女婴,8个月。母乳喂养,未添加辅食。查体:面色苍白,肝脾肿大。外周血象:Hb75g/L,RBC 3. 5X10\26pg,MCHC30%。其贫血的细胞形态是A.单纯小细胞性 B.大细胞性 C.小细胞低色素性 D.正细胞正色素性 E.正细胞低色素性

题目
女婴,8个月。母乳喂养,未添加辅食。查体:面色苍白,肝脾肿大。外周血象:Hb75g/L,RBC 3. 5X10\26pg,MCHC30%。其贫血的细胞形态是

A.单纯小细胞性
B.大细胞性
C.小细胞低色素性
D.正细胞正色素性
E.正细胞低色素性

相似考题
参考答案和解析
答案:B
解析:
更多“女婴,8个月。母乳喂养,未添加辅食。查体:面色苍白,肝脾肿大。外周血象:Hb75g/L,RBC 3. 5X10\26pg,MCHC30%。其贫血的细胞形态是”相关问题
  • 第1题:

    11个月女婴,一直进行单纯母乳喂养,未添加辅食,2个月来出现面色苍白,烦躁,食欲不佳,活动减少,查体可见肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,Hb70g/L, RBC 3.3×l012/L, MCV 70fl,MCH 23pg,MCHC 0.29。最可能的诊断是

    A.再生障碍性贫血

    B.营养性缺铁性贫血

    C.营养性巨幼细胞性贫血

    D.地中海性贫血

    E.脾功能亢进所致的贫血


    正确答案:B
    解析:患儿11个月女婴,单纯母乳喂养,病程2个月,出现面色苍白、纳差、烦躁、脾大(髓外造血代偿的征象),血象Hb<110g/L,MCV< 80fl, MCH<26pg, MCHC<0.31,符合营养性缺铁性贫血。营养性巨幼细胞性贫血常有神经系统症状,如智力和动作发育落后甚至倒退,血象显示为巨细胞性贫血。再生障碍性贫血脾不大。

  • 第2题:

    1岁男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间断添加辅食,平时易患感冒,浅表淋巴结不大,心尖区闻及收缩期Ⅱ级杂音,肺、腹查体未见异常。

    如果检查结果示:RBC4.0×10/L,Hb75g/L,MCV63fl,血清铁蛋白9μg/L,血清铁25μmol/L,最可能的诊断是
    A.营养性巨幼细胞贫血
    B.营养性缺铁性贫血
    C.地中海贫血
    D.感染性贫血
    E.失血性贫血

    答案:B
    解析:

    1.患儿1岁,以面色苍白为主要表现,考虑患儿存在贫血可能,原因不明,结合喂养史,母乳为主,间断添加辅食,需首先完善血常规初步了解贫血的程度及可能病因。
    2.患儿血常规提示中度贫血,红细胞体积小,红细胞内色素偏低(MCV<80fl、MCH<27pg、MCHC<30%),结合1岁仍未以辅食为主,考虑营养性缺铁性贫血可能性大,血清铁蛋白为铁缺乏最敏感的指标,故选E。
    3.缺铁性贫血诊断标准中,血清铁蛋白若降低至≤10μg/ml,即可出现生化或临床方面的缺铁表现,此后血清铁下降至50μmol/L以下,甚至低至30μmol/L以下,其他选项类贫血不会出现典型的上述指标变化。
    4.二价铁盐容易吸收。以两餐之间口服为宜,同时口服维生素C,可增加铁的吸收。

  • 第3题:

    10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞,面色苍黄、头发稀疏黄软,肝肋下0.5cm,脾未触及。RBC2.5×10/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.010,外周血涂片成熟RBC以大细胞为主。解决上述方法是()

    • A、增加叶酸剂量
    • B、改为注射叶酸
    • C、添加铁剂
    • D、改为注射铁剂
    • E、维生素B注射

    正确答案:E

  • 第4题:

    婴儿,8个月。单纯以母乳喂养,从未添加任何辅食。近2个月来面色苍白,体检除贫血外,其他均正常。外周血:红细胞数312×10/L,血红蛋白86g/L,白细胞数8.0×109/L,血小板计数104×10/L。最合适的处理是()

    • A、输血
    • B、输浓缩红细胞
    • C、肌内注射铁剂
    • D、告诉家长,给患儿添加铁强化饮食
    • E、输血浆

    正确答案:D

  • 第5题:

    10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞,面色苍黄、头发稀疏黄软,肝肋下0.5cm,脾未触及。RBC2.5×10/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.010,外周血涂片成熟RBC以大细胞为主。最可能的诊断是()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼细胞贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、炎症性贫血
    • E、珠蛋白生成障碍性贫血

    正确答案:B

  • 第6题:

    7个月女婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC3.7×1012/L,Hb85g/L,MVC66fl,MCH5pg,MCH2C0.28,WBC和PLT正常,网织红细胞0.010,其最可能诊断是()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼红细胞性贫血
    • C、地中海贫血
    • D、肺含铁血黄素沉着症
    • E、铅中毒

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    9个月婴儿,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,发育、营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸及出血点,浅表淋巴结不大,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺部查体正常,肝脾肋下未触及。化验结果示:RBC2.4×1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大,血清铁蛋白10μg/L,血清铁25μg/dl。最可能诊断是()
    A

    地中海贫血

    B

    营养性缺铁性贫血

    C

    营养性巨幼细胞贫血

    D

    炎症性贫血

    E

    失血性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    9个月女婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC3.9×10/L,Hb90g/L,MCV68fl,MCH24pg,MCHC0.27,WBC和PLT正常,网织红细胞0.010,其最可能的诊断是()
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼细胞贫血

    C

    地中海贫血

    D

    肺含铁血黄素沉着症

    E

    铅中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女婴,6个月,母乳喂养,未添加过辅食,因母亲泌乳量逐渐减少,考虑为其添加辅食,下列食物中最适宜先添加的是:()
    A

    肝泥

    B

    菜泥

    C

    D

    肉沫


    正确答案: B
    解析: 婴儿4~6个月可添加的食物为泥状食物,例如:菜泥、水果泥、蛋黄、配方奶等。肝泥、肉沫、粥属于沫状食物,适宜婴儿7~9个月时添加。

  • 第10题:

    患儿,8个月,仅母乳喂养,未添加辅食。近半个月来面色渐白,活动减少。查血RBC3.0×10/L,Hb75g/L,WBC8.0×10/L,PLT170×10/L,MCV75pg,MCH26fl,MCHC31%。该患儿诊断应考虑为

    A.缺铁性贫血
    B.巨幼细胞性贫血
    C.营养性混合性贫血
    D.急性粒细胞白血病
    E.再生障碍性贫血

    答案:A
    解析:
    患儿母乳喂养,未添加辅食,易造成铁摄入不足,实验室检查:Hb75g/L,MCV75pg,MCH26fl,MCHC31%,符合缺铁性贫血血象结果。因此该患儿的诊断是缺铁性贫血。

  • 第11题:

    患儿女,10个月,因“面色苍白,精神、食欲差2个月”来诊。人工(羊奶)喂养,未添加辅食。查体:面色苍白,睑结膜苍白;心前区可闻及Ⅱ/Ⅵ级柔和收缩期杂音,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血常规:Hb75g/L,RBC2.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.01。诊断首先应考虑为()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼细胞贫血
    • C、珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)
    • D、再生障碍性贫血
    • E、溶血性贫血

    正确答案:B

  • 第12题:

    8个月女婴。牛奶喂养,未添加辅食。"面色苍白2个月"就诊。患儿烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。查血常规:血红蛋白84g/L,红细胞3.54×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染。考虑该患儿的诊断为()

    • A、营养性巨幼红细胞性贫血
    • B、维生素B6缺乏性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、地中海贫血
    • E、营养性缺铁性贫血

    正确答案:E

  • 第13题:

    女婴,6个月,母乳喂养,未添加过辅食,因母亲泌乳量逐渐减少,考虑为其添加辅食,下列食物中最适宜先添加的是:()

    • A、肝泥
    • B、菜泥
    • C、粥
    • D、肉沫

    正确答案:B

  • 第14题:

    女婴.9个月,面色苍白2个月,母乳喂养.未断奶,间断加辅食,平时易感冒。发育营养稍差,皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点,浅表淋巴结不大,心尖SMⅡ,肺正常,肝脾肋下未触及。查结果示,RBC4.0×1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,外周血涂片示RBC大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大,血清铁5μmol/L。最可能诊断是()

    • A、珠蛋白生成障碍性贫血
    • B、营养性缺铁性贫血
    • C、营养性巨幼细胞贫血
    • D、炎症性贫血
    • E、失血性贫血

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肺(-),肝、脾肋下未及。检查结果示:RBC4.0×1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,血清铁蛋白10μg/L,血清铁25μmol/L,最可能的诊断是()
    A

    地中海贫血

    B

    营养性巨幼细胞贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    感染性贫血

    E

    失血性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女婴,11个月。面色苍白伴萎靡不振1个月。生后混合喂养,未添加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下1cm,心肺无异常。实验室检查:Hb85g/L,RBC3.5×1012/L,平均细胞容积68fl,血清蛋白降低,最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血

    C

    溶血性贫血

    D

    叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血

    E

    缺铁性贫血


    正确答案: B
    解析: 人乳、牛乳、谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁丰富的辅食,就容易发生缺铁性贫血。血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。外周血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)<26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无改变。

  • 第17题:

    单选题
    7个月女婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC3.7×1012/L,Hb85g/L,MVC66fl,MCH5pg,MCH2C0.28,WBC和PLT正常,网织红细胞0.010,其最可能诊断是()
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    地中海贫血

    D

    肺含铁血黄素沉着症

    E

    铅中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析