女,30 岁,体重 45kg。因外伤引起急性失血约 600ml。手术治疗后出血停止。术后 1 天查体:P85 次/分,BP95/60mmHg。化验 Hb105g/L。患者要求输血。此时应采取的正 确措施是 A. 输注新鲜冰冻血浆 400ml B. 无需输注血液或血液制品 C. 输注全血 200ml D. 输注普通冰冻血浆 400ml E. 输注人血白蛋白 4g

题目
女,30 岁,体重 45kg。因外伤引起急性失血约 600ml。手术治疗后出血停止。术后 1
天查体:P85 次/分,BP95/60mmHg。化验 Hb105g/L。患者要求输血。此时应采取的正
确措施是

A. 输注新鲜冰冻血浆 400ml
B. 无需输注血液或血液制品
C. 输注全血 200ml
D. 输注普通冰冻血浆 400ml
E. 输注人血白蛋白 4g

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  • 第1题:

    女,30岁,体重45kg。因外伤引起急性失血约600ml,手术治疗后出血停止。术后1天查体:P85次/分,BP95/60mmHg。化验:Hb105g/L,患者要求输血。此时应采取的正确措施是

    A、输注新鲜冰冻血浆400ml

    B、无须输注血液或血液制品

    C、输注全血200ml

    D、输注普通冰冻血浆400ml

    E、输注人血白蛋白4g


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女,30岁,体重56kg。外伤性肝破裂引起急性出血约1000ml,经手术止血,并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列血液制品中的

    A.红细胞悬液

    B.全血

    C.洗涤红细胞

    D.新鲜冰冻血浆

    E.冷沉淀


    正确答案:A
    患者急性失血达到总血容量的20%,不到30%,除输入晶体液或胶体液补充血容量外,还应适当输入红细胞悬液以提高携氧能力。

  • 第3题:

    女,54岁。外伤引起膀胱轻度挫伤,拟行非手术治疗,需留置导尿管的时间为A.1周B.2~3周SX

    女,54岁。外伤引起膀胱轻度挫伤,拟行非手术治疗,需留置导尿管的时间为

    A.1周

    B.2~3周

    C.2周

    D.4~5周

    E.5~6周


    正确答案:B

  • 第4题:

    成年人(体重60kg)急性失血约多少才能引起失血性休克?()

    • A、1000ml
    • B、1500ml
    • C、2000ml
    • D、2500ml
    • E、3000ml

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。经手术止血后应首先考虑输入()

    • A、新鲜全血
    • B、新鲜血浆
    • C、浓缩红细胞
    • D、人血清蛋白
    • E、晶体液

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者女,37岁,因“不规则阴道出血1个月”来诊。出血量不等。妇科查体:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,子宫如孕8周大小。下一步治疗选择()。(提示诊断性刮宫:低度恶性子宫内膜间质肉瘤。)

    • A、手术治疗
    • B、全身化学治疗
    • C、放射治疗
    • D、手术+术后盆腔放射治疗
    • E、手术+术后盆腔放射治疗+化学治疗
    • F、手术+术后盆腔放射治疗+激素治疗

    正确答案:E,F

  • 第7题:

    患者男,44岁。外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:P 95次/分,BP 100/60mmHg。Hb 80g/L。此时应采取的治疗措施是()

    • A、输注红细胞悬液1单位
    • B、输注红细胞悬液5单位
    • C、输注全血1000ml
    • D、输注血浆400ml
    • E、暂不输血,继续观察

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    成年人(体重60kg)急性失血约多少才能引起失血性休克?()
    A

    1000ml

    B

    1500ml

    C

    2000ml

    D

    2500ml

    E

    3000ml


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    男性,48岁。因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血第2次入院,经非手术处理后出血已停止,患者恢复情况良好,现准备行脾、肾分流术。请问:(1)该手术的优点和缺点?(2)术后护理中应特别注意哪些问题?

    正确答案: (1)该手术切除脾脏,可消除脾功能亢进,同时,也有较明显的降低门静脉压力的作用。但由于肠道内产生的氨被部分或全部吸收以后经肝解毒而转成尿素的量减少,容易引起肝性脑病。
    (2)①为防止分流术后血管吻合口破裂出血,应平卧24~48小时,避免过多的体位变动,且卧床时间为1周;②采用低蛋白、糖类为主的饮食,以减少氨的产生;③按医嘱应用非肠道吸收的抗生素,用缓泻剂刺激排泄,保持大便通畅,促进氨由肠道排出。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    男性,23岁,体重45kg,因肠系膜血管栓塞导致小肠切除90%,术后一个月,每天腹泻10次,试述治疗原则和营养支持计划。

    正确答案: 处理原则是:在度过手术期后,首要任务是控制腹泻和纠正水电解质平衡紊乱。同时可予以肠外营养支持,配方要点:入水量;2500ml+腹泻丢失量(ml)。热量供给:125kJ(30kcal)/(kg·d),其中葡萄糖与脂肪乳剂的用量比为1.2:1。氨基酸供给:约1.5g/(kg·d)。给予全面的电解质制剂(K、Na、Cl、Ca、Mg、P)、维生素和微量元素。肠外营养支持需防止肠外营养导致的并发症,同时可以使用一些促进肠道代偿的药物,如谷氨酰胺和生长激素等。生长激素用量为4单位一日两次,共14天,必要时每3个月或半年重复一次。若腹泻得到有效控制,可予以肠内营养刺激肠道粘膜细胞的增生。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    某患者,女,年龄60岁,体重45kg,诊断为风湿性心脏病合并有主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术,手术历时6小时,手术结束时患者骶尾部发红,面积约4cm×5cm,解除压力30分钟后,皮肤颜色没有恢复正常。问:(1)该患者术中不可避免压疮的发生属于哪一期? (2)应如何预防?

    正确答案: (1)分期:属于Ⅰ期(淤血红润期)
    (2)预防措施:
    ①术前充分评估患者全身情况,对高危及大手术患者认真填写《术中压疮评估表》;
    ②选择合适的体位垫;
    ③重点受压部位如骶尾部,双足跟给予硅胶垫保护,贴褥疮贴;
    ④搬运时避免拖、拉、推动作,动作要轻柔;
    ⑤术中注意保暖,保持正常血液循环;
    ⑥加强巡视,巡回护士在手术中要经常观察患者的受压皮肤颜色、温度,在不影响手术的前提下给予适当的按摩,减轻接触面的压力;
    ⑦保持受压部位干燥,避免潮湿;
    ⑧保持床单位的平整,无碎屑。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    女,39岁。因胆结石行胆囊切除术后1天。静息能量消耗(REE)比正常约增加

    A、150%

    B、10%

    C、30%

    D、5%

    E、20%


    参考答案:B

  • 第13题:

    男,39岁,体重65kg,外伤引起急性失血800ml。经手术后已止血。现脉搏90次/分,血压105/70mmHg,Hbl.00g/L,患者家属强烈要求输血。此时医生应

    A.给患者输全血200ml

    B.给患者输红细胞悬液1单位

    C.给患者输血浆200ml

    D.给患者输洗涤红细胞1单位

    E.不给患者输血


    正确答案:E
    解析:输血指征为失血500~800ml,首先考虑输入晶体或血浆增量剂。患者血压脉搏均在正常范围,出血量不多,血红蛋白下降不明显,可暂不输血。

  • 第14题:

    男,39岁。体重65kg,外伤引起急性失血800ml经手术后己止血。现脉搏90次/分血压 105/70mmHg, Hb100g/L,患者家属强烈要求输血。此时医生应
    A.给患者输全血200ml
    B.给患者输红细胞悬液1U
    C.给患者输血浆200ml
    D.给患者输洗涤红细胞1U
    E.不给患者输血


    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。若患者经手术止血并已应用晶体液和人造胶体液补足血容量后,宜输注()

    • A、新鲜全血
    • B、新鲜血浆
    • C、红细胞悬液
    • D、浓缩红细胞
    • E、人血清蛋白

    正确答案:C

  • 第16题:

    交感性眼炎由外伤后引起的发生率________。内眼手术后约________。本病属________,主要与________有关。


    正确答案:O.2%;0.07%;迟发的自身免疫性疾病;细胞免疫

  • 第17题:

    患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。关于治疗,叙述正确的有()

    • A、可采用子宫托治疗
    • B、保守治疗效果不佳可考虑手术治疗
    • C、手术治疗主要是阴道前壁修补
    • D、修补术后有可能出现压力性尿失禁
    • E、雌激素补充治疗肯定有效
    • F、手术治疗后不会复发
    • G、可采用人工材料进行修补

    正确答案:A,B,C,D,G

  • 第18题:

    多选题
    患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。关于治疗,叙述正确的有()
    A

    可采用子宫托治疗

    B

    保守治疗效果不佳可考虑手术治疗

    C

    手术治疗主要是阴道前壁修补

    D

    修补术后有可能出现压力性尿失禁

    E

    雌激素补充治疗肯定有效

    F

    手术治疗后不会复发

    G

    可采用人工材料进行修补


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。经手术止血后应首先考虑输入()
    A

    新鲜全血

    B

    新鲜血浆

    C

    浓缩红细胞

    D

    人血清蛋白

    E

    晶体液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,体重60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品?(  )
    A

    红细胞悬液(添加剂红细胞)

    B

    新鲜全血

    C

    洗涤红细胞

    D

    新鲜冷冻血浆

    E

    保存全血


    正确答案: D
    解析:
    红细胞悬液是血液经离心移去大部分血浆后,加入红细胞保存液制备而成,与全血的主要区别为移去了大部分血浆,该患者已补足血容量,故最应该输注血液有效成分(血细胞、血小板等),首选红细胞悬液。

  • 第21题:

    填空题
    交感性眼炎由外伤后引起的发生率________。内眼手术后约________。本病属________,主要与________有关。

    正确答案: O.2%,0.07%,迟发的自身免疫性疾病,细胞免疫
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。若患者经手术止血并已应用晶体液和人造胶体液补足血容量后,宜输注()
    A

    新鲜全血

    B

    新鲜血浆

    C

    红细胞悬液

    D

    浓缩红细胞

    E

    人血清蛋白


    正确答案: B
    解析: 暂无解析