男40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是A.肝硬化代偿期 B.肝硬化失代偿期 C.慢性迁延性肝炎 D.慢性活动性肝炎 E.亚临床肝癌

题目
男40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是

A.肝硬化代偿期
B.肝硬化失代偿期
C.慢性迁延性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.亚临床肝癌

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  • 第1题:

    患者,男,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是

    A、肝硬化代偿期

    B、肝硬化失代偿期

    C、慢性迁移性肝炎

    D、慢性活动性肝炎

    E、亚临床肝癌


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>5001μg/L,血ALT 35U/L。查体未见异常,初步诊断最可能是

    A.肝硬化代偿期

    B.肝硬化失代偿期

    C.慢性迁延性肝炎

    D.慢性活动性肝炎

    E.亚临床肝癌


    正确答案:E
    解析:甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝细胞癌的标准:放射免疫测定血清AFP>5001μg/L持续4周;AFP由低浓度逐渐升高不降;AFP200μg/L的中等水平持续8周。虽然活动性慢性肝炎和肝硬化病例有20%~45%的AFP呈低浓度升高,但多不超过200μg/L。应注意甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝细胞癌的标准(6版内科学P453)与肝癌诊断标准的区别(6版P454)。

  • 第3题:

    血β-hCG 118 000IU/L,胸片未见异常,尿蛋白++。ALT 50U/L,AST 68U/L,BUN 16mmol/L,Cr 230umol/L,血钾6.0mmol/L,血FT3、FT4升高。目前的诊断可能是

    A.葡萄胎

    B.侵蚀性葡萄胎

    C.绒癌

    D.高血压

    E.重度子痫前期


    正确答案:AE

  • 第4题:

    患者男,43岁。健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT37U/L,查体未见异常。初步诊断最可能是( )。

    A.慢性迁延性肝炎
    B.亚临床肝癌
    C.肝硬化失代偿期
    D.肝硬化代偿期
    E.慢性活动性肝炎

    答案:B
    解析:
    该例中年男性患者在健康体检时化验血发现甲胎蛋白明显增高(>500μg/L),而肝功能正常,查体未见异常,因此不支持肝硬化和肝炎的诊断,而原发性肝癌起病隐匿,早期缺乏典型临床表现,经甲胎蛋白普查检出的早期病例可无任何症状和体征,称为亚临床肝癌。

  • 第5题:

    男性,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白 500μg/L,血ALT 35U/L查体未见异常。初步诊断最可能是
    A.肝梗化代偿期 B.肝硬化失代偿期 C.慢性迁延性肝炎D.慢性活动性肝炎 E.亚临床肝癌


    答案:E
    解析:
    甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝细胞癌的标准:放射免疫测定血清AFP? 500μg/L持续4周;AFP 由低浓度逐渐升高不降;AFP≥200ug/L的中等水平持续8周。虽然活动性慢性肝炎和肝硬化病例有 20% ~45%的AFP呈低浓度升高,但多不超过200μg/L。应注意AFP诊断原发性肝细胞癌的标准(7版 内科学P459)与肝癌诊断标准的区别(7版内科学P460)。原发性肝癌起病隐匿,早期无明显临床表现, 经AFP普查检出的早期病例,称为亚临床肝癌。

  • 第6题:

    某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查体:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U,甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验+,体检发现肝脏右肋下约5cm,少量腹腔积液,体重下降8kg。
    患者初步诊断是

    A. 慢性胰腺炎
    B. 重症肝炎
    C. 肝脓肿并出血
    D. 原发性肝癌
    E. 胆石症病胆道感染

    答案:D
    解析:
    根据甲胎蛋白升高,乙肝肝炎病史,肝大、肝区疼痛、体重锐减可初步诊断为原发性肝癌并不难。

  • 第7题:

    单选题
    男40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是()
    A

    肝硬化代偿期

    B

    肝硬化失代偿期

    C

    慢性迁延性肝炎

    D

    慢性活动性肝炎

    E

    亚临床肝癌


    正确答案: B
    解析: 该例中年男性患者在健康体检时化验血发现甲胎蛋白明显增高(>500μg/L),而肝功能正常,查体未见异常,因此不支持肝硬化和肝炎的诊断,而原发性肝癌起病隐匿,早期缺乏典型临床表现,经甲胎蛋白普查检出的早期病例可无任何症状和体征,称为亚临床肝癌。

  • 第8题:

    男性,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常。初步诊断最可能是

    A、肝硬化代偿期

    B、肝硬化失代偿期

    C、慢性迁延性肝炎

    D、慢性活动性肝炎

    E、亚临床肝癌


    参考答案:E

  • 第9题:

    下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝痛的指标( )

    A.甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降

    B.甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升

    C.甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常

    D.甲胎蛋白>500μg/L,持续4周不降

    E.甲胎蛋白>200μg/L,动态观察8周,逐步上升


    正确答案:B

  • 第10题:

    诊断原发性肝癌的指标中,不包括

    A.甲胎蛋白浓度短期内升高

    B.甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升

    C.甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常

    D.甲胎蛋白>500 u g/L,持续4周不降

    E.甲胎蛋白>200la g/L,动态观察8周,逐步上升


    正确答案:B
    诊断标准:①AFP大于500Hg/L持续4周;②aFV由低浓度升高不降;③AFP在200ug/L的中等水平以上持续8周。

  • 第11题:

    男性,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT 35U/L,査体未见异常。初步诊断最可能是

    A.肝硬化代偿期
    B.肝硬化失代偿期
    C.慢性迁延性肝炎
    D.亚临床肝癌

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    诊断原发性肝癌的指标中,不包括

    A.甲胎蛋白浓度短期内升高
    B.甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升
    C.甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常
    D.甲胎蛋白>500μg/L,持续4周不降
    E.甲胎蛋白>200μg/L,动态观察8周,逐步上升

    答案:B
    解析:
    诊断标准:①AFP大于500μg/L持续4周;②AFP由低浓度升高不降;③AFP在200μg/L的中等水平以上持续8周。

  • 第13题:

    下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标()

    • A、甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降
    • B、甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升
    • C、甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常
    • D、甲胎蛋白>500μg/L,持续4周不降
    • E、甲胎蛋白>200μg/L,动态观察8周,逐步上升

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标()。
    A

    甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降

    B

    甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升

    C

    甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常

    D

    甲胎蛋白>500μg/L,持续4周不降

    E

    甲胎蛋白>200μg/L,动态观察8周,逐步上升


    正确答案: B
    解析: 暂无解析