男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。患者术后第6天。胃管内流出咖啡色胃液300ml,最可能是因为A、吻合口感染 B、吻合口瘘 C、术后正常出血 D、吻合几部分粘膜坏死脱落 E、术中止血不确切

题目
男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。患者术后第6天。胃管内流出咖啡色胃液300ml,最可能是因为

A、吻合口感染
B、吻合口瘘
C、术后正常出血
D、吻合几部分粘膜坏死脱落
E、术中止血不确切

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更多“男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。患者术后第6天。胃管内流出咖啡色胃液300ml,最可能是因为”相关问题
  • 第1题:

    胃溃疡好发于胃小弯侧,疼痛多位于上腹部,剑突下正中或偏左,疼痛多在餐后半小时至1小时出现,至下次餐前缓解。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:对

  • 第2题:

    男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氰咪胍缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。如行X线钡透,有何结果( )A、龛影

    B、胃黏膜纹破坏,中断

    C、胃黏膜紊乱,壁僵直

    D、充盈缺损

    E、小弯侧指状压迹

    何种治疗方法为首先( )A、毕Ⅱ式胃大部切除

    B、毕Ⅰ式胃大部切除

    C、内科治疗

    D、迷走神经切断术

    E、近端胃切除

    最可能是因为( )A、吻合口瘘

    B、吻合口感染

    C、术后正常出血

    D、吻合口部分黏膜坏死脱落

    E、术中止血不确切


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第3题:

    男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。如行X线钡透,有何结果

    A、龛影
    B、充盈缺损
    C、胃粘膜紊乱,壁僵直
    D、胃粘膜纹理破坏,中断
    E、小弯侧指状压迹

    答案:A
    解析:
    充盈缺损:提示是占位性病变。是放射科的术语,指在钡剂造影时,由于病变向腔内突出形成肿块,即在管腔内形成占位性病变,所以造成局部造影剂缺损。龛影,在X射线下用钡餐检查胃或肠之溃疡时,溃疡部位被钡剂填充而反映在荧光屏或X光照片上的阴影。龛影显示的就是溃疡缺损的部位及大小。

  • 第4题:

    男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氰咪胍缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。 产生这一并发症的原因可能是()

    • A、吻合口瘘
    • B、吻合口感染
    • C、术后正常出血
    • D、吻合口部分黏膜坏死脱落
    • E、术中止血不确切

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氰咪胍缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。如行X线钡透,有何结果()

    • A、龛影
    • B、胃黏膜纹破坏,中断
    • C、胃黏膜紊乱,壁僵直
    • D、充盈缺损
    • E、小弯侧指状压迹

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氰咪胍缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。此病最可能是因为()

    • A、吻合口瘘
    • B、吻合口感染
    • C、术后正常出血
    • D、吻合口部分黏膜坏死脱落
    • E、术中止血不确切

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氰咪胍缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。如行X线钡透,有何结果()
    A

    龛影

    B

    胃黏膜纹破坏,中断

    C

    胃黏膜紊乱,壁僵直

    D

    充盈缺损

    E

    小弯侧指状压迹


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,47岁。半年前开始出现餐后上腹疼痛。经服用西咪替丁缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。如行X线钡透,有何结果()
    A

    龛影

    B

    充盈缺损

    C

    胃黏膜紊乱,壁僵直

    D

    胃黏膜纹理破坏、中断

    E

    小弯侧指状压迹


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氰咪胍缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。 产生这一并发症的原因可能是()
    A

    吻合口瘘

    B

    吻合口感染

    C

    术后正常出血

    D

    吻合口部分黏膜坏死脱落

    E

    术中止血不确切


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,47岁。半年前开始出现餐后上腹疼痛。经服用西咪替丁缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。进一步检查,哪一项最有价值()
    A

    血尿常规

    B

    血清学检查

    C

    肝、肾功能

    D

    B超

    E

    CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,47岁。半年前开始出现餐后上腹疼痛。经服用西咪替丁缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。患者术后第6天,胃管内流出咖啡色胃液300ml。最可能是因为()
    A

    吻合口感染

    B

    吻合口瘘

    C

    术后正常出血

    D

    吻合口部分黏膜坏死脱落

    E

    术中止血不确切


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,47岁。半年前开始出现餐后上腹疼痛。经服用西咪替丁缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。在可能实施的情况下,治疗最有效的方法()
    A

    手术切除病灶

    B

    肝动脉结扎

    C

    肝动脉栓塞

    D

    化疗

    E

    钴照射


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    一患者因间断上腹痛3年加重3天而来医院就诊。病人于3年前无明显诱因下出现上腹痛,偶尔有反酸,嗳气,进食后疼痛可缓解,胃镜提示十二指肠球部溃疡。该患者的治疗原则是什么?如何进行健康教育?


    答案:1.治疗原则:消除病因,解除症状,愈合溃疡,防止复发,避免并发症。
    2.健康教育:①养成有规律的生活习惯,认识活动和休息的重要性,避免过度劳累。
    ②指导病人保持情绪稳定,自我调节心理状态。消化性溃疡是典型的心身疾病之一,应努力消除工作、家庭等各方面的精神刺激,避免情绪紧张。
    ③建立良好的饮食习惯。溃疡病人的饮食原则与食谱如下:少食多餐:三餐间适量加餐。富于营养,保证热量:a.病情严重时,进流质饮食,如牛奶、豆浆、米汤和蛋汤等。b.病情好转后,改为半流质饮食或无渣软饭,如烂面条、稠藕粉、蒸鸡蛋和稠稀饭。c.随病情进一步好转,逐步过渡到普食。避免刺激性饮食:如酒类、浓茶、咖啡、浓缩果汁、辣椒、香料、醋以及油煎食物等。避免摄入过冷、过热或粗糙饮食,以减少物理刺激。此外应戒烟。
    ④指导病人正确用药,定期随访。指导病人熟悉药物治疗的注意事项。
    ⑤指导病人防止溃疡病复发和并发症的产生。

  • 第14题:

    男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。何种治疗方法为首选

    A、内科治疗
    B、毕Ⅰ式胃大部切除
    C、毕Ⅱ式胃大部切除
    D、迷走神经切断术
    E、近端胃切除

    答案:B
    解析:
    题干中已经很明确描述到:经正规内科治疗,1周前又出现此症状,这是手术的适应证。胃溃疡手术治疗适应征包括:A、严格内科治疗8~12周,溃疡不愈合;B、内科治疗后溃疡愈合并且继续用药,但溃疡复发者,特别是6~12个月内即复发者;C、发生溃疡出血,幽门梗阻及溃疡穿孔;D、胃十二指肠复合溃疡;E、直径2.5cm以上的巨大溃疡或疑为恶性变者。由此可见该患者是符合手术指征的。

  • 第15题:

    男,78 岁。间断餐后上腹痛伴嗳气 40 年,无反酸,曾行胃镜及病理检查提示重度萎缩性胃炎。近期出现乏力及消瘦。胃镜发现胃角巨大溃疡,周边不规则隆起,中心有较大血凝块附着,其余部位无出血病变。行手术治疗。术后病理最可能为

    A.胃淋巴瘤
    B.胃间质瘤
    C.胃癌
    D.胃溃疡
    E.胃结核

    答案:C
    解析:
    ——老年患者,胃镜下恶性溃疡的表现。

  • 第16题:

    男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氰咪胍缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。最可能是因为()

    • A、吻合口瘘
    • B、吻合口感染
    • C、术后正常出血
    • D、吻合口部分黏膜坏死脱落
    • E、术中止血不确切

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氰咪胍缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。何种治疗方法为首先()

    • A、毕Ⅱ式胃大部切除
    • B、毕Ⅰ式胃大部切除
    • C、内科治疗
    • D、迷走神经切断术
    • E、近端胃切除

    正确答案:B

  • 第18题:

    男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。 此并发症多见于( )

    • A、胃大弯溃疡、胃大部切除术后
    • B、胃小弯溃疡胃大部切除术后
    • C、胃窦溃疡胃大部切除术后
    • D、胃底溃疡胃大部切除术后
    • E、十二指肠溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,47岁。半年前开始出现餐后上腹疼痛。经服用西咪替丁缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。最可能的诊断是()
    A

    肝细胞癌

    B

    肝脓肿

    C

    贫血

    D

    胆囊炎

    E

    胆囊息肉


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。这种并发症常发生在().
    A

    胃底溃疡行胃大部切除术后

    B

    胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    C

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D

    十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氰咪胍缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。何种治疗方法为首先()
    A

    毕Ⅱ式胃大部切除

    B

    毕Ⅰ式胃大部切除

    C

    内科治疗

    D

    迷走神经切断术

    E

    近端胃切除


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氰咪胍缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。最可能是因为()
    A

    吻合口瘘

    B

    吻合口感染

    C

    术后正常出血

    D

    吻合口部分黏膜坏死脱落

    E

    术中止血不确切


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,47岁。半年前开始出现餐后上腹疼痛。经服用西咪替丁缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。何种治疗方法为首选()
    A

    内科治疗

    B

    毕Ⅰ式胃大部切除

    C

    毕Ⅱ式胃大部切除

    D

    迷走神经切断术

    E

    近端胃切除


    正确答案: A
    解析: 暂无解析