析:
    产程18小时,宫缩弱,宫口仅开大5cm,S,胎心180次/分,应尽快剖宫产结束分娩。

  • 第18题:

    27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S=-2.胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()

    • A、肌注地西泮
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
    • D、观察半小时再决定分娩方式
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第19题:

    初产妇,25岁。妊娠40周,规律宫缩16小时,胎膜已破,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是()

    • A、左侧卧位、吸氧
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、立即行剖宫产术
    • D、肌注哌替啶100mg
    • E、继续观察1小时后再决定分娩方式

    正确答案:C

  • 第20题:

    26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()

    • A、肌注麦角新碱加强宫缩
    • B、静滴葡萄糖液内加维生素C
    • C、静注地西泮加速产程进展
    • D、静脉滴注缩宫素加强宫缩
    • E、立即剖宫产

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    25岁妊娠足月初产妇,规律宫缩18小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()
    A

    肌内注射哌替啶100mg

    B

    嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

    C

    继续观察1小时后再决定分娩方式

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: A
    解析: 产程18小时,宫缩弱,宫口仅开大5cm,S-1,胎心180次/分,应尽快剖宫产结束分娩。

  • 第22题:

    单选题
    25岁妊娠足月初产妇,规律宫缩8小时,已破膜,宫缩强度中等,宫口开大5cm,S=+1,胎心148次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理应是()
    A

    肌注哌替啶100mg

    B

    嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

    C

    严密观察产程进展

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: D
    解析: 宫口尚未开全,有肛门坠胀感,胎位应为枕后位,因宫缩强度可,嘱其侧卧以纠正为枕前位。

  • 第23题:

    单选题
    25岁初产妇,妊娠足月。规律宫缩18小时,已破膜。宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心168次/min。宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是(  )。
    A

    肌注哌替啶100mg

    B

    嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

    C

    继续观察2小时后再决定分娩方式

    D

    立即行剖宫产术

    E

    静脉滴注缩宫素


    正确答案: B
    解析:
    患者宫口未开全,胎心率>160次/min,提示胎儿宫内窘迫。宫缩弱,考虑无法尽快经阴道分娩,应该立即采取剖宫术产终止妊娠。