患者女性，20岁，持续发热，腹泻10天，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心，吐一次，伴食欲减退。体检：T39℃，意识清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×109/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查方法是A、血培养致病菌 B、粪便细菌培养 C、骨髓穿刺常规检查 D、肥达反应 E、粪便检查阿米巴原虫

题目
患者女性，20岁，持续发热，腹泻10天，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心，吐一次，伴食欲减退。体检：T39℃，意识清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×109/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查方法是

A、血培养致病菌
B、粪便细菌培养
C、骨髓穿刺常规检查
D、肥达反应
E、粪便检查阿米巴原虫
相似考题

1.21岁，男性，持续发热、腹泻1周，大便2～3次/d，便中有粘液。右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐1次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下 2 cm，脾肋下1 cm、末梢血WBC 2.9×109/L，N 0.80，L 0.20。粪便常规：WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为A、骨髓穿刺常规检查B、血培养致病菌C、肥达反应D、粪便检查阿米巴原虫E、粪便细菌培养

2.21岁，男性，持续发热、腹泻l周，2～3次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头痛，恶心，呕吐1次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2Cm，脾肋下lCm，末梢血WBC2.9×109/L，N 0.80，L 0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见卵粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为 （ ）A．骨髓穿刺常规检查B．血培养致病菌C．肥达反应D．粪便检查阿米巴原虫E．粪便细菌培养

3.21岁，男性，持续发热、腹泻1周余，排便2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛，恶心，呕吐1次，伴食欲缺乏。体检：39℃，神志清，表情淡漠，肝肪下2Cm，脾肋下lcm，末梢血WBC 2．9 X 109/L，N%080，1%0．20，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病倒确诊最关键的检查为A．骨髓穿刺常规检查B．血培养致病菌C．肥达反应D．粪便检查阿米巴原虫E．粪便细菌培养

4.患者，男，20岁。持续发热，腹泻一周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末梢血WBC2．9×109／LN0．80，L0．20，粪便常规检查WBC(＋)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为A．肥达反应B．血培养致病菌C．粪便细菌培养D．骨髓穿刺常规检查E．粪便检查阿米巴原虫

更多“患者女性，20岁，持续发热，腹泻10天，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心，吐一次，伴食欲减退。体检：T39℃，意识清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×109/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查方法是”相关问题

  • 第1题：

    21岁男性，持续发热、腹泻1周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末梢血WBC2．9×109／L，N0．80，L0．20，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为

    A．骨髓穿刺常规检查

    B．血培养致病菌

    C．肥达反应

    D．粪便检查阿米巴原虫

    E．粪便细菌培养


    正确答案：B

  • 第2题：

    21岁，男性，持续发热、腹泻1周，2～3次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头痛，恶心，呕吐1次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC 2.9×109/L，N 0.80，L 0.20，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为

    A．骨髓穿刺常规检查

    B．血培养致病菌

    C．肥达反应

    D．粪便检查阿米巴原虫

    E．粪便细菌培养


    正确答案：B
    解析：根据病史、体征和初步化验检查结果考虑该病人为伤寒，现病程1周，一般伤寒于1～2周时血培养致病菌阳性率可达80%～90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周后才逐渐增高，粪便细菌培养阳性率太低，其余检查无意义，所以答案是B。

  • 第3题：

    患者男，21岁。持续发热，腹泻1周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心，呕吐一次，伴食欲缺乏。查体：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：末梢血WBC2.9×10／L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，该病例确诊最关键的检查为

    A.骨髓穿刺常规检查

    B.血培养致病菌

    C.肥达反应

    D.粪便检查阿米巴原虫

    E.粪便细菌培养


    正确答案：B
    本题应为理解题。诊断考虑应是伤寒（临床特点及白细胞数低）较为典型。因而首先不考虑阿米巴病的诊断，已去除了D答案。严格讲传染病的"确诊"应有病原学的分离（形态尤其是培养阳性致病菌），故只有答案B。其他备选答案错误在于：A:骨髓常规检查不包括病原菌培养。C：肥达反应为血清凝集反应，仅有辅助诊断的价值，且部分患者始终可呈阴性。E:大便细菌培养即使有伤寒杆菌生长，它有两种可能（诊断现症伤寒或是带菌者），而患者发病仅1周，血培养阳性率高。大便细菌培养多在2～3周进行。

  • 第4题：

    患者男性，18岁，发热10天伴食欲减退，软弱。体检，体温39.6℃，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L，N0.85，L0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应首选下列哪项检查

    A、血培养
    B、粪便培养
    C、尿液培养
    D、肥达氏反应
    E、胆汁培养

    答案：A
    解析：
    血培养于病程1周时（+）率可达90％；尿培养及便培养第3～4周（+）率最高，肥达反应第2周起滴度才增加。

  • 第5题：

    21岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲缺乏。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末梢血WBC2．9×10／L，N0．80，L0．20，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为

    A.粪便细菌培养
    B.骨髓穿刺常规检查
    C.血培养致病菌
    D.肥达反应
    E.粪便检查阿米巴原虫

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    21岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲缺乏。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末梢血WBC2．9×10／L，N0．80，L0．20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为（）

    • A、骨髓穿刺常规检查
    • B、血培养致病菌
    • C、肥达反应
    • D、粪便检查阿米巴原虫
    • E、粪便细菌培养

    正确答案:B

  • 第7题：

    来自血吸虫疫区一成年男性，常下稻田务农，因慢性腹泻，时轻时重，迁延不愈数年，加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便，或为稀糊状，严重时3～5次／日，不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵，粪便培养也无致病菌生长。体检：慢性病面容，消瘦，皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软，肝肋下2cm，剑突下3cm，脾肋下2cm，无腹水征。血常规：白细胞4．5乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．65，淋巴细胞0．25，嗜酸性粒细胞0．10，肝功能示球蛋白增高，粪便检查无虫卵。下列哪项是本例确诊的必要条件（）

    • A、来自血吸虫疫区，常下稻田务农
    • B、肝功能示球蛋白增高
    • C、肝脾肿大
    • D、慢性腹泻，伴脓血黏液便
    • E、发作时腹泻3～5次／日

    正确答案:A

  • 第8题：

    男性，29岁。发热7天，食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物，发热仍不退。体检：腹部胀气，肝肋下未及，脾肋下1cm。血白细胞2．6×109／L，临床上高度怀疑伤寒，为进一步确诊，应检查（）

    • A、血培养
    • B、骨髓培养
    • C、粪便培养
    • D、尿培养
    • E、肥达反应

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    女，18岁，学生，突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便20次以上、解粘冻样便。体检发现体温39.6℃，无皮疹，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液RBC4.4×1012/L，WBC12.5×109/L，N0.80，L0.17，M0.02，E0.01。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是（　）
    A

    血液培养细菌

    B

    大便培养致病菌

    C

    大便培养霍乱弧菌

    D

    粪便镜检寄生虫卵

    E

    粪便镜检阿米巴滋养体与包囊


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    21岁男性，持续发热、腹泻1周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下lcm。末梢血WBC2.9×10 9／L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（＋），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为（）
    A

    骨髓穿刺常规检查

    B

    血培养致病菌

    C

    肥达反应

    D

    粪便检查阿米巴原虫

    E

    粪便细菌培养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    21岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次／日，便中有粘液，右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm．末梢血WBC2．9乘以十的九次方／L，N0．80，L0．20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为（）。
    A

    骨髓穿刺常规检查

    B

    血培养致病菌

    C

    肥达反应

    D

    粪便检查阿米巴原虫

    E

    粪便细菌培养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    21岁男性，持续发热、腹泻1周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下lcm。末梢血WBC2.9×109／L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为（）。
    A

    骨髓穿刺常规检查

    B

    血培养致病菌

    C

    肥达反应

    D

    粪便检查阿米巴原虫

    E

    粪便细菌培养


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    21岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检，T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末梢血WBC 2.9×109/L，N 0.80，L 0.20，粪便常规检查WBC (+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为

    A．骨髓穿刺常规检查

    B．血培养致病菌

    C．肥达反应

    D．粪便检查阿米巴原虫

    E．粪便细菌培养


    正确答案：B

  • 第14题：

    21岁，男性，持续发热，腹泻一周， 2～3次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头痛、恶心，吐一次，伴食欲不振。体检：T 39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC 2.9×109/L，N 0.80，L 0.20，粪便常规检查WBC(+)， RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为

    A．骨髓穿刺常规检查

    B．血培养致病菌

    C．肥达反应

    D．粪便检查阿米巴原虫

    E．粪便细菌培养


    正确答案：B

  • 第15题：

    男性患儿，3岁，持续发热，腹泻一周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心，呕吐一次，伴食欲不振。体检：T 39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC 2.9×109/L，N 0. 80，L 0.20，粪便常规检查WBC (+)，BBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为

    A．骨髓穿刺常规检查

    B．血培养致病菌

    C．肥达反应

    D．粪便检查阿米巴原虫

    E．粪便细菌培养


    正确答案：B
    B【解析】被病人考虑为伤寒，病程l～2周时血培养阳性率最高，可达80%～90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周以后才逐渐增加，故此阶段应选B。

  • 第16题：

    32岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，白细胞3.0×109/L中性80％，淋巴20％。

    [问题1][单选题]
    为明确诊断，应首先作哪项检查

    A、血培养
    B、骨髓培养
    C、粪便培养
    D、肝功能
    E、尿培养

    答案：B
    解析：
    根据患者的临床表现考虑为伤寒。诊断伤寒的最有意义的检查就是：骨髓培养。骨髓培养：全病程均可获较高的阳性率，第1周可高达90％，且较少受抗菌药物的影响。

  • 第17题：

    21岁，男性，持续发热，腹泻一周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心，吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×10／L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为（）

    • A、骨髓穿刺常规检查
    • B、血培养致病菌
    • C、肥达反应
    • D、粪便检查阿米巴原虫
    • E、粪便细菌培养

    正确答案:B

  • 第18题：

    21岁，男性，持续发热，腹泻一周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心，吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×109／L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为（）

    • A、骨髓穿刺常规检查
    • B、血培养致病菌
    • C、肥达反应
    • D、粪便检查阿米巴原虫
    • E、粪便细菌培养

    正确答案:B

  • 第19题：

    女，18岁，学生，突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便20次以上、解粘冻样便。体检发现体温39.6℃，无皮疹，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液RBC4.4×1012/L，WBC12.5×109/L，N0.80，L0.17，M0.02，E0.01。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是（）

    • A、血液培养细菌
    • B、大便培养致病菌
    • C、大便培养霍乱弧菌
    • D、粪便镜检寄生虫卵
    • E、粪便镜检阿米巴滋养体与包囊

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    男，21岁。持续发热，腹泻1周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心，呕吐一次，伴食欲缺乏。查体：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：末梢血WBC2.9×10/L，NO.80，L0.20.粪常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，该病例确诊最关键的检查为（）。
    A

    骨髓穿刺常规检查

    B

    血培养致病菌

    C

    肥达反应

    D

    粪便检查阿米巴原虫

    E

    粪便细菌培养


    正确答案： B
    解析： 本题为应用题。诊断考虑应是伤寒（临床特点及白细胞数低）较为典型。因而首先不考虑阿米巴病的诊断，已去除了D答案。严格讲传染病的"确诊"应有病原学的分离（形态尤其是培养阳性致病菌），故只有答案B。其他备选答案错误在于：A：骨髓常规检查不包括病原菌培养。C://肥达反应为血清凝集反应，仅有辅助诊断的价值.且部分患者始终可呈阴性。E://粪便细菌培养即使有伤寒杆菌生长，它有两种可能（诊断现症伤寒或是带菌者），而患者发病仅1周，血培养阳性率高。粪便细菌培养多在2～3周进行。

  • 第21题：

    单选题
    患者，21岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T 39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm,，末梢血WBC 2.9×109／L，N80％，L20％，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为（）
    A

    骨髓穿刺常规检查

    B

    血培养致病菌

    C

    肥达反应

    D

    粪便检查阿米巴原虫

    E

    粪便细菌培养


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    21岁，男性，持续发热，腹泻一周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心，吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×109／L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为（）
    A

    骨髓穿刺常规检查

    B

    血培养致病菌

    C

    肥达反应

    D

    粪便检查阿米巴原虫

    E

    粪便细菌培养


    正确答案： D
    解析： 被病人考虑为伤寒，病程1周时血培养阳性率可达90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周始方逐渐增加，故此阶段应选B。

  • 第23题：

    单选题
    患者，21岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T：39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末梢血WBC2．9×109／L，N80％，L20％，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为（）
    A

    骨髓穿刺常规检查

    B

    血培养致病菌

    C

    肥达反应

    D

    粪便检查阿米巴原虫

    E

    粪便细菌培养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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