女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你们骗我。此病人最可能的诊断是 A.急性应激障碍 B.创伤后应激障碍 C.癔症 D.病理性激情发作 E.躁狂状态

题目
女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你们骗我。此病人最可能的诊断是
A.急性应激障碍
B.创伤后应激障碍
C.癔症
D.病理性激情发作
E.躁狂状态

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1.女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不可能，你们骗我。此病人最可能的诊断是A、急性应激障碍B、创伤后应激障碍C、癔症D、病理性激情发作E、躁狂状态此病人目前的急诊处理措施是A、予以地西泮10mg镇静B、予以氯丙嗪100mg镇静C、予以支持性心理治疗D、暗示治疗E、碳酸锂治疗半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，患者出现易激惹，注意力不集中，发作性哭泣，入睡困难，反复梦见其母，不敢看其母遗像等现象，该患者最可能的诊断是A、创伤后应激障碍B、适应性障碍C、恶劣心境障碍D、恐惧症E、慢性反应性精神病

2.女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200／100mmHg，最可能的诊断是A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.心绞痛E.肠系膜动脉栓塞

3.男，4s岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是A.心肌梗死B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.肾结石

4.男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是A、心肌梗死B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、肾结石

更多“女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你们骗我。此病人最可能的诊断是 ”相关问题

  • 第1题：

    半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，患者出现易激惹，注意力不集中，发作性哭泣，入睡困难，反复梦见其母．不敢看其母遗像等现象，该患者最可能的诊断是

    A.创伤后应激障碍

    B.适应性障碍

    C.恶劣环境障碍

    D.恐惧症

    E.慢性反应性精神病


    正确答案：A
    急性应激障碍是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍。急诊处理措施首选地西泮10mg镇静。

  • 第2题：

    男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是

    A.心肌梗死

    B.急性胆囊炎

    C.急性胰腺炎

    D.急性胃炎

    E.肾结石


    正确答案：C
    胰腺炎的病因和发病机制。

  • 第3题：

    女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你们骗我。此病人目前的急诊处理措施是
    A.予以地西泮10mg镇静
    B.予以氯丙嗪100mg镇静
    C.予以支持性心理治疗
    D.暗示治疗
    E.碳酸锂治疗


    答案：A
    解析：
    。

  • 第4题：

    女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。

    最可能的诊断是
    A.急性肠梗阻
    B.急性心肌梗死
    C.急性胰腺炎
    D.消化性溃疡穿孔
    E.急性阑尾炎

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为（）。

    • A、主动脉夹层
    • B、急性心肌梗死
    • C、肺动脉栓塞
    • D、输尿管结石
    • E、肠系膜动脉栓塞

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，45岁，干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健，无精神病史。该患者考虑的诊断可能是（）

    • A、急性短暂性精神病
    • B、分裂样精神病
    • C、偏执性精神障碍
    • D、急性应激障碍
    • E、旅途性精神病

    正确答案:A,B

  • 第7题：

    患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）。

    • A、AST
    • B、LD
    • C、ALT
    • D、CK-MB
    • E、α-HBDH

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是（　　）。
    A

    心肌梗死

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胃炎

    E

    肾结石


    正确答案： D
    解析：
    患者于饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛，吐后胀痛不缓解，急性胰腺炎可能性大。A项，心肌梗死多为胸骨后压榨样疼痛，伴烦躁不安、大汗淋漓、恐惧，有濒死感。B项，急性胆囊炎多于进食油腻食物后，发作性上腹部疼痛，逐渐发展至呈阵发性绞痛，夜间发作常见。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。D项，急性胃炎呕吐后腹痛常缓解，腹痛程度也轻。E项，肾结石多表现为腰部阵发性疼痛。

  • 第9题：

    单选题
    患者男，40岁，打球1h后猝死。既往偶有黑蒙，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。该患者猝死的诱发因素可能性最大的是（）
    A

    寒冷

    B

    低血压

    C

    高强度运动

    D

    精神紧张

    E

    细胞内钾调节异常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，45岁，干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健，无精神病史。该患者考虑的诊断可能是（）
    A

    急性短暂性精神病

    B

    分裂样精神病

    C

    偏执性精神障碍

    D

    急性应激障碍

    E

    旅途性精神病


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200/100mmHg，最可能的诊断是（）
    A

    主动脉夹层

    B

    急性心肌梗死

    C

    肺动脉栓塞

    D

    心绞痛

    E

    肠系膜动脉栓塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，女性，38岁。因"不语不动、进食少25天，体重下降十千克余"来门诊求治。既往性格内向，不爱说话，做事认真固执。家族中无类似病史。进一步询问病史，否认应激史。家庭关系和睦。能认识家人，对信任的家人有眼神的表示。无大小便失禁情况。病史的补充后，考虑的诊断主要有（）
    A

    焦虑症

    B

    强迫症

    C

    抑郁症

    D

    急性应激反应

    E

    精神分裂症

    F

    器质性精神障碍

    G

    癔症

    H

    神经症

    I

    PTSD


    正确答案： G,H
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (共用题干) 女性，25岁既往无精神病史，听闻其母急性心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不可能，你们骗我。 此病人最可能的诊断是

    A.急性应激障碍

    B.创伤后应激障碍

    C.癔症

    D.病理性激情发作

    E.躁狂状态


    正确答案：A
    急性应激障碍是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍。急诊处理措施首选地西泮10mg镇静。

  • 第14题：

    女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你们骗我。半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变， 患者出现易激惹，注意力不集中，发作性哭泣,入 睡困难，反复梦见其母，不敢看其母遗像等现象， 该患者最可能的诊断是
    A.创伤后应激障碍
    B.适应性障碍
    C.恶劣心境障碍
    D.恐惧症
    E.慢性反应性精神病


    答案：A
    解析：
    急性应激障碍是由剧烈的、异乎寻常的精 神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精 神障碍。在灾害事件发生时，幸存者会很快出现 极度悲哀、痛哭流涕，进而出现呼吸急促，甚至短 暂的意识丧失。幸存者初期为“茫然”阶段,以茫 然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难、不能 理会外界的刺激等表现为特点。

  • 第15题：

    患者，女性，25岁。既往无精神病史。听闻其母急性心梗去世后。患者不认识家人，反复念叨：“不可能，你们骗我。”
    此病人目前的急诊处理措施是（　　）

    A.予以地西泮10mg镇静
    B.予以氯丙嗪100mg镇静
    C.予以支持性心理治疗
    D.暗示治疗
    E.碳酸锂治疗

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）

    AAST

    BLD

    CALT

    DCK-MB

    Eα-HBDH


    D
    略

  • 第17题：

    患者男，25岁，在外地务工，于回家探亲的火车上突然起病，紧张、恐惧，大吵大闹，认为有人要害他，由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体：呈轻度脱水貌，其他无异常。精神检查：意识清晰，有被害观念。此患者最有可能的诊断（）

    • A、偏执状态
    • B、精神分裂症
    • C、急性心因性反应
    • D、旅途性精神病
    • E、躁狂发作

    正确答案:D

  • 第18题：

    女性病人，58岁。2天前其子与女朋友在约会时，被歹徒杀害。当晚患者获知噩耗后，赶往公安机关，在其子及未婚媳妇尸体旁当即晕厥。数分钟后醒来，出现言语不连贯，意识清晰度下降，不认识亲人，拒绝承认尸体是自己的孩子。反复念叨：“他们到外面玩去了，你们不要开玩笑，这是什么地方？”“他们不会死的，他们是和妈妈开玩笑，想吓唬妈妈的，他们去旅行结婚了”。一年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，无故发脾气，不喜欢外出，沉默少语。睡眠差，有几次听到病人从睡梦中惊醒。此病人可诊断为（）

    • A、创伤后应激障碍
    • B、适应障碍
    • C、恶劣心境
    • D、恐惧症
    • E、癔症

    正确答案:A

  • 第19题：

    女性病人，58岁。2天前其子与女朋友在约会时，被歹徒杀害。当晚患者获知噩耗后，赶往公安机关，在其子及未婚媳妇尸体旁当即晕厥。数分钟后醒来，出现言语不连贯，意识清晰度下降，不认识亲人，拒绝承认尸体是自己的孩子。反复念叨：“他们到外面玩去了，你们不要开玩笑，这是什么地方？”“他们不会死的，他们是和妈妈开玩笑，想吓唬妈妈的，他们去旅行结婚了”。此病人最可能的诊断是（）

    • A、急性应激障碍
    • B、癔症
    • C、适应障碍
    • D、创伤后应激障碍
    • E、病理性激情发作

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时。吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是（　　）。
    A

    心肌梗死

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胃炎

    E

    肾结石


    正确答案： C
    解析：
    该患者饮酒饱餐后出现左上腹痛，无胃病史，故最可能的诊断为急性胰腺炎。

  • 第21题：

    单选题
    患者男，25岁，在外地务工，于回家探亲的火车上突然起病，紧张、恐惧，大吵大闹，认为有人要害他，由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体：呈轻度脱水貌，其他无异常。精神检查：意识清晰，有被害观念。此患者最有可能的诊断（）
    A

    偏执状态

    B

    精神分裂症

    C

    急性心因性反应

    D

    旅途性精神病

    E

    躁狂发作


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    配伍题
    女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年，伴房颤近1年，某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是（）|女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200/100mmHg，最可能的诊断是（）|男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为（）
    A

    主动脉夹层

    B

    急性心肌梗死

    C

    肺动脉栓塞

    D

    心绞痛

    E

    肠系膜动脉栓塞


    正确答案： D,C
    解析： 1.患者为老年男性，有高血压病病史，胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，其胸痛超过30分钟，首先应考虑急性心肌梗死的诊断。2.对于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者，伴有心房颤动时易在左房形成附壁血栓，当患者在做家务时突然栓子脱落栓塞在肠系膜动脉内，引起下腹部剧烈绞痛，首先应考虑肠系膜动脉栓塞的诊断。3.患者为中年男性；有高血压200/100mmHg，因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，首先应考虑主动脉夹层Ⅰ型的诊断。

  • 第23题：

    单选题
    女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。最可能的诊断是（）
    A

    急性肠梗阻

    B

    急性心肌梗死

    C

    消化性溃疡穿孔

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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