8岁患儿,3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP:150/105?mmHg.尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP.ASO升高,红细胞沉降率增快,血补体C3下降。 [问题1][单选题] 应限制钠摄入量直到A、红细胞沉降率正常 B、尿常规正常 C、水肿消退,血压正常 D、补体恢复正常 E、肉眼血尿消失

题目
8岁患儿,3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP:150/105?mmHg.尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP.ASO升高,红细胞沉降率增快,血补体C3下降。
[问题1][单选题]
应限制钠摄入量直到

A、红细胞沉降率正常
B、尿常规正常
C、水肿消退,血压正常
D、补体恢复正常
E、肉眼血尿消失

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  • 第1题:

    患儿,9岁,2周前曾患脓疱疮,3天前出现浮肿,少尿,肉眼血尿,血压160/95mmHg,尿常规检查:尿蛋白(+++),大量红细胞,抗“O”600IU,C3下降,最可能诊断为()

    A 急性肾小球肾炎

    B 慢性肾炎急性发作

    C 肾炎性肾病

    D 单纯性肾病

    E IgA 肾病


    参考答案:A

  • 第2题:

    患儿,11岁。4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑水肿,尿少。体格检查:血压150/105mmHg。实验室检查:肉眼血尿,尿蛋白(+++);红细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO 800U,红细胞沉降率50mm/h,血尿素氮10mmol/L,C3下降。最可能的诊断为

    A、急性肾炎

    B、肾炎性肾病

    C、IgA肾病

    D、急进性肾炎

    E、单纯性肾炎


    参考答案:A

  • 第3题:

    (2012)女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。应限制钠盐摄入直到

    A.血沉正常

    B.尿常规正常

    C.水肿消退,血压正常

    D.补体恢复正常

    E.肉眼血尿消失


    正确答案:C

  • 第4题:

    女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血 尿3天,BP150/105mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红 细胞,管型l-2/HP,ASO升髙,血沉增快,血补体C3 下降
    血补体C3恢复正常的时间多为起病后
    A. 12-24 周
    B.4-8 周
    C. 8-12 周
    D.2-4 周
    E.1 -2 周


    答案:B
    解析:
    病初血清补体C3及总补体下降,于4 ~ 8周 逐渐恢复正常。

  • 第5题:

    患儿,8岁。3周前曾患脓疱病,近3天水肿、少尿,肉眼血尿。血压20/14kPa(150/105mmHg)。尿常规:尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP。抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是

    A、肾炎性肾病
    B、单纯性肾病
    C、急性肾炎
    D、慢性肾炎
    E、IgA肾病

    答案:C
    解析:
    急性肾小球肾炎诊断主要依据
    (1)前驱感染史:一般起病前1~4周有皮肤或呼吸道链球菌感染史,也可能有其他部位链球菌感染。
    (2)临床表现为急性起病,有血尿、水肿、少尿、高血压,尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿,可见颗粒或透明管型及白细胞。
    (3)血清补体C3下降,伴或不伴ASO升高。
    具备上述特征者可诊断,但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短,一般为3~5天,以血尿为主要表现,C3不降低,ASO不增高,预后好。

  • 第6题:

    8岁患儿,3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP:150/105?mmHg.尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP.ASO升高,红细胞沉降率增快,血补体C3下降。
    [问题3][单选题]
    首选的降压药是

    A、卡托普利
    B、二氮嗪
    C、硝苯地平
    D、哌唑嗪
    E、硝普钠

    答案:C
    解析:
    患儿有链球菌感染史,发生血尿、蛋白尿、水肿、高血压,伴血清C3下降。诊断为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎首先降压钙拮抗剂,慢性首选ACEI。

  • 第7题:

    女,8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。

    (2012)血补体C3恢复正常的时间多为起病后
    A.12~24周
    B.4~8周
    C.8~12周
    D.2~4周
    E.1~2周

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    女,8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。首选的降压药是()

    • A、卡托普利
    • B、二氮嗪
    • C、硝苯地平
    • D、哌唑嗪
    • E、硝普钠

    正确答案:A

  • 第9题:

    女,8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。血补体C3恢复正常的时间多为起病后()

    • A、12~24周
    • B、4~8周
    • C、8~12周
    • D、2~4周
    • E、1~2周

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患儿,8岁,3周前曾患脓疱病,近3天浮肿、少尿,肉眼血尿,血压150/105mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1或2个/HP,抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是(  )。
    A

    肾炎性肾病

    B

    单纯性。肾病

    C

    急性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    IgA肾病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,8岁,3周前曾患脓疱病,近3天浮肿、少尿,肉眼血尿,血压150/105mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1或2个/HP,抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是(  )。
    A

    肾炎性肾病

    B

    单纯性。肾病

    C

    急性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    IgA肾病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。(2012)血补体C3恢复正常的时间多为起病后
    A

    12~24周

    B

    4~8周

    C

    8~12周

    D

    2~4周

    E

    1~2周


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血尿3天,BP:150/105mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP,ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。

    首选的降压药是 ( )

    A.卡托普利

    B.氮嗪

    C.硝苯地平

    D.哌唑嗪

    E.硝普钠


    正确答案:A
    患有脓疱病的儿童出现恶心、头痛、尿少、面部及四肢浮肿。这些是肾小球肾炎的征象,应选择卡托普利,具有轻至中等强度的降压作用,可降低外周血管阻力,增加肾血流量,不伴反射性心率加快。

  • 第14题:

    患儿,8岁,3周前曾患脓疱病,近3天水肿、少尿,肉眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg)。尿常规:尿蛋白{+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP。抗"O"500U,补体C3减少。最可能的诊断是

    A.单纯性肾病

    B.肾炎性肾病

    C.急性肾炎

    D.慢性肾炎

    E.IgA肾病


    正确答案:C

  • 第15题:

    (共用题干) 女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血尿3天,BP150/105。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型卜2/HP,AS0 升高,血沉增快,血补体C3下降 首选的降压药是

    A.卡托普利

    B.二氮嗪

    C.硝苯地平

    D.哌唑嚷

    E.硝普钠


    正确答案:A
    根据病史,可诊断为急性肾小球肾炎,7版儿科P323指出降血压首选钙通道阻滞剂,值得注意的是成人用此药有增加心肌梗死发生率和死亡率的危险,一般不单独使用,和卡托普利交替使用降压效果佳;7版儿科未给出限制钠盐摄入期限,提到:肉眼血尿消失、水肿消退,血压正常即可下床轻微活动,血沉正常可上学但要避免重力劳动,尿沉渣细胞绝对值计数正常可恢复体力劳动。94%患者C3补体到第8周恢复正常。

  • 第16题:

    8岁患儿,3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP:150/105?mmHg.尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP.ASO升高,红细胞沉降率增快,血补体C3下降。
    [问题2][单选题]
    血补体C3恢复正常的时间多为起病后

    A、12~24周
    B、4~8周
    C、8~12周
    D、2~4周
    E、1~2周

    答案:B
    解析:
    血清C38周内恢复正常。

  • 第17题:

    女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血 尿3天,BP150/105mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红 细胞,管型l-2/HP,ASO升髙,血沉增快,血补体C3 下降
    首选的降压药是
    A.卡托普利
    B.氮嗪
    C.硝苯地平
    D.哌唑唤
    E.硝普钠


    答案:A
    解析:
    患有脓疮病的儿童出现恶心、头痛、尿少、面 部及四肢浮肿。这些是肾小球肾炎的征象,应选 择卡托普利,具有轻至中等强度的降压作用,可 降低外周血管阻力,增加肾血流量,不伴反射性 心率加快。

  • 第18题:

    女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血 尿3天,BP150/105mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红 细胞,管型l-2/HP,ASO升髙,血沉增快,血补体C3 下降
    应限制钠盐摄人直到
    A.血沉正常
    B.尿常規正常
    C.水肿消退,血压正常
    D.补体恢复正常
    E.肉眼血尿消失


    答案:C
    解析:
    为防止4水钠进一步潲留,导致循环过度负荷 之严重并发平.须减轻肾脏负担,急性期宜限制 盐、水、蛋白质摄人。对有水肿、血压高者用免盐 或低盐饮食。

  • 第19题:

    6岁患儿,以全身严重水肿,尿少1周来诊,尿蛋白(+++),红细胞15个/HP,血压:140/90mmHg,血浆白蛋白35g/L。此患儿可出现下列检查结果,但除外()

    • A、氮质血症
    • B、补体C3下降
    • C、红细胞沉降率增快
    • D、血急相蛋白升高
    • E、血清胆固醇升高

    正确答案:D

  • 第20题:

    女,8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。()应限制钠盐摄入直到

    • A、血沉正常
    • B、尿常规正常
    • C、水肿消退,血压正常
    • D、补体恢复正常
    • E、肉眼血尿消失

    正确答案:C

  • 第21题:

    6岁患儿,以全身严重水肿,尿少1周来诊,尿蛋白(+++),红细胞15个/HP,血压140/90mmHg,血浆白蛋白35g/L。此患儿可出现下列检查结果,但除外()

    • A、氮质血症
    • B、补体C下降
    • C、红细胞沉降率增快
    • D、血急相蛋白升高
    • E、血清胆固醇升高

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患儿,8岁。3周前曾患脓疱病,近3天浮肿、少尿,肉眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP,抗"O"500U,补体C3减少,最可能的诊断是()
    A

    单纯性肾病

    B

    肾炎性肾病

    C

    急性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    IgA肾病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。应限制钠盐摄入直到
    A

    血沉正常

    B

    尿常规正常

    C

    水肿消退,血压正常

    D

    补体恢复正常

    E

    肉眼血尿消失


    正确答案: A
    解析: 暂无解析