患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是A.堕胎 B.胎动不安 C.小产 D.异位妊娠 E.妊娠腹痛

题目
患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是

A.堕胎
B.胎动不安
C.小产
D.异位妊娠
E.妊娠腹痛

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更多“患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是”相关问题
  • 第1题:

    病人,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是

    A、小产

    B、堕胎

    C、胎动不安

    D、异位妊娠

    E、妊娠腹痛


    参考答案:C

  • 第2题:

    女,32岁。停经7周,阴道少量流血2天,睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感,诊断腹腔内出血的直接证据是

    A.宫颈举痛

    B.后穹隆饱满

    C.移动性浊音(+)

    D.腹部压痛及反跳痛

    E.后穹隆穿刺


    正确答案:E
    腹腔穿刺或经后穹隆穿刺是检查有无内出血的最简便可靠的方法。

  • 第3题:

    患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是( )

    A.小产

    B.堕胎

    C.胎动不安

    D.异位妊娠

    E.妊娠腹痛


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,女,32岁,已婚。现停经45d,尿妊娠试验阳性。2h前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(107/67kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是

    A.小产
    B.堕胎
    C.胎动不安
    D.异位妊娠
    E.妊娠腹痛

    答案:D
    解析:
    停经史,尿妊娠试验阳性。阴道少量出血。左下腹撕裂样剧痛,压痛、反跳痛,有移动性浊音。根据这些症状初步怀疑为异位妊娠。而小产或堕胎腹部无压痛、反跳痛的阳性体征。妊娠腹痛以腹痛为主症,无阴道出血。 异位妊娠破损期典型症状为:突发性下腹剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白,四肢厥冷或冷汗淋漓,恶心呕吐,血压下降或不稳定,有时脉微欲绝或细数无力。腹部体征:下腹一侧或全腹压痛、反跳痛明显,可有移动性浊音。妇科检查体征:宫颈摇举痛。

  • 第5题:

    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。

    为了明确诊断,应该
    A.测尿hCG
    B.B超检查
    C.阴道后穹隆穿刺
    D.腹腔镜检查
    E.宫腔镜检查

    答案:C
    解析:
    1.阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段,怀疑该患者是异位妊娠。
    2.从停经、血压、脉率、腹痛,及妇科检查结果来看,可能是输卵管妊娠破裂。
    3.按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。

  • 第6题:


    患者女,28岁。停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。

    该患者目前存在的主要护理问题是
    A.体液不足
    B.恐惧
    C.焦虑
    D.知识缺乏
    E.疼痛

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    25岁女性,已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏120次/分,下腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛。此病人最可能的诊断是()

    • A、急性阑尾炎
    • B、卵巢黄体破裂
    • C、输卵管妊娠破裂
    • D、先兆流产
    • E、急性盆腔炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(107/67kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是()

    • A、小产
    • B、堕胎
    • C、胎动不安
    • D、异位妊娠
    • E、妊娠腹痛

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,32岁,已婚。现停绎45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压10/50mmHg左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是(  )。
    A

    小产

    B

    堕胎

    C

    胎动不安

    D

    异位妊娠

    E

    妊娠腹痛


    正确答案: B
    解析:
    尿妊娠试验为阳性,下腹有撕裂样剧痛,且血压下降、右下腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,阴道有少量出血,应首先考虑异位妊娠。

  • 第10题:

    单选题
    病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是()。
    A

    右下腹痛

    B

    下腹反跳痛明显

    C

    停经

    D

    白细胞增多

    E

    停经阴道少量流血伴休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6。7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音。阴道有少量出血。应首先考虑的是(  )。
    A

    小产

    B

    堕胎

    C

    胎动不安

    D

    异位妊娠

    E

    妊娠腹痛


    正确答案: A
    解析:
    异位妊娠:停经史,尿妊娠试验阳性,破裂时下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血,出血多时可伴血压下降,严重时出现失血性休克,应立即手术。中西结合题。

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。此时最恰当的紧急处理是()
    A

    立即开腹探查

    B

    输注平衡液抗休克

    C

    边纠正休克边开腹手术

    D

    中西医结合止血

    E

    保胎治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,30岁,已婚。尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg,左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是

    A、堕胎

    B、滑胎

    C、胎动不安

    D、胎漏

    E、异位妊娠


    参考答案:E

  • 第14题:

    女性,27岁,停经7周,阴道少量流血2天,睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感,诊断腹腔内出血的直接证据是

    A.宫颈举痛

    B.后穹隆饱满

    C.移动性浊音(+)

    D.腹部压痛及反跳痛

    E.后穹隆穿刺


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,女,28岁,停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。人院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是

    A.前置胎盘

    B.异位妊娠

    C.难免流产

    D.先兆流产

    E.急性盆腔炎


    正确答案:B
    患者有停经、腹痛、阴道流血,下腹压痛、反跳痛,有休克表现,检查有阴道后穹隆饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软,均符合异位妊娠表现。

  • 第16题:

    患者,女性,32岁,已婚。现停经45大,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架后出现左下腹撕裂样疼痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是

    A.异位妊娠
    B.堕胎
    C.妊娠腹痛
    D.小产
    E.胎动不安

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。

    该患者可能的诊断是
    A.急性阑尾炎
    B.急性肠梗阻
    C.急性胃出血
    D.输卵管妊娠破裂
    E.先兆流产

    答案:D
    解析:
    1.阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段,怀疑该患者是异位妊娠。
    2.从停经、血压、脉率、腹痛,及妇科检查结果来看,可能是输卵管妊娠破裂。
    3.按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。

  • 第18题:

    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。该患者可能的诊断错误的是()。

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性肠梗阻
    • C、急性胃出血
    • D、输卵管妊娠破裂
    • E、先兆流产

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题:

    患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg,左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是()

    • A、小产
    • B、堕胎
    • C、胎动不安
    • D、异位妊娠
    • E、妊娠腹痛

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性胃出血

    D

    输卵管妊娠破裂

    E

    先兆流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。为了明确诊断,应该()
    A

    测尿hCG

    B

    B超检查

    C

    阴道后穹隆穿刺

    D

    腹腔镜检查

    E

    宫腔镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。该患者可能的诊断错误的是()。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性胃出血

    D

    输卵管妊娠破裂

    E

    先兆流产


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,28岁。停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。针对该患者的护理措施,错误的是()
    A

    取半卧位

    B

    保暖,给氧

    C

    密切监测生命体征

    D

    迅速开放静脉通路

    E

    作好腹部手术前准备


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是(  )。
    A

    小产

    B

    堕胎

    C

    胎动不安

    D

    异位妊娠

    E

    妊娠腹痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析