患者,女,45岁。规律性上腹部疼痛5年,药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃溃疡。排除癌肿后,首先手术方式为A.选择性迷走神经切断术 B.毕Ⅰ式胃大部切除术 C.毕Ⅱ式胃大部切除术 D.胃大部切除术 E.胃一空肠吻合术

题目
患者,女,45岁。规律性上腹部疼痛5年,药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃溃疡。排除癌肿后,首先手术方式为

A.选择性迷走神经切断术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.胃大部切除术
E.胃一空肠吻合术

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  • 第1题:

    患者,女,45岁。规律性上腹部疼痛5年,药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃溃疡。排除癌肿后,首先手术方式为

    A、选择性迷走神经切断术

    B、毕Ⅰ式胃大部切除术

    C、毕Ⅱ式胃大部切除术

    D、胃大部切除术

    E、胃一空肠吻合术


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,40岁,有胃痛病史多年,并向腰背部放射疼痛。经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃底后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌肿,首选术式为

    A.高选择迷走神经切断术

    B.胃大部切除术,毕Ⅰ式吻合

    C.胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合

    D.胃大部切除术,溃疡旷置

    E.胃空肠吻合术


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女,70岁,因“每于饭后1 h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解,呕吐后减轻。为明确诊断,首选检查是

    A、胃液分析

    B、腹部B型超声

    C、上消化道钡餐造影

    D、腹部CT

    E、胃镜


    参考答案:E

  • 第4题:

    男性,40岁,有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡,向胰腺穿透,病理检查排除癌肿,首选手术方式

    A.选择性迷走神经切断术

    B.毕I式胃大部切除术

    C.毕Ⅱ式胃大部切除术

    D.胃大部切除术,溃疡旷置

    E.胃空肠吻合术


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者胃溃疡病史12年,因上腹痛、呕吐、消瘦就诊,经胃镜检查确诊为进展期胃癌,治疗最好的方法是

    A.免疫疗法
    B.放射治疗
    C.手术治疗
    D.内镜下治疗
    E.化疗

    答案:E
    解析:
    进展期胃癌一般是在全身化疗的基础上,内镜下局部化疗、微波、激光等方法,可以杀灭癌细胞,延长生存期限。

  • 第6题:

    患者女,农民,33岁。间断上腹部疼痛2年,餐后腹痛明显。今日患者活动中突发上腹部疼痛,迅速弥漫至全腹。查体:全腹肌紧张,肠鸣音未及。为明确诊断不宜进行的检查是

    A.电子胃镜
    B.腹部X线透视
    C.腹部B超
    D.心电图
    E.X线钡餐

    答案:E
    解析:
    此患者考虑为胃溃疡穿孔,禁行X线钡餐检查。

  • 第7题:

    患者女,70岁,因“每于饭后1h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解,呕吐后减轻。为明确诊断,首选检查是()

    • A、胃液分析
    • B、腹部B型超声
    • C、上消化道钡餐造影
    • D、腹部CT
    • E、胃镜

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,40岁,有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡,向胰腺穿透,病理检查排除癌肿,首选手术方式()

    • A、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • C、选择性迷走神经切断术
    • D、胃大部切除术,溃疡旷置
    • E、胃空肠吻合术

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者女,70岁,因“每于饭后1h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解,呕吐后减轻。为明确诊断,首选检查是()
    A

    胃液分析

    B

    腹部B型超声

    C

    上消化道钡餐造影

    D

    腹部CT

    E

    胃镜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,50岁,有胃溃疡病史5年,近2个月来疼痛加重,无规律性,经服"奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝、胶体果胶铋"用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及一鸡蛋大小肿块,质硬。 为明确诊断首选哪项检查()
    A

    粪便隐血试验

    B

    血清CEA测定

    C

    B超

    D

    胃镜检查

    E

    钡剂造影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸、嗳气,内科药物治疗效果不满意,急需下列哪项检查()。
    A

    钡餐检查

    B

    B超检查

    C

    胃酸测定

    D

    便隐血试验

    E

    胃镜+活检检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,50岁,上腹痛3月余,2个月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周疼痛曾一过性缓解,下一步处理措施为(  )。
    A

    反复查便隐血试验

    B

    继续药物治疗

    C

    钡餐检查

    D

    胃镜检查

    E

    手术治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    44岁男性上腹部疼痛5年,以餐后半小疼痛明显,服制酸药物可缓解。近一周上腹疼痛明显而行纤维胃镜检查时,胃镜刚进入食道后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为:()

    A、急性胆囊炎

    B、急性胰腺炎

    C、心绞痛

    D、急性阑尾炎

    E、胃溃疡穿孔


    参考答案:E

  • 第14题:

    男性,40岁,有胃痛病史多年,并向腰背部放射疼痛。经内科药物治疗不显著,经胃镜检查诊断为胃底后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌肿。首选术式为

    A.高选择迷走神经切断术

    B.胃大部切除术,毕Ⅰ式吻合

    C.胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合

    D.胃大部切除术,溃疡旷置

    E.胃空肠吻合术


    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,50 岁,因腹痛、消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡。关于患者腹痛以下说法错误的是()

    A 为压榨性疼痛

    B 位于上腹部正中

    C 服用抑酸药可以缓解

    D 劳累、烟酒可以诱发

    E 疼痛多于餐后约 1 小时发生,经 1~2 小时缓解


    【答案】A

  • 第16题:

    患者,女,58岁,钡剂透视诊断胃溃疡,系统治疗8周后症状减轻。适合的处置为

    A.维持治疗

    B.幽门螺杆菌检测

    C.胃镜检查及活检

    D.复查钡剂透视

    E.手术治疗


    正确答案:C

  • 第17题:

    男性,40岁。有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡,向胰腺穿透,病理检查排除癌肿,首先手术方式为

    A、选择性迷走神经切断术
    B、毕Ⅰ式胃大部切除术
    C、毕Ⅱ式胃大部切除术
    D、胃大部切除术,溃疡旷置
    E、胃空肠吻合术


    答案:B
    解析:
    一般来说,毕Ⅰ式胃大部切除术适用于单纯胃溃疡。毕Ⅱ式胃大部切除术适用于单纯十二指肠溃疡。此患者为胃溃疡,排除恶变,故选择毕Ⅰ式胃大部切除术。

  • 第18题:

    男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸、嗳气,内科药物治疗效果不满意,急需下列哪项检查()。

    A钡餐检查

    BB超检查

    C胃酸测定

    D便隐血试验

    E胃镜+活检检查


    E

  • 第19题:

    男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸、嗳气,内科药物治疗效果不满意,急需下列哪项检查()。

    • A、钡餐检查
    • B、B超检查
    • C、胃酸测定
    • D、便隐血试验
    • E、胃镜+活检检查

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者男性,50岁,有胃溃疡病史5年,近2个月来疼痛加重,无规律性,经服"奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝、胶体果胶铋"用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及一鸡蛋大小肿块,质硬。 为明确诊断首选哪项检查()

    • A、粪便隐血试验
    • B、血清CEA测定
    • C、B超
    • D、胃镜检查
    • E、钡剂造影

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者女,68岁。胃溃疡病史10余年,近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降,便潜血阳性,行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是()
    A

    内镜下治疗

    B

    放射治疗

    C

    化疗

    D

    手术治疗

    E

    免疫疗法


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    44岁男性上腹部疼痛5年,以餐后半小时疼痛明显,服制酸药物可缓解。近1周上腹疼痛明显而行纤维胃镜检查时,胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为( )
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    心绞痛

    D

    急性阑尾炎

    E

    胃溃疡穿孔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者胃溃疡病史10年,因上腹痛、呕吐、消瘦,经胃镜检查确诊为胃癌,治疗最好的方法是(  )。
    A

    手术治疗

    B

    内镜下治疗

    C

    化疗

    D

    免疫疗法

    E

    放射治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析