患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检 心率126/分,律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压 90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜 使用 A.主动脉内气囊反搏术 B.静注速尿 C.静滴多巴胺 D.静滴多巴酚丁胺 E.皮下注射低分子肝素

题目
患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检 心率126/分,律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压 90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜 使用
A.主动脉内气囊反搏术
B.静注速尿
C.静滴多巴胺
D.静滴多巴酚丁胺
E.皮下注射低分子肝素

相似考题

1.患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用A、主动脉内气囊反搏术B、静注呋塞米C、静滴多巴胺D、静滴多巴酚丁胺E、皮下注射低分子肝素

2.住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，查体：P 126次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，BP 90／60 mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用 ( )A．主动脉内气囊反搏术B．静注速尿C．静滴多巴胺D．静滴多巴酚丁胺E．皮下注射低分子肝素

3.女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8h收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干、湿啰音，血压80／60mmHg。首先考虑合并A、心源性休克B、低血容量性休克C、神经源性休克D、过敏性休克E、感染性休克此时不宜用A、主动脉内气囊反搏术B、静注呋塞米(速尿)C、静滴多巴胺D、静滴多巴酚丁胺E、皮下注射低分子肝素

4.男性，63岁，冠心病心绞痛病史10年，无高血压病史，突发心前区疼痛6小时入院，人院时血压为150／90mmHg，心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白，体检：心率125次分，律齐，血压80／60mmHg，双肺满布中小水泡音，此患者的心功能分级为（ ）。

更多“患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检 心率126/分,律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压 90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜 使用 ”相关问题

  • 第1题：

    住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90／60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用

    A．主动脉内气囊反搏术

    B．静注速尿

    C．静滴多巴胺

    D．静滴多巴酚丁胺

    E．皮下注射低分子肝素


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。
    住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/50mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用
    A.主动脉内气囊反搏术
    B.静注速尿
    C.静滴多巴胺
    D.静滴多巴酚丁胺
    E.皮下注射低分子肝素


    答案：B
    解析：
    心肌梗死的心电图定位诊断：前壁心梗可在V3~V5导联上出现典型心电图表现。急性心肌梗死时血中肌钙蛋白和CK-MB特异性增高。急性心梗一旦发生室性期前收缩或室性心动过速应立即使用利多卡因。患者并发休克，考虑血容量不足，不宜静注速尿。心肌梗死后综合征发生在急性心肌梗死后数天至数周，甚至数月，其特征有发热、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、肺渗出和胸痛等。

  • 第3题：

    患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分。律齐。双肺未闻及干湿性啰音，血压90/50mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用

    A、主动脉内气囊反搏术
    B、静注呋塞米(速尿)
    C、静滴多巴胺
    D、静滴多巴酚丁胺
    E、皮下注射低分子肝素

    答案：B
    解析：
    患者有心源性休克，再用速尿，则更加减少血容量，加重休克。

  • 第4题：

    患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。

    住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白。体检心率为126次/分，律齐，双肺闻及干湿性啰音，血压80/50mmHg，考虑合并心源性休克，此时不宜应用

    A、主动脉内气囊反搏术
    B、静注呋塞米
    C、静滴多巴胺
    D、静注普萘洛尔
    E、硝普钠

    答案：D
    解析：
    患者合并心源性休克，普萘洛尔是β受体阻滞剂，此时应用会加重病情，不宜应用。

  • 第5题：

    患者女，65岁，因“阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率104次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。治疗上此时不宜使用（提示住院第2天患者出现胸闷、大汗、面色苍白。查体：心率126次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），考虑合并心源性休克。）（）。

    • A、主动脉球囊反搏术
    • B、静脉滴注呋塞米（速尿）
    • C、静脉滴注多巴胺
    • D、静脉滴注多巴酚丁胺
    • E、皮下注射低分子肝素
    • F、机械通气

    正确答案:B

  • 第6题：

    男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。第二日，患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，血压80/60mmHg，此时不宜使用下列哪种药物（）

    • A、静滴硝酸甘油
    • B、静滴多巴胺
    • C、静滴多巴酚丁胺
    • D、静滴低分子右旋糖酐
    • E、静滴肝素

    正确答案:A

  • 第7题：

    女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死第2日患者出现胸闷大汗面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布中小水泡音此时患者的心功能分级为（）

    • A、Killip分级Ⅳ级
    • B、Killip分级Ⅲ级
    • C、纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅳ级
    • D、纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅲ级
    • E、全心衰竭

    正确答案:A

  • 第8题：

    女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8h收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干、湿啰音，血压80／60mmHg。首先考虑合并（）

    • A、心源性休克
    • B、低血容量性休克
    • C、神经源性休克
    • D、过敏性休克
    • E、感染性休克

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）
    A

    主动脉内气囊反搏术

    B

    静注呋塞米

    C

    静滴多巴胺

    D

    静滴多巴酚丁胺

    E

    皮下注射低分子肝素


    正确答案： E
    解析： ST段弓背向上抬高为典型的心肌梗死表现，V1~V4导联对应前壁，血清CK-MB对于诊断心肌梗死具有特异性；室性心律失常首选Ⅰb类，如利多卡因；心源性休克时再用呋塞米，大量利尿后会减少血容量，会加重休克。

  • 第10题：

    住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干湿性哕音，血压90/50mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用

    A.主动脉内气囊反搏术

    B.静注速尿

    C.静滴多巴胺

    D.静滴多巴酚丁胺

    E.皮下注射低分子肝素


    正确答案：B
    心肌梗死的心电图定位诊断：前壁心梗可在V3～V5导联上出现典型心电图表现。急性心肌梗死时血中肌钙蛋白和CK-MB特异性增高。急性心梗一旦发生室性期前收缩或室性心动过速应立即使用利多卡因。患者并发休克，考虑血容量不足，不宜静注速尿。心肌梗死后综合征发生在急性心肌梗死后数天至数周，甚至数月，其特征有发热、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、肺渗出和胸痛等。

  • 第11题：

    共用题干
    患者，男性，60岁。因阵发性胸闷6年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。

    住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，双肺未闻及干、湿性啰音，BP90/50mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用
    A:主动脉内气囊反搏术
    B:静注呋塞米
    C:静滴多巴胺
    D:静滴多巴酚丁胺
    E:皮下注射低分子肝素

    答案：B
    解析：
    心肌梗死的心电图定位诊断：前壁心梗可在V3～V5导联上出现典型心电图表现。急性心肌梗死时血中肌钙蛋白和CK-MB特异性增高。急性心梗一旦发生室性期前收缩或室性心动过速应立即使用利多卡因。患者并发休克，考虑血容量不足，不宜静注呋塞米。心肌梗死后综合征发生在急性心肌梗死后数周至数月，其特征有发热、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、肺渗出和胸痛等。

  • 第12题：

    患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为 150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。
    住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白。体检心率1?次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压 90/50mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜使用
    A.主动脉内气囊反搏术B.静注失塞米 C.静滴多巴胺 D.静滴多巴酚丁胺


    答案：B
    解析：
    本例为急性前壁心肌梗死，其典型心电图 表现为V1 ~ V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。②诊断急性心肌梗死最特征性的实验室指标 为肌耗蛋白I(cTnl)或肌韩蛋白T(cTnT)，次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。血清乳酸脱氢酶 (LDH)、GOT、GPT等指标特异性差。③室性期前收缩伴室性心动过速的治疗首选利多卡因。④患者合 并心源性休克，血压仅90/50mmHg，若使用利尿剂将使血容量进一步减少，血压更低，加重休克，因此不 宜静注呋塞米。但可使用强心剂及升压药，如多巴胺、多巴酚丁胺等。⑤急性心肌梗死后4周，出现低 热、心包摩擦音，可诊断为心肌梗死后综合征。

  • 第13题：

    患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死

    住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分。律齐。双肺未闻及干湿性啰音，血压90/50mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宣使用

    A、主动脉内气囊反搏术
    B、静注呋塞米(速尿)
    C、静滴多巴胺
    D、静滴多巴酚丁胺
    E、皮下注射低分子肝素

    答案：B
    解析：
    患者有心源性休克，再用速尿，则更加减少血容量，加重休克。

  • 第14题：

    患者，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛10小时入院，入院时测血压150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。第二天患者出现胸闷、大汗、面色苍白，查体血压80/55mmHg，心率110次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，考虑存在心源性休克。下列处理方式不正确的是（）

    • A、静滴多巴胺
    • B、静滴多巴胺丁胺
    • C、静推呋塞米
    • D、皮下注射低分子肝素
    • E、主动脉内气囊反搏术

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）

    • A、主动脉内气囊反搏术
    • B、静注速尿
    • C、静滴多巴胺
    • D、静滴多巴酚丁胺
    • E、皮下注射低分子肝素

    正确答案:B

  • 第16题：

    女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8h收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干、湿啰音，血压80／60mmHg。此时不宜用（）

    • A、主动脉内气囊反搏术
    • B、静注呋塞米（速尿）
    • C、静滴多巴胺
    • D、静滴多巴酚丁胺
    • E、皮下注射低分子肝素

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患者女，65岁，因“阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率104次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。治疗上此时不宜使用（提示住院第2天患者出现胸闷、大汗、面色苍白。查体：心率126次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），考虑合并心源性休克。）（）。
    A

    主动脉球囊反搏术

    B

    静脉滴注呋塞米（速尿）

    C

    静脉滴注多巴胺

    D

    静脉滴注多巴酚丁胺

    E

    皮下注射低分子肝素

    F

    机械通气


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    住院第3天患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次/分，律齐，双肺未闻及干、湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（　　）。
    A

    主动脉内气囊反搏术

    B

    静注速尿

    C

    静滴多巴胺

    D

    静滴多巴酚丁胺

    E

    皮下注射低分子肝素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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