女，47岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，3次上消化道出血。BAO 9mmol/h，PAO 30mmol/h；钡剂造影2次，十二指肠球部及胃均未发现溃疡。此患者哪种疾病的可能性最大A．十二指肠球后溃疡 B．促胃液素瘤 C．慢性胆囊炎 D．胃癌 E．慢性胃炎

题目
女，47岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，3次上消化道出血。BAO 9mmol/h，PAO 30mmol/h；钡剂造影2次，十二指肠球部及胃均未发现溃疡。此患者哪种疾病的可能性最大

A．十二指肠球后溃疡
B．促胃液素瘤
C．慢性胆囊炎
D．胃癌
E．慢性胃炎
相似考题

1.男性，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO 9mmol/小时，PAO 30mmol/小时；钡餐检查2次，十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是A、胃癌B、十二指肠壶腹后溃疡C、胃泌素瘤D、慢性胆囊炎E、慢性胃炎

2.男性，24岁。反复上腹痛5个月就诊。疼痛与饮食无关，常有反酸、腹泻，曾黑便2次，应用抑酸药效果不佳。上消化道钡餐发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/h，该患者疾病诊断应为A、幽门管溃疡B、复合性溃疡C、促胃液素瘤D、胰腺B细胞腺瘤E、复合性溃疡恶变

3.男，32岁，三年来反复右上腹痛，腹痛放散至背部，先后发生2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常，体检:肝、脾不大，右上腹有压痛.最可能的诊断是:( )A.慢性胃炎B.胃癌C.十二指肠球后溃疡D.胃粘膜脱垂症E.胃溃疡

4.男性，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mml/小时，PAO：30mmol/小时；钡餐检查2次，十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是A、胃癌B、十二指肠壸腹后溃疡C、胃泌素瘤D、慢性胆囊炎E、慢性胃炎

更多“女，47岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，3次上消化道出血。BAO 9mmol/h，PAO 30mmol/h；钡剂造影2次，十二指肠球部及胃均未发现溃疡。此患者哪种疾病的可能性最大”相关问题

  • 第1题：

    男,40 岁,三年来常发作右上腹痛,午夜为甚,疼痛放射至背部,先后发作三次上消化道大出血, 曾经做三次胃镜钡餐检查:胃和十二指肠球部均未见异常。体检:肝脾不大,右上腹有压痛,下述哪种病可能性最大()

    A.胃癌

    B.肝硬化伴慢性胃炎

    C.胃溃疡

    D.十二指肠球后溃疡

    E.幽门管溃疡


    【答案】D【解析】上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡，十二指肠球后溃疡症状与典型的十二指肠溃疡相 同，但常发生严重而顽固的腹痛，多放射至右上腹和背部，夜间疼痛较明显，出血率比一般的十二指 肠溃疡多 3 倍。

  • 第2题：

    女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放散,3次上消化道出血。BA0 9mmol／L,MA0 30mmol／L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最可能为( )

    A、十二指肠球后溃疡

    B、胃癌

    C、慢性胆囊炎

    D、促胃液素瘤

    E、慢性胃炎


    参考答案：A

  • 第3题：

    下列哪种疾病适于做X线钡剂造影检查

    A．确诊胃穿孔

    B．穿透性十二指肠球部溃疡

    C．肠梗阻

    D．活动性上消化道出血

    E．以上均不是


    正确答案：E

  • 第4题：

    女，47岁。反复右上腹痛3年，放射至背部，3次上消化道出血。BAO9mmol/h，PAO30mmol/h;钡剂造影2次，十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。此患有哪种疾病的可能性最大

    A.促胃液素瘤
    B.，胃癌
    C.慢性胆囊炎
    D.慢性胃炎
    E.十二指肠壶腹后溃疡

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡，五肽胃泌素胃液分析：BAO16mmol/h，MAO64mmol/h。应首先考虑的疾病是（　）

    • A、复合多发溃疡
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、十二指肠球后溃疡
    • D、胃泌素瘤
    • E、手术治疗

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，45岁。反复右上腹痛3年，放射至背部，先后三次上消化道出血，基础泌酸量(BAO)9mmol/h，高峰排酸量(PAO)30mmol/h，外院钡餐检查，十二指肠球部及胃均未发现溃疡，最可能是（　）

    • A、十二指肠球后溃疡
    • B、促胃液素瘤
    • C、胆囊炎
    • D、胃癌
    • E、慢性胃炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    男，42岁，腹痛1个月，上消化道钡剂提示胃溃疡。下列哪种情况有恶变可能（）

    • A、合并十二指肠球部溃疡
    • B、多发性胃溃疡
    • C、合并出血
    • D、溃疡位于胃大弯
    • E、溃疡直径大于2.5cm

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    男，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/h，PAO30mmol/h；钡餐检查2次，十二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是（　）
    A

    胃癌

    B

    十二指肠球后溃疡

    C

    胃泌素瘤

    D

    慢性胆囊炎

    E

    慢性胃炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡灶，胃液分析:BAO16mmol/h，MAO98mmol/h，Pcm50.5亿个。诊断为下列哪种疾病可能性最大（　）
    A

    复合性溃疡

    B

    胃溃疡

    C

    球部溃疡

    D

    球后溃疡

    E

    促胃液素瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性患者，35岁，5年来有上腹痛反复发作，午夜尤甚，放射至背部，先后发作4次消化道出血，曾3次行胃肠及X线钡餐检查均未见异常，查体肝脾不大，有上腹深压痛，以下哪种疾病的可能性大？（　　）
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案： A
    解析：
    夜间痛、背部放射痛，易并发出血，X线钡餐及胃镜检查易漏诊是十二指肠球部溃疡的特点。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，49岁，反复右上腹痛3年，向背部放射，3次上消化道出血。基础胃酸分泌量为9mmol/L，最大胃酸分泌量为30mmol/L。钡透2次，提示十二指肠球及胃无异常。考虑最可能是（　　）。
    A

    十二指肠球后溃疡

    B

    促胃液素瘤

    C

    慢性胆囊炎

    D

    胃癌

    E

    慢性胃炎


    正确答案： B
    解析：
    球后溃疡指溃疡发生于十二指肠球部以下（并非球部后面），疼痛剧烈，可向腰背部放射，更易出现出血、穿孔，由于部位靠下，易漏诊。球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型，以症状重，并发症多，内科治疗效果差和术前确诊较为困难为其特点。球后溃疡由于诊断比较困难，常被漏诊或误诊或延误诊断。

  • 第12题：

    女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放射，3次上消化道出血。BAO为9mmol/h，PAO30mmol/h。钡透2次十二指肠球部及胃无异常。最大可能为

    A、十二指肠球后溃疡

    B、促胃泌素瘤

    C、慢性胆囊炎

    D、胃癌

    E、慢性胃炎


    【正确答案】A
    【答案解析】 因题中所示BA0为9mmol/L，PA0 30mmol/L，不符合胃泌瘤诊断所需的实验室检查：基础酸排量(BAO)>15mEq/h，BAO/MAO>60%。空腹血清胃泌素常>500pg/ml。故选项B不正确。 十二指肠球后溃疡：约占DU的3%，溃疡多发生在十二指肠的乳头近端(发生在十二指肠球部以下)，球后溃疡多具有DU的临床特点，但夜间疼痛和背部放射痛更为多见，对药物治疗的反应较差，较易并发出血。这里问的是最大可能，题干提示十二指肠球及胃无异常，我们只能根据它给出的条件来决定，和临床实际还是有差距的。

  • 第13题：

    患者男性，44岁，2年来常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，X线胃肠钡剂检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是

    A．慢性胃炎

    B．胃癌

    C．胃黏膜脱垂

    D．胃溃疡

    E．十二指肠壶腹后溃疡


    正确答案：E

  • 第14题：

    女性,47岁，反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BA0为9mmoVL,PA0 30mmol／L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最大可能为（　　）

    A.十二指肠球后溃疡
    B.促胃泌素瘤
    C.慢性胆囊炎
    D.胃癌
    E.慢性胃炎

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡灶，胃液分析:BAO16mmol/h，MAO98mmol/h，Pcm50.5亿个。诊断为下列哪种疾病可能性最大（　）

    A复合性溃疡

    B胃溃疡

    C球部溃疡

    D球后溃疡

    E促胃液素瘤


    E
    略

  • 第16题：

    男，30岁。三年来反复右上腹疼痛，午夜尤甚，先后发生3次上消化道大出血，胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常，体检肝脾不大，右上腹有压痛，下列哪种病可能性最大（　）

    • A、胃粘膜脱垂症
    • B、穿透性溃疡
    • C、球后溃疡
    • D、慢性胃炎
    • E、幽门管溃疡

    正确答案:C

  • 第17题：

    男，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/h，PAO30mmol/h；钡餐检查2次，十二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是（　）

    • A、胃癌
    • B、十二指肠球后溃疡
    • C、胃泌素瘤
    • D、慢性胆囊炎
    • E、慢性胃炎

    正确答案:B

  • 第18题：

    女，42岁，间歇性上腹疼痛10年，疼痛多为餐前，进食后可缓解。体查：腹平软，剑下偏右有压痛，肝脾未扪及。钡剂造影见十二指肠球部变形。此患者最可能是哪种疾病（）

    • A、十二指肠炎
    • B、慢性胃炎
    • C、十二指肠球后溃疡
    • D、十二指肠球部溃疡
    • E、非溃疡性消化不良

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    男性，45岁。反复右上腹痛3年，放射至背部，先后三次上消化道出血，基础泌酸量(BAO)9mmol/h，高峰排酸量(PAO)30mmol/h，外院钡餐检查，十二指肠球部及胃均未发现溃疡，最可能是（　）
    A

    十二指肠球后溃疡

    B

    促胃液素瘤

    C

    胆囊炎

    D

    胃癌

    E

    慢性胃炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡，五肽胃泌素胃液分析：BAO16mmol/h，MAO64mmol/h。应首先考虑的疾病是（　）
    A

    复合多发溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    胃泌素瘤

    E

    手术治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影（GI）发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量（BAO）25mmol/L，该病例的诊断为（）
    A

    胃十二指肠溃疡

    B

    胃癌

    C

    胰腺非B细胞瘤

    D

    胰腺B细胞腺瘤

    E

    十二指肠壶腹后溃疡


    正确答案： D
    解析： 胃泌瘤又称Zollinger-Ellison综合征，为非B细胞的胰岛细胞瘤，该患者有顽固性、非典型部位溃疡，有大量胃酸分泌，支持该诊断。

相关内容