某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧 烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调査得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时 引起此次食物中毒最可能的细菌(或毒素)是 A.副溶血性弧菌 B.沙门菌属 C.肉毒梭菌毒素 D.蜡样芽胞杆菌 E.金黄色葡萄球菌肠毒素
题目
引起此次食物中毒最可能的细菌(或毒素)是
A.副溶血性弧菌
B.沙门菌属
C.肉毒梭菌毒素
D.蜡样芽胞杆菌
E.金黄色葡萄球菌肠毒素
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第1题：
某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧 烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调査得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时
针对这起食物中毒事件，主要的治疗措施为
A.应用多价抗毒素血清
B.服用改变肠道菌群的制剂
C.彻底洗胃、灌肠
D.静脉补充水、电解质，静脉输注抗生素
E.应用止痛剂答案：D解析：一般在数小时至1 ~2日内迅速恢复。治疗常选用补充水电解质，输注抗生素。 -
第2题：
某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐(外购的奶油蛋糕)，未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时引起此次食物中毒最可能的细菌(或毒素)是
A.副溶血性弧菌
B.沙门菌属
C.肉毒梭菌毒素
D.蜡样芽孢杆菌
E.金黄色葡萄球菌肠毒素答案：E解析：
1.沙门菌食物中毒的潜伏期一般为12-36个小时，短者6小时，长者48-72小时，而葡萄球菌食物中毒的潜伏期短，一般为2~5小时，极少超过6小时。起病急骤，有恶心、呕吐、中上腹痛和腹泻，以呕吐最为显著。呕吐物可呈胆汁性，或含血及粘液。剧烈吐泻每导致虚脱、肌痉挛及严重失水等现象。体温大多正常或略高。一般在。数小时至1~2日内迅速恢复。
2.寄生人体皮肤、鼻腔、鼻咽部、指甲及各种皮肤化脓灶的金葡菌，可污染淀粉类(剩饭、粥、米面等)、牛乳及乳制品、鱼、肉、蛋类等，被污染食物在室温20~22℃搁置5小时，病菌大量繁殖产生肠毒素。
3.一般在数小时至1~2日内迅速恢复。治疗常选用补充水电解质，输注抗生素。 -
第3题：
某小学发生一起食物中毒。患者临床表现主要是剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、泻，少数患者有低热。病人在当天上午都吃过学校供应的课问餐(外购的奶油蛋糕)，未吃者不发病。潜伏期最短为1h，最长为6h。最可能的诊断为（ ）。
A.沙门菌属食物中毒
B.肉毒梭菌毒素食物中毒
C.葡萄球菌肠毒素食物中毒
D.溶血性弧菌食物中毒答案：C解析：葡萄球菌中毒食品主要为乳类及其制品、蛋及蛋制品，其次为含有乳制品的冷冻食品，个别也有含淀粉类食品。葡萄球菌肠毒素食物中毒表现：起病急，潜伏期短，一般在2～3h，多在4h内，最短1h，最长不超过10h。中毒表现为典型的胃肠道症状，表现为恶心，剧烈而频繁地呕吐(严重者可呈喷射状，吐物中常有胆汁、黏液和血)、腹痛、腹泻(水样便)等病程较短，一般在1～2天内痊愈，很少死亡。 -
第4题：
某小学发生一起食物中毒。患者临床表现主要是剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、泻，少数患者有低热。病人在当天上午都吃过学校供应的课问餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病。潜伏期最短为1h，最长为6h。最可能的诊断为（）。
- A、沙门菌属食物中毒
- B、肉毒梭菌毒素食物中毒
- C、葡萄球菌肠毒素食物中毒
- D、溶血性弧菌食物中毒
正确答案:C -
第5题：
某学校152名学生，8：50～9：00课间餐，大约3h后，78人发生了恶心，剧烈反复的呕吐，同时伴有上腹部的疼痛，腹泻次数少，体温不高。若要证实食物中毒的诊断，关键是要得到患者的何种资料（）。
- A、病史
- B、用餐情况
- C、病人症状
- D、病人体征
- E、病人呕吐物实验室检查结果
正确答案:E -
第6题：
2006年9月29日上午10时，某学校校医室陆续接到由老师带来或自行到校医就诊的学生多名，经询问情况，约13名学生出现腹痛、恶心、呕吐症状，该学校共有26个班，学生总数1237人，食堂仅提供课间餐，就餐时间为上午9：00，当天就餐人数为1062人，学生就餐场所为各班教室；出现症状的学生均集中在两个班级。该两个班共有学生88人，两个班级分设在不同楼层。初步判定病例数为13名。患者主要症状为呕吐，多为2次-5次，个别出现腹痛，无腹痛、发热、头晕、四肢无力等症状。多数体温不升高。当日课间餐，食品为三鲜冬瓜汤，扬州炒饭。根据上述情况，你怀疑是由于何种细菌引起的食物中毒？
正确答案:怀疑是蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒。 -
第7题：
某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病。患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时。引起此类中毒的食物除了奶制品、含奶糕点外，主要还有（）
- A、海产品
- B、蔬菜
- C、水果
- D、罐头制品
- E、肉类、剩饭
正确答案:E -
第8题：
单选题某小学校160名学生，在饭店订做课间餐，学生在当天上午8∶50～9∶00食用，大约3小时后，其中有79人出现头晕、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。腹泻主要是黄绿色水样便，一日数次至十余次。腹痛多在上腹部，伴有压痛，体温一般在38℃～40℃。其发病可能的原因是（）。A蛋类被污染
B家畜、家禽肉类被污染
C奶类被污染
D熟制品被污染
E以上都是
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病。患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时。针对这起食物中毒事件，主要的治疗措施为（）A应用多价抗毒素血清
B服用改变肠道菌群的制剂
C应用止痛剂
D彻底洗胃、灌肠
E静脉补充水、电解质，静脉输注抗生素
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题某日，某区医院相继接收了20多名病人，主要症状为上腹部阵发性绞痛，继而腹泻，一天6～10次，为洗肉水样血水便，里急后重不明显，部分病人有畏寒、发热，体温为38～39℃，据了解病人当天中午都在该区某饭店用过餐，潜伏期为6～10小时，区防疫站接到报告后即组织人员赶赴现场进行调查。经调查初步判定引起中毒的可疑食物为盐水虾，关于中毒与盐水虾的关系，下列叙述哪一项不正确（）A病人都吃过盐水虾
B未吃者不发病
C吃过的都发病
D吃过的不一定发病
E停止食用该食物发病很快停止
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题某小学学生因饮用桶装纯净水而引发症状，听同学反映水有大蒜样异味并得到老师证实。首发病例于上午10时左右在饮用桶装纯净水后，临床表现为腹痛、恶心、无呕吐和腹泻及其他有意义的体征，以后陆续有同班和相邻班级学生发病，发病最短潜伏期为5min，最长为8天，事件发生当日学校即更换了纯净水，但发病一直持续到8天后，累计发病67人。事发后老师和诊治医生认为此次发病是由有异味的纯净水引起的，少数老师提问学生来统计发病人数。提示：实验室检测纯净水中致病菌和化学毒物没有阳性发现。下列学校的处置，不当的有（）A询问学生是否发病
B通知卫生监督部门
C更换纯净水
D让学生停课回家
E追溯共同食物
F广播发病事件
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题典型霍乱患者，下列哪项为发病后最先出现的症状？（ ）A畏寒、发热
B声音嘶哑
C剧烈腹泻，继而呕吐
D腹部绞痛
E腓肠肌痉挛
正确答案： A解析：
霍乱病程通常分为3期：①泻吐期：多数病人无前驱症状，突然发生剧烈腹泻，继而呕吐，少数先吐后泻，多无腹痛，亦无里急后重，少数有轻度腹痛，个别有阵发性腹部绞痛。②脱水期：由于剧烈吐泻，病人迅速呈现脱水和周围循环衰竭。轻度脱水仅有皮肤和口舌干燥，眼窝稍陷，神志无改变。重度脱水则出现“霍乱面容”，眼眶下陷，两颊深凹，口唇干燥，神志淡漠甚至不清。③反应恢复期：患者脱水纠正后，大多数症状消失，逐渐恢复正常。约1/3患者因循环改善残存于肠腔的毒素被吸收，又出现发热反应，体温38～39℃，持续1～3d自行消退。故本题答案为C项。 -
第13题：
某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧 烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调査得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时
引起此类中毒的食物除了奶制品、含奶糕点外， 主要还有
A.海产品
B.蔬菜
C.水果
D.罐头制品
E.肉类、剩饭答案：E解析：寄生人体皮肤、鼻腔、鼻咽部、指甲及各种皮肤化脓灶的金葡菌,可污染淀粉类（剩饭、粥、米面等）、牛乳及乳制品、鱼、肉、蛋类等，被污染食物在室温20 ~ 22。C搁置5小时，病菌大量繁殖产生肠毒素。 -
第14题：
某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐(外购的奶油蛋糕)，未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时针对这起食物中毒事件，主要的治疗措施为
A.应用多价抗毒素血清
B.服用改变肠道菌群的制剂
C.彻底洗胃、灌肠
D.静脉补充水、电解质，静脉输注抗生素
E.应用止痛剂答案：D解析：
1.沙门菌食物中毒的潜伏期一般为12-36个小时，短者6小时，长者48-72小时，而葡萄球菌食物中毒的潜伏期短，一般为2~5小时，极少超过6小时。起病急骤，有恶心、呕吐、中上腹痛和腹泻，以呕吐最为显著。呕吐物可呈胆汁性，或含血及粘液。剧烈吐泻每导致虚脱、肌痉挛及严重失水等现象。体温大多正常或略高。一般在。数小时至1~2日内迅速恢复。
2.寄生人体皮肤、鼻腔、鼻咽部、指甲及各种皮肤化脓灶的金葡菌，可污染淀粉类(剩饭、粥、米面等)、牛乳及乳制品、鱼、肉、蛋类等，被污染食物在室温20~22℃搁置5小时，病菌大量繁殖产生肠毒素。
3.一般在数小时至1~2日内迅速恢复。治疗常选用补充水电解质，输注抗生素。 -
第15题：
某小学发生一起食物中毒。患者临床表现主要是剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻，少数患者有低热。病人在当天上午都吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病。潜伏期最短为1h，最长为6h。最可能的诊断为（ ）。A.沙门菌属食物中毒
B.肉毒梭菌毒素食物中毒
C.葡萄球菌肠毒素食物中毒
D.溶血性弧菌食物中毒答案：C解析：葡萄球菌中毒食品主要为乳类及其制品、蛋及蛋制品，其次为含有乳制品的冷冻食品，个别也有含淀粉类食品。葡萄球菌肠毒素食物中毒表现：起病急，潜伏期短，一般在2～3h，多在4h内，最短1h，最长不超过10h。中毒表现为典型的胃肠道症状，表现为恶心，剧烈而频繁地呕吐（严重者可呈喷射状，呕吐物中常有胆汁、黏液和血）、腹痛、腹泻（水样便）等。病程较短，一般在1～2天内痊愈，很少死亡。 -
第16题：
2006年9月29日上午10时，某学校校医室陆续接到由老师带来或自行到校医就诊的学生多名，经询问情况，约13名学生出现腹痛、恶心、呕吐症状，该学校共有26个班，学生总数1237人，食堂仅提供课间餐，就餐时间为上午9：00，当天就餐人数为1062人，学生就餐场所为各班教室；出现症状的学生均集中在两个班级。该两个班共有学生88人，两个班级分设在不同楼层。初步判定病例数为13名。患者主要症状为呕吐，多为2次-5次，个别出现腹痛，无腹痛、发热、头晕、四肢无力等症状。多数体温不升高。当日课间餐，食品为三鲜冬瓜汤，扬州炒饭。如果你是该学校校医，你应该做些什么？
正确答案:2小时内向卫生行政部门报告，组织抢救病人（包括转院）；保存中毒者的呕吐物和排泄物。 -
第17题：
某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病。患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时。引起此次食物中毒最可能的细菌（或毒素）是（）
- A、副溶血性弧菌
- B、沙门菌属
- C、肉毒梭菌毒素
- D、蜡样芽孢杆菌
- E、金黄色葡萄球菌肠毒素
正确答案:E -
第18题：
2006年9月29日上午10时，某学校校医室陆续接到由老师带来或自行到校医就诊的学生多名，经询问情况，约13名学生出现腹痛、恶心、呕吐症状，该学校共有26个班，学生总数1237人，食堂仅提供课间餐，就餐时间为上午9：00，当天就餐人数为1062人，学生就餐场所为各班教室；出现症状的学生均集中在两个班级。该两个班共有学生88人，两个班级分设在不同楼层。初步判定病例数为13名。患者主要症状为呕吐，多为2次-5次，个别出现腹痛，无腹痛、发热、头晕、四肢无力等症状。多数体温不升高。当日课间餐，食品为三鲜冬瓜汤，扬州炒饭。食物中毒报告具体内容是什么？
正确答案: 发生中毒的单位、地址和事件：中毒人数、危重人数及死亡人数，主要中毒表现；可能引起中毒的食品；中毒发展的趋势及已经采取的措施和需要协调解决的问题。
经调查，9月29日课间餐扬州炒饭所用的米饭为9月28日晚蒸煮后用塑料盆盛装后放臵食堂就餐大厅内的就餐台上存放，至9月29日早上7时加入火腿、青豆、玉米，分锅炒制，于8时制作完成。 -
第19题：
某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病。患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时。针对这起食物中毒事件，主要的治疗措施为（）
- A、应用多价抗毒素血清
- B、服用改变肠道菌群的制剂
- C、应用止痛剂
- D、彻底洗胃、灌肠
- E、静脉补充水、电解质，静脉输注抗生素
正确答案:E -
第20题：
单选题某小学学生因饮用桶装纯净水而引发症状，听同学反映水有大蒜样异味并得到老师证实。首发病例于上午10时左右在饮用桶装纯净水后，临床表现为腹痛、恶心、无呕吐和腹泻及其他有意义的体征，以后陆续有同班和相邻班级学生发病，发病最短潜伏期为5min，最长为8天，事件发生当日学校即更换了纯净水，但发病一直持续到8天后，累计发病67人。事发后老师和诊治医生认为此次发病是由有异味的纯净水引起的，少数老师提问学生来统计发病人数。事件发生后，应检验的可疑样品是（）。A早餐食品
B学生饮水用品
C学生粪便
D桶装纯净水
E咽拭培养
F呕吐物
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第21题：
多选题某小学学生因饮用桶装纯净水而引发症状，听同学反映水有大蒜样异味并得到老师证实。首发病例于上午10时左右在饮用桶装纯净水后，临床表现为腹痛、恶心、无呕吐和腹泻及其他有意义的体征，以后陆续有同班和相邻班级学生发病，发病最短潜伏期为5min，最长为8天，事件发生当日学校即更换了纯净水，但发病一直持续到8天后，累计发病67人。事发后老师和诊治医生认为此次发病是由有异味的纯净水引起的，少数老师提问学生来统计发病人数。提示：实验室检测纯净水中致病菌和化学毒物没有阳性发现。学校可采取的措施有（）A广播提醒学生注意食物卫生
B采用提问方式调查发病人数
C改为提供开水
D更换纯净水
E加强宣传教育
F停课
正确答案： E,F解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题某小学学生因饮用桶装纯净水而引发症状，听同学反映水有大蒜样异味并得到老师证实。首发病例于上午10时左右在饮用桶装纯净水后，临床表现为腹痛、恶心、无呕吐和腹泻及其他有意义的体征，以后陆续有同班和相邻班级学生发病，发病最短潜伏期为5min，最长为8天，事件发生当日学校即更换了纯净水，但发病一直持续到8天后，累计发病67人。事发后老师和诊治医生认为此次发病是由有异味的纯净水引起的，少数老师提问学生来统计发病人数。 提示：实验室检测纯净水中致病菌和化学毒物没有阳性发现。怀疑为何种疾病（）。A化学性食物中毒
B细菌性食物中毒
C胃肠型流感
D群发性癔病
E霍乱
F细菌性痢疾
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病。患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时。引起此次食物中毒最可能的细菌（或毒素）是A副溶血性弧菌
B沙门菌属
C肉毒梭菌毒素
D蜡样芽孢杆菌
E金黄色葡萄球菌肠毒素
正确答案： B解析： 暂无解析