患者,女,26岁。有结核病史,近来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,心房颤动;颈静脉怒张,吸气时明显;腹软,肝右肋下3cm,腹水征(+),双下肢轻度水肿;BP90/75mmHg。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG:QRS波低电压,普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A.心脏收缩力减弱 B.心包缩窄心室充盈受阻 C.心脏后负荷过重 D.心脏前负荷过重 E.快速性心律失常

题目
患者,女,26岁。有结核病史,近来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,心房颤动;颈静脉怒张,吸气时明显;腹软,肝右肋下3cm,腹水征(+),双下肢轻度水肿;BP90/75mmHg。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG:QRS波低电压,普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是

A.心脏收缩力减弱
B.心包缩窄心室充盈受阻
C.心脏后负荷过重
D.心脏前负荷过重
E.快速性心律失常

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  • 第1题:

    女,30岁,有结核病史,近期感腹胀、乏力、活动后气喘。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房颤律;颈静脉曲张,吸气时尤为明显;腹软,肝于右肋下3cm触及,腹水征(+),双下肢轻度水肿;血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG://QRS波低电压,普遍导联T波低平,倒置。上述临床表现是()

    • A、右心功能不全
    • B、左心功能不全
    • C、心包缩窄心室充盈受阻
    • D、心脏后负荷过重
    • E、心脏前负荷过重

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女性,45岁,呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体:颈静脉怒张,肝大,腹水,下肢水肿,心率增快,可见Kussmaul征:心脏体检:心尖搏动不明显,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力,动脉收缩压降低,脉压变小。ESR30mm/h。其X线检查可表现为()

    • A、左心房、室增大伴明显肺淤血
    • B、心影向两侧增大,心脏搏动减弱或消失
    • C、心影大小正常,左右心缘变直,上腔静脉常扩张,可见到心包钙化
    • D、心影明显增大,上腔静脉扩张
    • E、心影明显增大,心胸比大于50%,肺淤血

    正确答案:C

  • 第3题:

    单选题
    女,26岁,有结核病史,近月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房颤律;颈静脉怒张,吸气时尤为明显;腹软,肝于右肋下3cm触及,腹水征(+),双下肢轻度水肿;血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG://QRS波低电压,普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是()
    A

    心脏收缩力减弱

    B

    心包缩窄心室充盈受阻

    C

    心脏后负荷过重

    D

    心脏前负荷过重

    E

    快速性心律失常


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,45岁,呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体:颈静脉怒张,肝大,腹水,下肢水肿,心率增快,可见Kussmaul征。心脏体检:心尖搏动不明显,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力,动脉收缩压降低,脉压变小。ESR30mm/h。其X线检查可表现为()
    A

    左心房、室增大伴明显肺淤血

    B

    心影向两侧增大,心脏搏动减弱或消失

    C

    心影大小正常,左右心缘变直,上腔静脉常扩张,可见到心包钙化

    D

    心影明显增大,上腔静脉扩张

    E

    心影明显增大,心胸比大于0.5,肺淤血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    女,45岁,因心前区钝痛,伴气短2周来诊,体检:心浊音界向两侧扩大,心音低远。ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断()。

    • A、颈静脉怒张
    • B、奇脉
    • C、端坐呼吸
    • D、肝大伴双下肢明显水肿
    • E、心尖搏动在心浊音界内

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性,38岁,活动后心悸,气促,呼吸困难,乏力3个月入院。体查:血压100/85mmHg,半坐卧位,心界不大,心尖搏动不明显,心率110次/分,可闻心包叩击音,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝颈阳性,腹腔积液征(+++),双下肢水肿(+),拟诊缩窄性心包炎。该例有意义的心电图表现是()

    • A、QRS低电压,T波低平或倒置
    • B、除aVR以外,其他导联ST段抬高,弓背向下
    • C、心动过速
    • D、QRS电交替
    • E、P-R段压低

    正确答案:A

  • 第7题:

    多选题
    病历摘要:女性,28岁,腹胀3年余,活动后有心悸气促,偶有咳嗽。查体:颈静脉怒张,心搏减弱,心浊音界不大,心音弱,心率100次/分,无明显杂音,肝肋下4指,质硬,腹水征阳性下列哪些不是慢性缩窄性心包炎常见的症状:()
    A

    胸前疼痛

    B

    呼吸困难

    C

    心界扩大明显

    D

    心律失常

    E

    中心静脉压增高

    F

    心电图各导联QRS低电压

    G

    颈静脉怒张

    H

    肝大,腹水


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析