女性，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，×线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.Crohn病（克罗恩病） B.肠结核 C.阿米巴痢疾 D.右半结肠癌 E.溃疡性结肠炎

题目
女性，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，×线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是

A.Crohn病（克罗恩病）
B.肠结核
C.阿米巴痢疾
D.右半结肠癌
E.溃疡性结肠炎
相似考题

1.女性患者，25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能的诊断是A、阿米巴痢疾B、克罗恩病C、右半结肠癌D、肠结核E、溃疡性结肠炎

2.女性，23岁。因反复腹痛，腹泻、便秘交替出现半年就诊。门诊行上消化道钡剂检查示回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A、消化性溃疡B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、肠伤寒E、回盲部肿瘤

3.女性，25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象。该患者最可能的诊断是A．阿米巴痢疾B．克罗恩病C．右半结肠癌D．肠结核E．溃疡性结肠炎

4.患者，女，25岁。右下腹痛、腹泻5个月，伴低热。查体：体温37.5℃，血压120/80mmHg，右下腹压痛。结肠镜检查：回盲部环形溃疡。X线钡剂造影可见回盲部"跳跃征"。最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、阿米巴肠病E、结肠癌

参考答案和解析
答案：B
解析：
该例患者的特点是右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，结合病史最可能的诊断是肠结核（该例是溃疡性，因为有腹泻），而Crohn病（无干酪坏死）和右半结肠癌（年龄在40岁以上，没有结核毒症状）虽可在右下腹触及可疑肿块，阿米巴痢疾和溃疡性结肠炎时的体征和X线不支持。与肠结核最相似的疾病是Crohn病；溃疡性结肠炎发病部位是乙状结肠，X线呈铅管征）；可以出现跳跃征象的有肠结核和Crohn病（另外Crohn病还有线样征象）。
更多“女性，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，×线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    女，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，x线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象(stierlingsign)，最可能的诊断是

    A．Crohn病(克罗恩病)

    B．肠结核

    C．阿米巴痢疾

    D．右半结肠癌

    E．溃疡性结肠炎


    正确答案：B
    解析：X线钡餐检查显示回盲部有钡影“跳跃征”是溃疡型肠结核的特征性病变。肠结核好发于回盲部(占85%)，因此可出现右下腹痛、右下腹可触及可疑性肿块。虽然Crohn病、右半结肠癌都可有右下腹痛、肿块，但X线检查结果不支持。

  • 第2题：

    男性，35岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热5个月：查体心肺无异常，腹软，右侧下腹触及可疑肿块伴压痛，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃现象。最可能的诊断是

    A．溃疡性结肠炎

    B．阿米巴痢疾

    C．右半结肠癌

    D．肠结核


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性，30岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年，查体心、肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡剂检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是

    A. Crohn病（克隆病）
    B.肠结核
    C.阿米巴痢疾
    D.溃疡性结肠炎

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。宜首选的进一步的检查（）。

    • A、腹部B超
    • B、妇科检查
    • C、X线钡灌肠
    • D、回结肠镜
    • E、大便阿米巴培养

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）

    • A、Crohn病
    • B、肠结核
    • C、阿米巴痢疾
    • D、右半结肠癌
    • E、溃疡性结肠炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，女，32岁，轻度腹泻伴低热3个月，右下腹可触及包块。X线钡餐检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是（）

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、克罗恩病
    • C、溃疡型肠结核
    • D、结肠癌
    • E、阿米巴性结肠炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    女性，27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）。
    A

    慢性阑尾炎

    B

    克隆病

    C

    肠结核

    D

    肠伤寒

    E

    回盲部肿瘤


    正确答案： B
    解析： 回盲部激惹，有钡影跳跃征象，是溃疡性肠结核的X线下表现。

  • 第8题：

    慢性腹泻患者，右下腹痛，伴关节酸痛、低热半年。心肺无异常发现。腹软，肝脾未触及，右下腹触及可疑包块。X线钡灌肠检查显示回盲部及升结肠呈线样征。诊断可能为

    A、肠易激综合征

    B、肠结核

    C、溃疡性结肠炎

    D、结肠癌

    E、克罗恩病


    参考答案：E

  • 第9题：

    女性，33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最可能的诊断是

    A:肠结核
    B:阿米巴肠炎
    C:结肠癌
    D:克罗恩病
    E:血吸虫病

    答案：A
    解析：
    该青年女性有结核中毒症状（低热、乏力、盗汗）伴腹泻、腹痛，查体和X线钡餐检查结果均支持肠结核，所以最可能的诊断是肠结核。其他诊断可能性均不大。

  • 第10题：

    女，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年。查体：心肺正常，腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐 检査显示回盲部有钡影跳跃征象(stierlin's sign)，最可能的诊断是


    A.Crohn病（克罗恩病） B.肠结核 C.阿米巴痢疾

    D.右半结肠癌 E.溃疡性结肠炎


    答案：B
    解析：
    X线钡餐检查显示回盲部有钡影“跳跃征”是溃疡型肠结核的特征性病变6肠结核好发于回盲部（占85％ )，因此可出现右下腹痛、右下腹可触及苽疑性肿块。虽然Crohn病、右半结肠癌都可有右下腹痛、肿块,但X线检査结果不支持。

  • 第11题：

    女性，24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块，有压痛；X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征（）


      正确答案:A

    • 第12题：

      女性，27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）

      • A、慢性阑尾炎
      • B、克隆病
      • C、肠结核
      • D、肠伤寒
      • E、回盲部肿瘤

      正确答案:C

    • 第13题：

      单选题
      女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）
      A

      Crohn病

      B

      肠结核

      C

      阿米巴痢疾

      D

      右半结肠癌

      E

      溃疡性结肠炎


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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