男性，24岁。近三个月来感乏力，面色苍白，近一周来反复鼻出血。查体：贫血面容，肝脾未及。血红蛋白70g／L，白细胞3.5×109/L。血小板25×109／L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗为A、肾上腺糖皮质激素 B、DA方案 C、一叶秋碱 D、长春新碱 E、雄激素

题目
男性，24岁。近三个月来感乏力，面色苍白，近一周来反复鼻出血。查体：贫血面容，肝脾未及。血红蛋白70g／L，白细胞3.5×109/L。血小板25×109／L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗为

A、肾上腺糖皮质激素
B、DA方案
C、一叶秋碱
D、长春新碱
E、雄激素
相似考题

1.女，26岁，1年来月经量增多。近10天来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90 g／L白细胞10×109／L血小板30×109／L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应首先考虑A．过敏性紫癜B．急性白血病C．溶血性贫血D．再生障碍性贫血E．特发性血小板减少性紫癜

2.男性，24岁，近3个月来感乏力，面色苍白，近1周来反复鼻出血。查体，贫血面容，肝脾未及。血红蛋白70g/L，白细胞3.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗为（ ）A．肾上腺糖皮质激素B．DA方案C．长春新碱D．一叶蔌碱E．雄激素

3.女性，28岁，乏力，面色苍白一年，近二周常有鼻出血。查：淋巴结未触及，肝脾不大。血红蛋白50g/L，白细胞3×109/L，未见原始细胞，血小板21×109/L，骨髓中巨核细胞明显减少。首选治疗A、输新鲜血B、DA方案C、雄性激素D、糖皮质激素E、维生素B12

4.24岁，男性，近3月乏力，面色苍白，近1周来鼻子反复出血。查体：贫血面容，肝脾未及，血红蛋白70g／L，白细胞3．5×109／L，血小板25×109／L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗A．肾上腺糖皮质激素B．雄激素C．碳酸锂D．硝酸士的宁E．抗胸腺细胞球蛋白

参考答案和解析
答案：E
解析：
患者有贫血、出血，全血细胞减少，骨髓增生减低的特点，故诊断再障，其实验室检查提示未达到重型再障的标准，故考虑首选雄激素。
更多“男性，24岁。近三个月来感乏力，面色苍白，近一周来反复鼻出血。查体：贫血面容，肝脾未及。血红蛋白70g／L，白细胞3.5×109/L。血小板25×109／L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗为”相关问题

  • 第1题：

    女性，28岁，月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白909/L，白细胞l0×109/L，血小板30×109/L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应诊断为（ ）。

    A．缺铁性贫血

    B．再生障碍性贫血

    C．特发性血小板减少性紫癜

    D．溶血性贫血

    E．急性白血病


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，33岁。近三个月来感乏力，面色苍白，近一周来反复鼻出血。查体：贫血面容，肝脾未及。血红蛋白70g／L，白细胞3.5×109／L，血小板25×109／L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗为

    A．肾上腺糖皮质激素

    B．DA方案

    C．长春新碱

    D．雄激素

    E．HA方案


    正确答案：D
    血红蛋白70/L，白细胞3.5x109／L，血小板25x109／L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少，为AA表现。行雄激素治疗。

  • 第3题：

    男性，24岁。近三个月来感乏力，面色苍白，近一周来反复鼻出血。查体：贫血面容，肝脾未及。血红蛋白70g／L，白细胞3．5×109／L。血小板25×109／L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗为

    A．肾上腺糖皮质激素

    B．DA方案

    C．长春新碱

    D．一叶秋碱

    E．雄激素


    正确答案：E
    解析：慢性再生障碍性贫血，中性粒细胞计数>0．5，1t11．4,板计数>20，网织红细胞绝对值>15，骨髓成灶性造血，增生减低，造血细胞减少，非造血细胞增多，增生灶内幼红细胞比例增高，巨核细胞明显减少或缺如。慢性再障治疗首选雄激素。

  • 第4题：

    24岁男性，近3个月乏力，面色苍白。近1周来反复鼻出血．查体：贫血面容，肝脾未触及．血红蛋白70g／L，白细胞3．5x109／L，血小板25×109／L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少，首选治疗应为

    A.肾上腺糖皮质激素

    B.雄激素

    C.碳酸锂

    D.硝酸士的宁

    E.抗胸腺细胞球蛋白


    正确答案：B
    略

  • 第5题：

    女性，24岁，月经量多1年。近半月来经常鼻出血。查体：肝脾不大。血红蛋白90g/L，白细胞10×l09/L，血小板40×109/L，骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应诊断为

    A．缺铁性贫血

    B．再生障碍性贫血

    C．特发性血小板减少性紫癜

    D．溶血性贫血

    E．急性白血病


    正确答案：C
    解析：特发性血小板减少性紫癜发生于青年女性可仅表现为月经量多，脾不大，有失血性贫血（多为正细胞性），慢性者血小板计数可为(30～80)×l09/L，骨髓检查见巨核细胞增多伴成熟障碍。

  • 第6题：

    病人男性，18岁，因血尿伴黑便2天入院，查体：肝脾未及，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞13.5×109/L，血小板25×109/L。骨髓象显示：骨髓细胞增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。该病人最可能的诊断是（）

    • A、慢性再生障碍性贫血
    • B、急性特发性血小板减少性紫癜
    • C、缺铁性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，62岁，近1个月来面色苍白，有时鼻出血，来院就诊。查血红蛋白50g/L，红细胞1.6×1012/L，白细胞4.5×109/L，血小板30×109/L，网织红细胞0.001。骨髓象示粒2红=3.5：1，原始细胞及巨核细胞减少，该患者诊断为（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • E、巨幼细胞性贫血

    正确答案:B

  • 第8题：

    女性，20岁，因半年来反复出现少量紫癜来诊。血红蛋白110g/L，白细胞3.8×109/L，血小板50×109/L，肝脾不大，骨髓穿刺3次，其中两次为增生活跃，分类大致正常，巨核细胞增生低下，Ham试验（-）。 其最可能的诊断为（）

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、再生障碍性贫血
    • C、白细胞减少性白血病
    • D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • E、脾功能亢进

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    男性，56岁，近1月来感左上腹部胀痛，查体：肝肋下3cm，脾达脐水平，血红蛋白70g/L，白细胞120×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中性粒细胞及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗（）
    A

    DA方案

    B

    保肝治疗

    C

    甲磺酸伊马替尼

    D

    第三代头孢菌素

    E

    脾切除


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，28岁，月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L，白细胞10×109／L，血小板30×109／L。骨髓检查：粒、红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应诊断为（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    溶血性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，9岁，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血Hb60g/L，WBC2.5×109/L，血小板45×109/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）
    A

    急性白血病

    B

    急性再生障碍性贫血

    C

    慢性再生障碍性贫血

    D

    原发性血小板减少性紫癜

    E

    脾功能亢进


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，62岁，近1个月来面色苍白，有时鼻出血，来院就诊。查血红蛋白50g/L，红细胞1.6×1012/L，白细胞4.5×109/L，血小板30×109/L，网织红细胞0.001。骨髓象示粒2红=3.5：1，原始细胞及巨核细胞减少，该患者诊断为（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    24岁男性，近3个月乏力，面色苍白。近1周来反复出鼻血。查体：贫血面容，肝脾未触及。血红蛋白70g/L，白细胞3.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少，首选治疗应为

    A．肾上腺糖皮质激素

    B．雄激素

    C．碳酸锂

    D．硝酸士的宁

    E．抗胸腺细胞球蛋白


    正确答案：B

  • 第14题：

    女性，28岁。月经量多一年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，血小板30×l09／L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应诊断为

    A．缺铁性贫血

    B．再生障碍性贫血

    C．特发性血小板减少性紫癜

    D．溶血性贫血

    E．急性白血病


    正确答案：C
    解析：特发性血小板减少性紫癜常见临床表现为多部位的出血，血小板计数减少，骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍，此病例均符合。缺铁性贫血粒红细胞系增生旺盛，但无巨核细胞改变；急性白血病巨核细胞减少，而慢性白血病巨核细胞增多。

  • 第15题：

    女性，28岁，乏力、面色苍白1年，近两周常有鼻出血。查：淋巴结未触及，肝、脾不大。血红蛋白50g/L，白细胞3×109/L，未见原始细胞，血小板21×109/L，骨髓中巨核细胞明显减少。首选治疗

    A．输新鲜血

    B．DA方案

    C．雄性激素

    D．糖皮质激素

    E．维生素B12


    正确答案：A

  • 第16题：

    24岁男性，近3个月乏力，面色苍白，近1周来反复鼻出血。查体：贫血面容，肝脾未及，血红蛋白70g/l，白细胞3．5×109／L，血小板25×109/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗药物为

    A.肾上腺糖皮质激素

    B.雄激素

    C.碳酸锂

    D.硝酸士的宁

    E.抗胸腺细胞球蛋白


    正确答案：B
    根据患者贫血及反复出血史以及全血细胞减少，提示轻型慢性再生障碍性贫血，而雄激素适用于轻型或慢性再生障碍性贫血，有效率50％～60％，故本题选B再障的治疗还有免疫抑制治疗、造血生长因子等。考点：再障的治疗

  • 第17题：

    男性，38岁。1月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm。血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗为（）

    • A、羟基脲
    • B、三代头孢
    • C、脾切除
    • D、DA方案
    • E、保肝治疗

    正确答案:A

  • 第18题：

    女性，28岁，月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L，白细胞10×109／L，血小板30×109／L。骨髓检查：粒、红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应诊断为（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、溶血性贫血
    • E、急性白血病

    正确答案:C

  • 第19题：

    24岁男性，近3个月乏力、面色苍白。近1周来反复出鼻血。查体：贫血面容，肝、脾未及，血红蛋白70g/L，白细胞3.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少，首选治疗药物为（）

    • A、肾上腺糖皮质激素
    • B、雄激素
    • C、碳酸锂
    • D、硝酸士的宁
    • E、抗胸腺细胞球蛋白

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，18岁。因血尿伴黑便2天入院，查体：肝脾未及，上腹无压痛。血红蛋白70g／L，白细胞13.5×109／L，血小板25×109／L。骨髓象显示：骨髓细胞增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。该患者最可能的诊断是（）
    A

    慢性再生障碍性贫血

    B

    急性特发性血小板减少性紫癜

    C

    缺铁性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    24岁男性，近3个月乏力、面色苍白。近1周来反复出鼻血。查体：贫血面容，肝、脾未及，血红蛋白70g/L，白细胞3.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少，首选治疗药物为（）
    A

    肾上腺糖皮质激素

    B

    雄激素

    C

    碳酸锂

    D

    硝酸士的宁

    E

    抗胸腺细胞球蛋白


    正确答案： E
    解析： 该患者有贫血、出血的表现，肝、脾不大，血象示三系减低，骨髓象示增生低下，提示再生障碍性贫血。且该患者血象未达重型再生障碍性贫血标准，病程3个月，考虑为慢性再生障碍性贫血。国内治疗慢性再生障碍性贫血以雄激素为首选，作用机制包括提高体内红细胞生成素的水平和直接促进红系造血。抗胸腺细胞球蛋白属于免疫抑制药，用于重型再生障碍性贫血。其余各选项的药物均不用于再生障碍性贫血的治疗。
    【考点】：慢性再生障碍性贫血的诊断和治疗

  • 第22题：

    单选题
    男性，38岁。1月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm。血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗为（）
    A

    羟基脲

    B

    三代头孢

    C

    脾切除

    D

    DA方案

    E

    保肝治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，25岁，近3个月来感乏力，面色苍白，近1周来反复鼻出血。查体，贫血面容，肝脾未及。血红蛋白70g/L，白细胞3.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗为（　　）。
    A

    肾上腺糖皮质激素

    B

    一叶秋碱

    C

    长春新碱

    D

    DA方案

    E

    雄激素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容