男性,44岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气1个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是A.上消化道气钡双重造影 B.C尿素呼气试验 C.腹部CT D.腹部B超 E.24小时胃食管pH监测

题目
男性,44岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气1个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是

A.上消化道气钡双重造影
B.C尿素呼气试验
C.腹部CT
D.腹部B超
E.24小时胃食管pH监测

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参考答案和解析
答案:E
解析:
对有典型症状而内镜检查阴性者,行24小时胃食管pH监测,如证实有食道过度酸反流,胃食管反流病诊断成立。
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  • 第1题:

    男性,30岁,胸痛、反酸、胃灼热、暖气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是

    A.腹部B超

    B.腹部CT

    C.24小时胃食管pH监测

    D.上消化道气钡双重造影

    E.埒C一尿素呼气试验


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是

    A.上消化道气钡双重造影

    B.13C尿素呼气试验

    C.24小时胃食管pH监测

    D.腹部B超

    E.24小时心电监测


    正确答案:C

  • 第3题:

    男,40岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是

    A.上消化道气钡双重造影

    B.13C尿素呼气试验

    C.24h胃食管pH监测

    D.腹部B超

    E.24h心电监测


    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、暖气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是

    A:上消化道气钡双重造影
    B:13C尿素呼气试验
    C:24小时胃食管pH监测
    D:腹部B超
    E:24/小时心电监测

    答案:C
    解析:
    开放探查并发症多,只有经内科治疗无效时才开腹探查止血。

  • 第5题:

    男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检査食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检査是
    A.上消化道气钡双重造影
    B. 13C尿素呼气试验
    C. 24小时胃食管pH监测
    D.腹部B超
    E. 24小时心电监测


    答案:C
    解析:
    该中年男性患者疑诊为胃食管反流病,胃镜检査食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是24小时胃食管pH监测,可提供食管是否存在过度酸反流的客观证据,有助于鉴别胸痛与反流的关系,因此答案是C。

  • 第6题:

    男性,40岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是().

    • A、上消化道气钡双重造影
    • B、13C尿素呼气试验
    • C、24小时胃食管pH监测
    • D、腹部B超
    • E、24小时心电监测

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女,50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()

    • A、手术活检
    • B、C-13尿素呼气试验
    • C、24小时胃食管pH监测
    • D、腹部B超
    • E、24小时心电监测

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,36岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气,多于餐后加重3个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()

    • A、上消化道气钡双重造影
    • B、13C脲酶呼气试验
    • C、24小时胃食管pH监测
    • D、24小时心电监测
    • E、腹部B超

    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,44岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气1个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()

    • A、上消化道气钡双重造影
    • B、C13尿素呼气试验
    • C、腹部CT
    • D、腹部B超
    • E、24小时胃食管pH监测

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    男性,44岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气1个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()
    A

    上消化道气钡双重造影

    B

    C13尿素呼气试验

    C

    腹部CT

    D

    腹部B超

    E

    24小时胃食管pH监测


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,40岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()
    A

    上消化道气钡双重造影

    B

    13C尿素呼气试验

    C

    24h胃食管pH监测

    D

    腹部B超

    E

    24h心电监测


    正确答案: D
    解析: 24h胃食管pH监测已广泛应用于临床并成为诊断胃食管反流性疾病的“金标准”。pH监测可用来评价症状与(酸)反流的相关性,其对于内镜检查无食管炎,但有典型胃食管反流症状者及可疑症状(如非心源性胸痈、慢性声嘶等)是否系反流引起及抗反流疗效差时尤其有价值。胃食管反流病是一种消化系统常见疾病,该病症状多,既包括反酸、烧心等消化道症状,又有非心源性胸痛、支气管哮喘、慢性咳嗽、慢性咽炎等食管外表现,对人们的生活质量有严重影响。

  • 第12题:

    男性,40岁,胸痛、反酸、烧心。嗳气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是

    A.上消化道气钡双重造影

    B.C13尿素呼气试验

    C.24h胃食管PH监测

    D.腹部B超

    E.24h心电监测


    正确答案:C
    解析:该患者考虑为胃食管反流病,内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,如无典型内镜表现,应进一步作以下检查:24小时食管PH监测、食管滴酸试验、食管测压。食管吞钡x线检查目的主要是排除食管癌等其他食管疾病。

  • 第13题:

    男性,40岁,胸痛、反酸、心灼热、暖气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是

    A.上消化道气钡双重造影

    B.13C尿素呼气试验

    C.24小时胃食管pH监测

    D.腹部B超

    E.24小时心电监测


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男,40岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气,多于餐后加重2个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是

    A.上消化道气钡双重造影
    B.C脲酶呼气试验
    C.24小时胃食管pH监测
    D.腹部B超
    E.24小时心电监测

    答案:C
    解析:
    根据题干,该患者"胸痛、反酸、胃灼热、嗳气",最可能的诊断是胃食管反流病。检查方法中,内镜检查是最准确的方法,并能判断程度和分级,但内镜下无反流不能排除胃食管反流病,24小时胃食管pH监测是目前公认的诊断胃食管反流病的重要诊断方法,故C正确;上消化道气钡双重造影对反流性食管炎的敏感性不高,主要是排除食管癌等疾病,严重反流时可呈阳性,故不选A;B主要用于检查幽门螺杆菌,故不选;D和E对诊断无意义,故不选。

  • 第15题:

    男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是

    A.上消化道气钡双重造影
    B.C尿素呼气试验
    C.24h胃-食管pH监测
    D.腹部B超
    E.24h心电监测

    答案:C
    解析:
    患者有胸痛、反酸、烧心、暖气等典型的胃一食管反流病症状,但胃镜检查食管黏膜未见明显异常。对有典型症状而内镜检查阴性者,行24h胃.食管pH监测,如证实有食管过度酸反流,胃-食管反流病诊断成立。所以本患者应行24h胃-食管pH监测。

  • 第16题:

    男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检 查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的 检查是
    A.上消化道气钡双重造影
    B. C13尿素呼气试验
    C.24h胃食管PH监测
    D.腹部B超
    E.24h心电监测


    答案:C
    解析:
    该患者考虑为胃食管反流病,内镜检查 是诊断反流性食管炎最准确的方法,如无典型内镜表 现,应进一步作以下检査:24小时食管PH监测、食管 滴酸试验、食管测压。食管吞钡X线检查目的主要是 排除食管癌等其他食管疾病。

  • 第17题:

    患者男,40岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气,多于餐后加重2个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()

    • A、上消化道气钡双重造影
    • B、C脲酶呼气试验
    • C、24小时胃食管pH监测
    • D、腹部B超
    • E、24小时心电监测

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,40岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()

    • A、上消化道气钡双重造影
    • B、13C尿素呼气试验
    • C、24h胃食管pH监测
    • D、腹部B超
    • E、24h心电监测

    正确答案:C

  • 第19题:

    女,50岁,烧心、反酸6个月,胃镜检查正常,下列哪项检查方法最有助于明确诊断()

    • A、超声内镜
    • B、胸部CT
    • C、24h食管pH监测
    • D、胃液分析
    • E、胸部X线检查

    正确答案:C

  • 第20题:

    女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常对上述诊断最有帮助的检查是()

    • A、食管pH监测
    • B、胸部CT
    • C、胃镜检查
    • D、食管动力检查
    • E、食管滴酸实验

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者女,50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()
    A

    手术活检

    B

    C-13尿素呼气试验

    C

    24小时胃食管pH监测

    D

    腹部B超

    E

    24小时心电监测


    正确答案: E
    解析: 反流性食管炎诊断首选食管内镜检查,如果没有该选项,则选择24小时胃食管pH监测。

  • 第22题:

    单选题
    男性,36岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气,多于餐后加重3个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()
    A

    上消化道气钡双重造影

    B

    13C脲酶呼气试验

    C

    24小时胃食管pH监测

    D

    24小时心电监测

    E

    腹部B超


    正确答案: E
    解析: 该患者“胸痛、反酸、胃灼热、嗳气”,最可能的诊断是胃食管反流病。检查方法中,内镜检查是最准确的方法,并能判断程度和分级,但内镜下无反流不能排除胃食管反流病。24小时胃食管pH监测是判断有无酸反流的金标准。上消化道气钡双重造影对反流性食管炎的敏感性不高,主要是排除食管癌等疾病,严重反流时可呈阳性,故不选A;B主要用于检查幽门螺杆菌;D和E对明确诊断无意义。