患者,女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是A.左额颞硬膜下血肿并脑疝 B.左额颞硬膜外血肿并脑疝 C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿 D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿 E.右额颞硬膜下血肿并脑疝

题目
患者,女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是

A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E.右额颞硬膜下血肿并脑疝

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  • 第1题:

    患者,女性,38岁。左枕部撞地,当即昏迷,22小时后出现烦躁、呕吐,随后昏迷加深,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+)。应考虑为()。

    • A、脑震荡
    • B、左侧脑挫裂伤
    • C、原发性脑干损伤
    • D、左枕部硬脑膜外血肿
    • E、右额颞挫裂伤伴硬脑膜下血肿

    正确答案:E

  • 第2题:

    一名从汽车上坠下的患者,左枕部着地,进行性意识障碍,出现右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,手术时重点探查()

    • A、右侧急性硬膜外血肿
    • B、右侧顶枕部脑挫裂伤
    • C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿
    • D、左侧硬膜外血肿
    • E、左侧硬脑膜下血肿

    正确答案:C

  • 第3题:

    单选题
    患者女性,38岁。从三层楼顶坠地,左枕部着地,意识由朦胧逐渐变为浅昏迷、昏迷,右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,手术时应重点探查(  )。
    A

    左侧脑内血肿

    B

    左侧硬膜外血肿

    C

    左侧硬膜下血肿

    D

    右侧顶枕部脑挫裂伤

    E

    右侧额、颞部,脑内或硬膜下血肿


    正确答案: D
    解析:
    该患者左枕部着地,对冲部位右额颞,常见脑挫裂伤、硬膜下血肿,因此手术时应重点探查右侧额、颞部,脑内或硬膜下血肿。

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是()
    A

    左额颞硬膜下血肿并脑疝

    B

    左额颞硬膜外血肿并脑疝

    C

    左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

    D

    左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

    E

    右额颞硬膜下血肿并脑疝


    正确答案: A
    解析: 患者为左枕部着地,伤后昏迷,出现右瞳孔散大并对光反射消失,左侧瞳孔偏小,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,考虑为右侧额颞极受到对冲伤;一侧瞳孔散大并对光反射消失,另侧瞳孔缩小,考虑为脑疝引起;没有出现“中间清醒期”,最有可能的是硬脑膜下血肿。故选E。

  • 第5题:

    男性,43岁。汽车上摔下8小时,左枕部着力。昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(-),左侧肢体偏瘫,左侧病理征(+)。诊断首先考虑()

    • A、左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
    • B、左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
    • C、左枕部脑挫裂伤伴脑疝
    • D、右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
    • E、右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是()

    • A、左额颞硬膜下血肿并脑疝
    • B、左额颞硬膜外血肿并脑疝
    • C、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
    • D、左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
    • E、右额颞硬膜下血肿并脑疝

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,38岁。左枕部撞地,当即昏迷,22小时后出现烦躁、呕吐,随后昏迷加深,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+),应考虑为( )
    A

    脑震荡

    B

    左侧脑挫裂伤

    C

    原发性脑干损伤

    D

    左枕部硬脑膜外血肿

    E

    右额颞挫裂伤伴硬脑膜下血肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析