女性,30岁，继发不孕5年，经后4天突起髙热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，P120次/分，体温39℃,白细胞18x10/L，中性80%，下腹轻压痛，复查：宫颈稍大稍软,有压痛，双侧附件增厚,压痛，诊断为 A.急性阑尾炎 B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性盆腔腹膜炎 D.急性子宫内膜炎 E.以上均不是

题目
女性,30岁，继发不孕5年，经后4天突起髙热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，P120次/分，体温39℃,白细胞18x10/L，中性80%，下腹轻压痛，复查：宫颈稍大稍软,有压痛，双侧附件增厚,压痛，诊断为
A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜炎
E.以上均不是

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1.女，30岁。继发不孕5年，自月经第4 天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压：13．3／l0．7kPa(100／80mmHg)，脉搏：l20 次／分，体温：38℃，白细胞：l2×109／L，中性粒细胞：0．80，下腹部轻压痛。妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断最可能的是A.异位妊娠合并感染B.急性盆腔炎C.急性盆腔腹膜炎D.急性阑尾炎E.卵巢囊肿合并感染

2.30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110／80mmHg，脉搏120次／分，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚、压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病A．急性阑尾炎B．急性盆腔结缔组织炎C．急性盆腔腹膜炎D．重型急性子宫内膜及肌层炎E．以上均不是

3.女性，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/分，体温39℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞80%，下腹轻压痛。妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病A．急性阑尾炎B．急性盆腔结缔组织炎C．急性盆腔腹膜炎D．急性子宫内膜及肌炎E．以上均不是

4.女，30岁。继发不孕5年，自月经第4天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压： 13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，脉搏：120次/分，体温：38℃，白细胞：12×109/L，中性粒细胞：0.80，下腹部轻压痛。妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断最可能的是A．异位妊娠合并感染B．急性盆腔炎C．急性盆腔腹膜炎D．急性阑尾炎E．卵巢囊肿合并感染

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  • 第1题：

    女性，30岁，继发不孕5年，月经第4天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压：13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，脉搏：120次/分，体温：38℃，WBC：12×109/L，N:0.80，下腹部轻压痛，妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该患者的诊断最可能的是

    A．急性盆腔腹膜炎

    B．急性盆腔炎

    C．异位妊娠合并感染

    D．急性阑尾炎

    E．卵巢囊肿合并感染


    正确答案：B

  • 第2题：

    30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110／80mmHg，脉搏120次／min，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，根据上述症状，应考虑为下述何种疾病

    A.急性阑尾炎

    B.急性盆腔结缔组织炎

    C.急性盆腔腹膜炎

    D.重型急性子宫内膜及肌层炎

    E.以上均不是


    正确答案：D

  • 第3题：

    女性，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热寒战，下腹痛，右侧为甚，血压110／80mmH9，P120次／分，体温39度，白细胞18 *109／L，中性80％，下腹轻压痛，复查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为

    A.急性阑尾炎

    B.急性盆腔结缔组织炎

    C.急性盆腔腹膜炎

    D.急性子宫内膜炎

    E.以上均不是


    正确答案：B
    “宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛”首先排除A项，子宫内膜炎主要表现子宫内膜充血水肿，有炎性渗出物，急性盆腔腹膜炎多为盆腔内器官发生严重感染时蔓延到腹膜引起的，盆腔结缔组织为病原体经过淋巴管进入盆腔结缔组织而引起结缔组织充血水肿并有中性粒细胞浸润，开始表现为局部增厚，以后向两侧盆壁呈扇形浸润，符合题意。7妇P248．

  • 第4题：

    女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血压110／80mmHg，P120次／分，体温39℃，白细胞18×109／L，中性80％，下腹轻压痛，妇查：宫颈稍大稍软，有压痛（+），双侧附件增厚，压痛，诊断为

    A、急性阑尾炎
    B、急性盆腔结缔组织炎
    C、急性盆腔腹膜炎
    D、急性子宫内膜炎
    E、以上均不是

    答案：B
    解析：
    双侧附件增厚，压痛，便可以诊断：急性盆腔结缔组织炎
    ，急性盆腔结缔组织炎是指内生殖器急性炎症时或阴道、宫颈有创伤时，病原体经淋巴管进入盆腔结缔组织而引起结缔组织充血、水肿及中性粒细胞浸润。临床表现为寒战、高热、下腹部疼痛，妇科检查：开始局部增厚，质地较软，边界不清，严重者侵及整个盆腔，形成“冰冻骨盆”。
    C项：急性盆腔腹膜炎：盆腔内器官发生严重感染时，往往蔓延到盆腔腹膜，发炎的腹膜充血、水肿，并有少量含纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连。当有大量脓性渗出液积聚于粘连的间隙内，可形成散在小脓肿；积聚于直肠子宫陷凹处则形成盆腔脓肿，较多见。脓肿的前面为子宫，后方为直肠，顶部为粘连的肠管及大网膜，脓肿可破入直肠而使症状突然减轻，也可破入腹腔引起弥漫性腹膜炎。
    D项：急性子宫内膜炎多见于流产、分娩后，表现为发热、恶露增多，有臭味、下腹部疼痛及压痛、白细胞增高。

  • 第5题：

    女，30岁。继发不孕5年，自月经第4天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压：13.3／10.7kPa（100/80mmHg），脉搏：120次／分，体温：38℃，白细胞：12×109g/L，中性粒细胞：0.80，下腹部轻压痛。妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断（）

    • A、异位妊娠合并感染
    • B、急性盆腔炎
    • C、急性盆腔腹膜炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、卵巢囊肿合并感染

    正确答案:B

  • 第6题：

    30岁女性，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧重，血压110/80mmHg，脉搏120次／分，体温39℃，白细胞18×109/L，中性80%，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性盆腔结缔组织炎
    • C、急性盆腔腹膜炎
    • D、急性子宫内膜及肌炎
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第7题：

    女，26岁，人流后1周，发热6天，右下腹痛2天，追问病史，术后有性交史。体格检查：神萎，体温39℃，血压12．0／9．3kPa（90／70mmHg），心率112次／分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有少量粉红色液体，宫颈有举痛，宫口闭，子宫正常大、有压痛，双附件稍增厚、压痛。白细胞150×109／L，中性0．90。最可能的诊断是（）

    • A、阑尾炎
    • B、肾盂肾炎
    • C、肠炎
    • D、急性盆腔炎
    • E、膀胱炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    女，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚，血压14.6／10.6kPa（110／80mmHg），脉搏120次／分，体温39℃，白细胞18×10／L，中性80％，下腹轻压痛。妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性盆腔结缔组织炎
    • C、急性盆腔腹膜炎
    • D、急性子宫内膜及肌炎
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    女，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚，血压14.6／10.6kPa（110／80mmHg），脉搏120次／分，体温39℃，白细胞18×10／L，中性80％，下腹轻压痛。妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性盆腔结缔组织炎

    C

    急性盆腔腹膜炎

    D

    急性子宫内膜及肌炎

    E

    以上均不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，30岁，继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战，伴下腹疼痛，体温39℃，血白细胞计数17×109/L。妇科检查，宫颈脓性分泌物，子宫稍增大，压痛，双侧附件稍增厚，压痛。应考虑下列何种疾病（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性盆腔结缔组织炎

    C

    急性盆腔腹膜炎

    D

    子宫内膜异位症

    E

    均不是以上疾病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    22岁已婚妇女，人流后1周，发热3日，右下腹痛2日。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次/分，右下腹有压痛、反跳痛；妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大且压痛明显，双附件稍增厚，轻度压痛，白细胞总数16×10/L，中性0.90。最可能的诊断是（）
    A

    盆腔炎性疾病

    B

    子宫内膜异位症

    C

    卵巢早衰

    D

    卵巢肿瘤

    E

    生殖道炎症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/min，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚、压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性盆腔结缔组织炎

    C

    急性盆腔腹膜炎

    D

    重型急性子宫内膜及肌层炎

    E

    以上均不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，28岁，下腹隐痛l年，因经期性生活突发高热、寒战，下腹痛加剧，血压ll0/80mmH9，脉搏120次/分，体温39。C，白细胞l8×109/L；中性粒80%，下腹轻压痛。妇检：宫颈稍大稍软，有压痛，子宫两侧片状增厚，压痛明显。诊为（ ）。

    A．急性子宫内膜炎

    B．急性盆腔腹膜炎

    C．急性盆腔结缔组织炎

    D．急性宫颈炎

    E．以上都不是


    正确答案：C
     子宫两侧片状增厚，压痛明显为急性盆腔结缔组织炎体征。

  • 第14题：

    女性，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110／80mmHg，P120次／分，体温39℃，白细胞18×10／L，中性80%，下腹轻压痛，复查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为

    A.急性阑尾炎

    B.急性盆腔结缔组织炎

    C.急性盆腔腹膜炎

    D.急性子宫内膜炎

    E.以上均不是


    正确答案：B
    急性盆腔结缔组织炎盆腔结缔组织是腹膜外的组织，位于盆腔腹膜的后方，子宫两侧及膀胱前间隙处，这些部位的结缔组织间并无明显的界限。急性盆腔结缔组织炎是指盆腔结缔组织初发的炎症，不是继发于卵管、卵巢的炎症，是初发于子宫旁的结缔组织，然后再扩展至其他部位。

  • 第15题：

    女性，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，P120次／分，体温39℃，白细胞18×10/L，中性80%，下腹轻压痛。妇查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为

    A.急性阑尾炎

    B.急性盆腔结缔组织炎

    C.急性盆腔腹膜炎

    D.急性子宫内膜炎

    E.以上均不是


    正确答案：B

  • 第16题：

    35岁女性，继发不孕3年。月经第5天突然发高热、右下腹痛进行性加重。检查BP110/80mmHg，P120次／分，T39℃，WBC18×10/L，中性80%。下腹轻压痛，子宫常大，不活动，官骶韧带增粗触痛，双附件增厚压痛。应诊断为

    A.急性盆腔腹膜炎
    B.急性阑尾炎
    C.子宫内膜异位症
    D.急性子宫内膜炎
    E.急性盆腔结缔组织炎

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者，女性，32岁，继发性不孕10年，月经后第5天突然出现寒战高热，伴有下腹部疼痛，尤以右侧为甚。妇检：宫颈稍软，压痛阳性，双侧附件增厚，压痛阳性，血常规：白细胞15×10/L，中性比85%。该患者诊断考虑为（）

    • A、急性盆腔腹膜炎
    • B、急性子宫内膜炎
    • C、急性盆腔结缔组织炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、急性宫颈炎

    正确答案:C

  • 第18题：

    女性，30岁，继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战，伴下腹疼痛，体温39℃，血白细胞计数17×109/L。妇科检查，宫颈脓性分泌物，子宫稍增大，压痛，双侧附件稍增厚，压痛。应考虑下列何种疾病（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性盆腔结缔组织炎
    • C、急性盆腔腹膜炎
    • D、子宫内膜异位症
    • E、均不是以上疾病

    正确答案:B

  • 第19题：

    女性，26岁，已婚，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次/分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色少量液体，子宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数15×109/L，中性0.85。紧急处置应首选（）

    • A、口服退热止痛片
    • B、腹部置冰袋
    • C、少量输新鲜血
    • D、后穹隆穿刺注药
    • E、静滴广谱抗生素

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    女性，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚。血压110/80mmHg，脉搏120次/分，体温39℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞占0.8，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈稍大稍软，有压痛(+)，双侧附件增厚、压痛。诊断为（　　）。
    A

    急性盆腔腹膜炎

    B

    急性盆腔结缔组织炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性子宫内膜炎

    E

    以上均不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚。血压110/80mmHg，脉搏120次/分，体温39℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞占0.8，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈稍大稍软，有压痛（+），双侧附件增厚、压痛。诊断为（　　）。
    A

    急性盆腔腹膜炎

    B

    急性盆腔结缔组织炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性子宫内膜炎

    E

    以上均不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，26岁，已婚，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次/分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色少量液体，子宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数15×109/L，中性0.85。 本例最可能的诊断是（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性肠炎

    D

    急性盆腔炎

    E

    急性膀胱炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚。血压110/80mmHg，P 120次/分，体温39℃，白细胞18×109/L，中性80%，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为（　　）。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性盆腔结缔组织炎

    C

    急性盆腔腹膜炎

    D

    急性子宫内膜炎

    E

    以上均不是


    正确答案： E
    解析：
    急性盆腔结缔组织炎指病原体沿宫旁淋巴和血行达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块并波及输卵管，形成急性输卵管炎。临床表现为下腹痛伴肛门坠胀，可伴寒战、高热、脉速、头痛等全身症状。体征为下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张；宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛并触及炎性包块。双侧附件增厚为盆腔结缔组织炎症的关键鉴别点。C项，急性盆腔腹膜炎一般没有附件增厚。D项，子宫内膜炎多表现为内膜充血、坏死，阴道内有大量脓性分泌物且有臭味。

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