27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，先露头，S10-2，胎心170次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是A．肌注哌替啶B．静脉滴注缩宫素C．嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧D．观察半小时再决定分娩方式E．立即行剖宫产术

题目

27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，先露头，S10-2，胎心170次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是

A．肌注哌替啶

B．静脉滴注缩宫素

C．嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

D．观察半小时再决定分娩方式

E．立即行剖宫产术

相似考题

1.孕39周，初产妇，胎膜早破，临产l0小时，宫口开大4cm，先露头，S一0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.给镇静药，地西泮10mgD.剖宫产术E.产钳助产

2.孕39周，初产妇，胎膜早破，临产10小时，宫口开大4cm，先露头，S-0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好，应A．人工破膜B．缩宫素点滴加强宫缩C．剖宫产术D．给予镇静药，地西泮(安定)10mgE．继续观察

3.孕39周，初产妇，胎膜早破，临产10小时，宫口开大4cm，先露头，S-0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好A．人工破膜B．缩宫素点滴加强宫缩C．给镇静药，地西泮10mgD．剖宫产术E．产钳助产

4.孕39周，初产妇，胎膜早破，临产10小时，宫口开大4cm，先露头，S一0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好，应A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.剖宫产术D.给予镇静药，地西泮(安定)10mgE.继续观察

参考答案和解析
正确答案：E
解析：宫缩时觉肛门坠胀是持续性枕后位的表现，破膜后宫缩弱，出现胎儿窘迫(胎心170次/分)，应立即行剖宫产术结束分娩。
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  • 第1题：

    A.人工破膜
    B.缩宫素点滴加强宫缩
    C.给镇静药，地西泮10mg
    D.剖宫产术
    E.产钳助产

    孕39周，初产妇，胎膜早破，临产10小时，宫口开大4cm，先露头，S，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好

    答案：C
    解析：
    1.协调性宫缩乏力时，若宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜，引起反射性子宫收缩，加快产程。

    2.不规律性宫缩乏力，可给予强镇静药哌替啶、吗啡肌注或地西泮静脉推注，使产妇充分休息，醒后多能恢复为协调性宫缩。

    3.协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者可给予缩宫素静脉点滴。

  • 第2题：

    27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm,先露头，S-2，胎心170次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是
    A.肌注哌替啶
    B.静脉滴注缩宫素
    C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
    D.观察半小时再决定分娩方式
    E.立即行剖宫产术


    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    A.静滴缩宫素加强宫缩
    B.静注安定10mg
    C.人工破膜
    D.肌内注射哌替啶100mg
    E.剖宫产术

    孕39周，初产妇，胎膜早破，规律宫缩10小时，宫口开大4cm，先露头，S，此时产妇疲惫无力，宫缩逐渐变弱，胎心好，应(　　)

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破 膜，宫缩弱，宫口开大4cm ，先露头，S -2 ，胎心170 次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是
    A.肌注哌替啶
    B.静脉滴注缩宫素
    C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
    D.观察半小时再决定分娩方式
    E.立即行剖宫产术


    答案：E
    解析：
    宫缩时觉肛门坠胀是持续性枕后位的表 现,破膜后宫缩弱，出现胎儿窘迫（胎心170次/分）, 应立即行剖宫产术结朿分娩。

  • 第5题：

    27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16h，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，先露头，S，胎心170次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理应是

    A.肌注哌替啶
    B.静脉滴注缩宫素
    C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
    D.观察半小时再决定分娩方式
    E.立即行剖宫产术

    答案：E
    解析：
    产程延长，宫缩弱，宫口未开全，宫缩时觉肛门坠胀提示持续性枕后位，应立即结束妊娠，行剖宫产。

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