8个月男婴，2天来咳嗽伴喘憋，低热，曾注 射青霉素无效而收人院。查体：口唇发绀， 烦躁，哮憋，有三凹征，呼吸72次/分，心率 168次/分，两肺哮鸣音及少量中小水泡 音，肝肋下3cm，最大可能的诊断为 A.喘息性支气管炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.支气管哮喘 D.腺病毒肺炎 E.支原体肺炎

题目
8个月男婴，2天来咳嗽伴喘憋，低热，曾注 射青霉素无效而收人院。查体：口唇发绀， 烦躁，哮憋，有三凹征，呼吸72次/分，心率 168次/分，两肺哮鸣音及少量中小水泡 音，肝肋下3cm，最大可能的诊断为
A.喘息性支气管炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.支气管哮喘
D.腺病毒肺炎
E.支原体肺炎

相似考题

1.患儿男，5个月。发热2天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，可闻少量中、细湿啰音，肝肋下3cm。最可能的诊断是A、喘息性支气管炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、支气管肺炎D、腺病毒肺炎E、支气管哮喘

2.6个月男婴，2d来咳嗽伴喘憋，低热，曾肌注青霉素无效而收入院。查体：烦躁，喘憋，有三凹征，呼吸72次／分，心率168次／分，两肺喘鸣音及少量中水泡音，肝肋下3cm。最可能诊断为( )A．喘息性支气管炎B．毛细支气管炎C．支气管哮喘D．支气管肺炎E．支气管炎

3.8个月男婴，2天来咳嗽伴喘憋，低热，曾注射青霉素无效而收入院。查体：口唇发绀，烦躁，哮憋，有三凹征，呼吸72次／分，心率168次／分，两肺哮鸣音及少量中小水泡音，肝肋下3cm，最大可能的诊断为A.喘息性支气管炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.支气管哮喘D.腺病毒肺炎E.支原体肺炎

4.6个月男婴，2天来咳嗽伴喘憋、低热，曾注青霉素无效而收入院。查体：烦躁，喘憋，有三凹征，呼吸72次／分，心率168次／分，两肺喘鸣音及少量中小水泡音，肝肋下3cm，最大可能诊断为A.喘息性支气管炎B.毛细支气管炎C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.支气管炎

更多“8个月男婴，2天来咳嗽伴喘憋，低热，曾注 射青霉素无效而收人院。查体：口唇发绀， 烦躁，哮憋，有三凹征，呼吸72次/分，心率 168次/分，两肺哮鸣音及少量中小水泡 音，肝肋下3cm，最大可能的诊断为 ”相关问题

  • 第1题：

    8个月男婴，2天来咳嗽伴喘憋，低热，曾注射青霉素无效而收入院。查体：烦躁，喘憋，有三凹征，呼吸72次／分，心率168次／分，两肺喘鸣音及少量中小水泡音，肝肋下3cm，最大可能诊断为

    A．喘息性支气管炎

    B．呼吸道合胞病毒肺炎

    C．大叶性肺哮喘

    D．腺病毒肺炎

    E．大叶性肺炎


    正确答案：B
    [解析]考核重点为呼吸道合胞病毒肺炎的临床特点。呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿，尤以1岁以内多见。发热可为低、中度热，也可高热，有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻扇、三凹征等，肺部体征以呼气性喘鸣为主，可闻及中、细湿啰音。

  • 第2题：

    患儿，女性，6个月。发热.3天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可闻细湿啰音，肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是

    A:肺炎支原体肺炎
    B:呼吸道合胞病毒性肺炎
    C:支气管肺炎
    D:腺病毒肺炎
    E:支气管哮喘

    答案：B
    解析：
    呼吸道合胞病毒肺炎常见于婴幼儿，尤以1岁内婴儿多见，以喘憋、三凹征和气促为主要特征，可伴中度发热，肺内呼气相哮鸣音为主，可闻细湿啰音及胸片显示两肺小点片状影，伴肺气肿，与本例表现相符。腺病毒性肺炎多为稽留热或弛张热，热程可长达2周以上，中毒症状重，肺部体征出现较晚，且可有肺部实变征，肺部X线改变较肺部体征出现早。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见，主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音，于深吸气末更明显，肺部X线以两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影为主。婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定，病程较长，刺激性咳嗽为突出表现，肺部X线改变多样化为其特征。若喘息反复发作，应用支气管舒张剂有显著疗效者应考虑支气管哮喘的可能。

  • 第3题：

    6个月婴儿，4天来咳嗽气喘，有低热，曾肌注青霉素无效，收入院。体检：烦躁、喘、三凹征，呼吸75次/分，心率165次/分，两肺喘鸣音为主，少量中细湿啰音，肝肋下3cm，应诊断为（）

    • A、毛细支气管炎
    • B、支气管肺炎
    • C、支气管炎
    • D、哮喘性支气管炎

    正确答案:A

  • 第4题：

    患儿，男，9个月，咳嗽2天，1天来发烧38℃～38.5℃，伴喘憋而人院。病后吃奶稍差，二便正常。查体：急性病容，呼吸急促，T：38.5℃，R：50次／分，P：160次／分，可见鼻扇及 三凹征，口周发绀，两肺满布中小水泡音及痰鸣音，腹软，肝肋下lcm，余正常，神经系统正常。化验：Hb：112g/L，WBC://21×109/L。写出简明临床诊断。


    正确答案:支气管肺炎。

  • 第5题：

    某6个月小儿，低热1天伴咳喘，吃奶时有呛咳，哭吵时唇周轻度发绀。查体：体温38℃，气促，呼吸50次/分，规则。精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次/分，心音强，肝肋下2.5cm。入院次日查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺闻及多量中小水泡音，心率170次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，最有可能的诊断为（）。

    • A、气胸
    • B、脓胸
    • C、肺炎合并心衰
    • D、重症肺炎
    • E、呼吸衰竭
    • F、肺水肿

    正确答案:C

  • 第6题：

    配伍题
    患儿2岁，发热咳嗽4天，一般情况可，双肺少量中小水泡音，胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗（　）|患儿，5个月，发热气喘2天。体检：体温38.5℃，呼吸70次/分，心率140次/分，喘憋明显，两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音，为缓解症状，应加用（　）|患儿2岁，发热咳嗽3天。查体：呼吸急促，烦躁，发绀，体温38℃，心率170次/分，呼吸60次/分，双肺可闻及密集细湿啰音及少量哮鸣音，肝肋下3cm。应给予何种治疗（　）
    A

    氨苄西林

    B

    红霉素

    C

    氨茶碱

    D

    肾上腺皮质激素

    E

    毛花苷C


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    6个月婴儿，4天来咳嗽气喘，有低热，曾肌注青霉素无效收入院。体检：烦躁、喘、三凹征，呼吸75次/分，心率165次/分，两肺喘鸣音为主，少量中细湿啰音，肝肋下3cm，应诊断为（）
    A

    毛细支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    支气管炎

    D

    哮喘性支气管炎

    E

    婴幼儿哮喘


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    4个月婴儿，咳嗽伴喘息3天，有低热，曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查：烦躁，三凹征（+），呼气时间延长，呼吸80次/分，心率180次/分，双肺哮鸣音为主，少量中细湿啰音，肝脏右肋下3cm，最可能的诊断是（）
    A

    上呼吸道感染

    B

    支气管炎

    C

    毛细支气管炎

    D

    支气管哮喘

    E

    支气管肺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    6个月男婴，2天来咳嗽伴喘憋、低热，曾注青霉素无效而收入院。查体：发躁，喘憋，有三凹征，呼吸72次/分，心率168次/分，两肺喘鸣音及少量中小水泡音，肝肋下3cm，最大可能诊断为：（　　）。
    A

    喘息性支气管炎

    B

    毛细支气管炎

    C

    支气管哮喘

    D

    支气管肺炎

    E

    支气管炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    4个月男孩，“咳嗽伴喘憋3天，加重1天”入院，病后低热，精神、食欲尚可。查体：T 37．8℃．呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下可听到细湿啰音，肝肋下3．5cm。
    下列哪项属于肾上腺皮质激素应用于患儿的适应证（）
    A.低热
    B.年龄小
    C.咳嗽重
    D.严重喘憋
    E.抗生素无效


    答案：D
    解析：
    小婴儿，临床主要症状为低热、咳嗽，喘憋，体征以肺部喘鸣音为主，考虑诊断为毛细支气管炎，常见的病原体是呼吸道合胞病毒。毛细支气管炎的胸部X线片以肺间质病变为主，常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有的可见小点片阴影或肺不张。重症肺炎应用激素的适应证为：中毒症状明显，严重喘憋，脑水肿，中毒性脑病，感染性休克，呼吸衰竭等，故年龄大小、咳嗽轻重、低热、抗生素疗效均不是应用激素的适应证。

  • 第11题：

    6个月婴儿，3天来咳嗽伴喘憋，有低热，肌注青霉素无效收入院。体检：烦躁、喘息、三凹征（+），呼吸80次／分，心率180次／分，两肺以喘鸣音为主，可闻及少量中细湿啰音，肝肋下3cm，应诊断为（）

    • A、大叶性肺炎
    • B、支气管肺炎
    • C、支气管炎
    • D、毛细支气管炎
    • E、婴幼儿哮喘

    正确答案:D

  • 第12题：

    患儿，男，9个月，咳嗽2天，1天来发烧38℃～38.5℃，伴喘憋而人院。病后吃奶稍差，二便正常。查体：急性病容，呼吸急促，T：38.5℃，R：50次／分，P：160次／分，可见鼻扇及 三凹征，口周发绀，两肺满布中小水泡音及痰鸣音，腹软，肝肋下lcm，余正常，神经系统正常。化验：Hb：112g/L，WBC://21×109/L。列出主要护理问题。


    正确答案: 主要护理问题：
    ①体温过高：与肺部炎症有关。
    ②气体交换受损：与肺部炎症有关。
    ③清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠和年幼不会主动排痰有关。
    ④潜在并发症：心力衰竭。

  • 第13题：

    男孩，10月，咳喘3天，加重半天来院。查体：体温37．5℃，呼吸60次／分，心率152次／分，喘憋，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音，右下肺可及少许湿啰音，心音中，肝肋下0．5cm。加用何种药物对缓解喘憋最有效（）。

    • A、异丙肾上腺素
    • B、肾上腺皮质激素
    • C、肾上腺素
    • D、α－糜蛋白酶雾化吸入
    • E、氨茶碱

    正确答案:B

  • 第14题：

    6个月婴儿，急起喘憋l天。查体：体温38.1℃，呼吸80次／分，心率160次／分，烦躁不安，唇发绀，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音，肝右肋下2cm。患儿进一步出现以下症状：呼吸困难加重，端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是（）

    • A、循环衰竭
    • B、哮喘持续状态
    • C、心力衰竭
    • D、合并肺炎
    • E、肺气肿

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    6个月婴儿，4天来咳嗽气喘，有低热，曾肌注青霉素无效，收入院。体检：烦躁、喘、三凹征，呼吸75次/分，心率165次/分，两肺喘鸣音为主，少量中细湿啰音，肝肋下3cm，应诊断为（）
    A

    毛细支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    支气管炎

    D

    哮喘性支气管炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    6个月婴儿，3天来咳嗽伴喘憋，有低热，肌注青霉素无效收入院。体检：烦躁、喘息、三凹征（+），呼吸80次／分，心率180次／分，两肺以喘鸣音为主，可闻及少量中细湿啰音，肝肋下3cm，应诊断为（）
    A

    大叶性肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    支气管炎

    D

    毛细支气管炎

    E

    婴幼儿哮喘


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    患儿，男，9个月，咳嗽2天，1天来发烧38℃～38.5℃，伴喘憋而人院。病后吃奶稍差，二便正常。查体：急性病容，呼吸急促，T：38.5℃，R：50次／分，P：160次／分，可见鼻扇及 三凹征，口周发绀，两肺满布中小水泡音及痰鸣音，腹软，肝肋下lcm，余正常，神经系统正常。化验：Hb：112g/L，WBC://21×109/L。列出主要护理措施。

    正确答案： ①身心评估：精神状态和生命体征、呼吸情况，病情变化。预防并发症的发生。病情变化及时与医生联系及时处理。
    ②保持病室环境清洁、空气新鲜，室温维持在18—22℃，湿度55%—60%为宜。
    ③患儿应卧床休息，各种操作应集中进行，避免哭闹，减少刺激，降低机体的氧耗，必要时给予吸氧。
    ④遵医嘱使用抗生素、祛痰剂、平喘剂，以消除肺部炎症，改善呼吸功能，并注意观察药物的疗效和不良反应。
    ⑤协助排痰：经常更换体位，定时拍背辅助排痰，及时清除患儿口鼻分泌物，痰液粘稠者使用超声雾化吸人，必要时吸痰。维持足够液体人量，以降低分泌物的粘稠度。
    ⑥定时测量体温，每4小时一次。体温超过38.5℃时给予对症（物理降温或药物降温）。
    ⑦维持适当的营养：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，少量多餐。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    患儿，男，9个月，咳嗽2天，1天来发烧38℃～38.5℃，伴喘憋而人院。病后吃奶稍差，二便正常。查体：急性病容，呼吸急促，T：38.5℃，R：50次／分，P：160次／分，可见鼻扇及 三凹征，口周发绀，两肺满布中小水泡音及痰鸣音，腹软，肝肋下lcm，余正常，神经系统正常。化验：Hb：112g/L，WBC://21×109/L。写出简明临床诊断。

    正确答案： 支气管肺炎。
    解析： 暂无解析

相关内容