男，20岁，发现血尿、蛋白尿3周，既往经常咽炎发作。查体：150/85mmHg，下肢轻度水肿，血肌酐90μmol／L，尿蛋白定量1.25g/d，RBC5—10/高倍视野。患者诊断为A、IgA肾病 B、膜性肾病 C、新月体肾炎 D、微小病变 E、膜增生性肾炎

题目
男，20岁，发现血尿、蛋白尿3周，既往经常咽炎发作。查体：150/85mmHg，下肢轻度水肿，血肌酐90μmol／L，尿蛋白定量1.25g/d，RBC5—10/高倍视野。患者诊断为

A、IgA肾病
B、膜性肾病
C、新月体肾炎
D、微小病变
E、膜增生性肾炎
相似考题

1.男，35岁，发现血尿，蛋白尿3周，既往经常有同类发作，查体，血压145/95mmHg，下肢轻度水肿，血肌酐88umol/L，尿蛋白浓度1.25g/L，尿红细胞5-10/高倍镜野，患者可能的诊断是A.膜增生性肾炎B.微小病变型肾病C.IGA肾病D.膜性肾病E.新月体肾炎

2.某男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP 150／90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol／L。首先考虑的临床诊断是 ( )A．肾血管性高血压B．慢性肾炎C．隐匿性肾炎D．高血压肾损害E．肾病综合征

3.女,28 岁。体检发现镜下血尿、蛋白尿半年。无高血压、糖尿病病史。父母体健。查体:BP110／80mmHg,下肢无水肿。尿红细胞 10〜15／高倍视野,90%变形。尿蛋白定量 0.4g／d。血肌酐 72umol／L,补体正常,抗核抗体阴性。该患者最可能的诊断是()A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.无症状性血尿(或)蛋白尿E.慢性间质性肾炎

4.男，35岁，发现血尿、蛋白尿3周。既往经常有咽炎发作。查体：血145/95mmHg，下肢轻度水肿。血肌酐88umol/L，尿蛋白定量1.25g/d，尿红细胞5～10个/高倍视野。患者最可能的肾脏判断A、膜增生性肾炎B、lgA肾病C、微小病变肾病D、膜性肾病E、新月体肾炎

更多“男，20岁，发现血尿、蛋白尿3周，既往经常咽炎发作。查体：150/85mmHg，下肢轻度水肿，血肌酐90μmol／L，尿蛋白定量1.25g/d，RBC5—10/高倍视野。患者诊断为”相关问题

  • 第1题：

    男，25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。检查：尿蛋白定量0.5~0.8g/d，尿RBC5~10个/HP，血肌酐125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L，B超示双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为A、高血压肾病

    B、肾病综合征

    C、急性肾小球肾炎

    D、慢性肾小球肾炎

    E、无症状性蛋白尿和血尿

    该患者最重要的治疗措施A、控制血压

    B、控制血脂

    C、低蛋白饮食

    D、休息

    E、消除血尿

    该患者目前首选的治疗药物是A、阿司匹林

    B、糖皮质激素

    C、利尿剂

    D、血管紧张素转换酶抑制剂

    E、他汀类降脂药物


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg。24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。理想的血压控制目标是( )。

    A.＜160/95mmHg
    B.＜140/90mmHg
    C.＜140/85mmHg
    D.＜135/85mmHg
    E.＜125/75mmHg

    答案：E
    解析：
    慢性肾炎治疗时应积极控制血压，其治疗原则为：①力争达到目标值，如尿蛋白＜1g/d的患者的血压应该控制在130/80mmHg以下；如蛋白尿≥1g/d，无心脑血管合并症者，血压应控制在125/75mmHg以下；②降压不能过低过快，保持降压平稳；③一种药物小剂量开始调整，必要时联合用药，直至血压控制稳定；④优选具有肾保护作用、能延缓肾功能恶化的降压药物。

  • 第3题：

    共用题干
    患者，女性，38岁。发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。

    治疗的主要目标是
    A:防止或延缓肾脏病进展
    B:降血压
    C:消除尿蛋白
    D:消除血尿
    E:消除水肿

    答案：A
    解析：
    患者主要表现为蛋白尿、血尿、高血压，病程较长，考虑慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎患者理想的血压控制目标为130/80mmHg以下，若尿蛋白＞1g／d，则血压控制在125/75mmHg以下。对于慢性肾小球肾炎患者，临床治疗的目标是防治或延缓肾脏病进展。

  • 第4题：

    共用题干
    患者，女性，38岁。发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。

    理想的血压控制目标是
    A:＜160/95mmHg
    B:＜140/90mmHg
    C:＜140/85mmHg
    D:＜135/85mmHg
    E:＜125/75mmHg

    答案：E
    解析：
    患者主要表现为蛋白尿、血尿、高血压，病程较长，考虑慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎患者理想的血压控制目标为130/80mmHg以下，若尿蛋白＞1g／d，则血压控制在125/75mmHg以下。对于慢性肾小球肾炎患者，临床治疗的目标是防治或延缓肾脏病进展。

  • 第5题：

    男，40岁，发现血尿，蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g，血肌酐100umol/L。
    治疗的主要目标是
    A.防止或延缓肾脏病进展
    B.降血压
    C.消除尿蛋白
    D.消除血尿
    E.消除水肿


    答案：A
    解析：
    慢性肾炎的治疗目标是防止和延缓肾脏病进展。

  • 第6题：

    男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100μmol/L

    理想的血压控制目标是
    A.<160/95mmHg
    B.<140/90mmHg
    C.<140/85mmHg
    D.<135/85mmHg
    E.<125/75mmHg

    答案：E
    解析：
    1.慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点是病程长，起病前多有一个漫长的无症状尿异常期，然后缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退，最终至慢性肾衰竭。
    2.控制血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。尿蛋白≥1g/d，血压控制在125/75mmHg以下。
    3.治疗目标为防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，防治并发症。
    4.血管紧张素转换酶抑制剂具有降低肾毛细血管压，减少蛋白尿和保护肾功能的作用。

  • 第7题：

    男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100μmol/L

    治疗的目标是
    A.防止或延缓肾病进展
    B.降血压
    C.消除尿蛋白
    D.消除血尿
    E.消除水肿

    答案：A
    解析：
    1.慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点是病程长，起病前多有一个漫长的无症状尿异常期，然后缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退，最终至慢性肾衰竭。
    2.控制血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。尿蛋白≥1g/d，血压控制在125/75mmHg以下。
    3.治疗目标为防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，防治并发症。
    4.血管紧张素转换酶抑制剂具有降低肾毛细血管压，减少蛋白尿和保护肾功能的作用。

  • 第8题：

    女性，30岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/天，血压为150/100mmHg，血肌酐110μmol/L。血压控制的理想目标是（）

    • A、<150/90mmHg
    • B、<130/80mmHg
    • C、<140/85mmHg
    • D、<135/85mmHg
    • E、<125/75mmHg

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    女性，30岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/天，血压为150/100mmHg，血肌酐110μmol/L。该患者的治疗目标是（）
    A

    防止或延缓肾病进展

    B

    降血压

    C

    消除尿蛋白

    D

    减少血尿

    E

    减轻水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d，尿RBC5～10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L，B超7K双肾大小正常。该患者最重要的治疗措施是（）。
    A

    注意休息

    B

    控制血糖

    C

    消除血尿

    D

    控制血压

    E

    低蛋白饮食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d，尿RBC5～10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L，B超7K双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为（）。
    A

    肾病综合征

    B

    无症状性蛋白尿和血尿

    C

    高血压肾病

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d，尿RBC5～10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L，B超7K双肾大小正常。 首选的进一步检查项目是（）。
    A

    肾穿刺病理检查

    B

    双肾CT

    C

    肾小管功能检查

    D

    肾动脉造影

    E

    24小时尿钠测定


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    （2013）男，35岁发现血尿、蛋白尿3周，既往经常有咽炎发作查体：血压145／95mmHg，下肢轻度水肿血肌酐88μmol／L，尿蛋白定量1.25g／d，尿RBC5～10／高倍视野，患者最可能的肾脏病变诊断是

    A.膜增生性肾炎

    B.IgA肾病

    C.微小病变肾病

    D.膜性肾病

    E.新月体肾炎


    正确答案：B

  • 第14题：

    男，35岁。反复发作血尿1年，加重3周。多出现在急性咽炎后1~3天。查体：BP150/100mmHg，下肢轻度水肿。尿沉渣镜检： RBC5~10/HP。尿蛋白定量1.25g/L。血肌酐 88 μ mo1/L。最可能的肾脏病理诊断是

    A.膜增生性肾小球肾炎
    B.微小病变型肾病
    C.膜性肾病
    D.IgA 肾病
    E.新月体性肾小球肾炎

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg。24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。治疗的主要目标是( )。

    A.防止或延缓肾脏病进展
    B.降血压
    C.消除尿蛋白
    D.消除血尿
    E.消除水肿

    答案：A
    解析：
    慢性肾小球肾炎早期应该针对其病理类型给予相应的治疗，抑制免疫介导炎症、抑制细胞增生、减轻肾脏硬化，并应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治合并症为主要目的。

  • 第16题：

    男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP150／90 mmhg，24小时尿蛋白定量1．0-1．7 g，血肌酐100μmol／L。
    首选考虑的临床诊断为（）
    A.肾血管性高血压
    B.慢性肾炎
    C.隐匿性肾炎
    D.高血压肾损害
    E.肾病综合征


    答案：B
    解析：
    慢性肾小球肾炎诊断：具有蛋白尿、血尿(相差显微镜检多见多形态改变的红细胞)、高血压、水肿、肾功能不全等肾小球肾炎临床表现，病程持续1年以上，除外继发性肾小球肾炎引起者，应考虑本病。

  • 第17题：

    男，35岁，发现血尿、蛋白尿3周。既往经常有咽炎发作。查体：血145/95mmHg，下肢轻度水肿。血肌酐88umol/L，尿蛋白定量1.25g/d，尿红细胞5～10个/高倍视野。患者最可能的肾脏判断

    A.膜增生性肾炎
    B.lgA肾病
    C.微小病变肾病
    D.膜性肾病
    E.新月体肾炎

    答案：E
    解析：
    依题意，患者有血尿、蛋白尿、高血压，血肌酐不高，又有咽炎发作的上感史，因此可诊断为急性肾炎，新月体肾炎是急进性肾炎，符合题意。上感史是急性肾炎特有的临床表现。

  • 第18题：

    男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100μmol/L

    临床诊断应为
    A.急性肾炎
    B.慢性肾炎
    C.隐匿性肾炎
    D.高血压肾损害
    E.肾病综合征

    答案：B
    解析：
    1.慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点是病程长，起病前多有一个漫长的无症状尿异常期，然后缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退，最终至慢性肾衰竭。
    2.控制血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。尿蛋白≥1g/d，血压控制在125/75mmHg以下。
    3.治疗目标为防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，防治并发症。
    4.血管紧张素转换酶抑制剂具有降低肾毛细血管压，减少蛋白尿和保护肾功能的作用。

  • 第19题：

    女性，30岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/天，血压为150/100mmHg，血肌酐110μmol/L。该患者的治疗目标是（）

    • A、防止或延缓肾病进展
    • B、降血压
    • C、消除尿蛋白
    • D、减少血尿
    • E、减轻水肿

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    男，35岁发现血尿、蛋白尿3周，既往经常有咽炎发作查体：血压145／95mmHg，下肢轻度水肿血肌酐88μmol／L，尿蛋白定量1.25g／d，尿RBC5～10／高倍视野，患者最可能的肾脏病变诊断是（）。
    A

    膜增生性肾炎

    B

    IgA肾病

    C

    微小病变肾病

    D

    膜性肾病

    E

    新月体肾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d，尿RBC5～10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L，B超7K双肾大小正常。该患者目前首选的治疗药物是（）。
    A

    糖皮质激素

    B

    他汀类降脂药

    C

    血管紧张素转换酶抑制剂

    D

    利尿剂

    E

    阿司匹林


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150／90mmHg，尿蛋白定量10.7g／d，尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100μmol／L。最可能出现的合并症为（）.
    A

    心力衰竭

    B

    血栓、栓塞

    C

    急性肾衰竭

    D

    糖尿病

    E

    脑水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，30岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/天，血压为150/100mmHg，血肌酐110μmol/L。血压控制的理想目标是（）
    A

    <150/90mmHg

    B

    <130/80mmHg

    C

    <140/85mmHg

    D

    <135/85mmHg

    E

    <125/75mmHg


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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