某女,34岁,结婚4年未孕,平时月经5~6／29天。现停经60天,阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晚阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小。妇科检查:宫口闭,子宫稍大、稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。本例最可能的诊断是()A、卵巢肿瘤B、功能失调性子宫出血C、不全流产D、输卵管妊娠E、结核性盆腔炎
题目
某女,34岁,结婚4年未孕,平时月经5~6／29天。现停经60天,阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晚阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小。妇科检查:宫口闭,子宫稍大、稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。本例最可能的诊断是()
A、卵巢肿瘤
B、功能失调性子宫出血
C、不全流产
D、输卵管妊娠
E、结核性盆腔炎
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第1题：
33岁，结婚8年未孕，平素月经6～7/30天，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块，有压痛，略可推动。本病例最可能的诊断是
A.功能失调性子宫出血
B.左附件肿物蒂扭转
C.不全流产
D.输卵管妊娠
E.结核性盆腔炎
正确答案：D
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第2题：
32岁，结婚8年不孕，平素月经6～7/30天，阴道不规则出血伴左下腹痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小，妇科检查子宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块，有压痛，略可推动，本病例最可能的诊断是下述哪项A.功能失调性子宫出血
B.左附件肿物蒂扭转
C.不全流产
D.输卵管妊娠
E.结核性盆腔炎答案：D解析：患者出现流产症状，同时左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块，最可能为输卵管妊娠，正确答案为D -
第3题：
32岁女性，结婚8年不孕，平素月经6～7／30天，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm×3cm大小。妇科检查宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块．有压痛，略可推动。本病例最可能的诊断是A.不全流产
B.输卵管妊娠
C.结核性盆腔炎
D.功能失调性子宫出血
E.左附件肿物蒂扭转答案：B解析： -
第4题：
女性，29岁。结婚2年未孕，现停经8周，感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50天孕周大小、软，双附件正常。最可能的诊断是A:子宫肌瘤
B:慢性盆腔炎
C:先兆流产
D:功能失调性月经紊乱
E:子宫腺肌病答案：C解析：先兆流产的主要表现：停经后阴道流血，检查子宫如妊娠月份，宫口未开。本例患者符合先兆流产。 -
第5题：
女性，35岁，停经42天，阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理 报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。
妇科检査中最可能的发现是
A.子宫稍大，质软，宫口闭合
B.子宫稍大，质软，宫口松软
C.子宫正常大小，附件区可触及小囊 性包块，有压痛
D.子宫正常大小，双附件区有压痛
E.子宫正常大小，双附件正常答案：C解析：停经后少量阴道出血的症状也与异位妊振相符。但也有可能 为完全流产，孕卵巳排出宫腔;典型异位妊振病人有6?8周停经史，90%以上病人有腹痛, 未破裂或流产前表现为一侧下腹隐痛或酸胀感:但最应了解的是平时患者月经是否规律。从 而判断有无停经或停经的长短;异位妊娠时字宫可能稍大或正常大小，质较软。较多的异位 妊娠病人可触及盆腔内高张力的囊性包块；若患者有正常月经，停经42天，在B超下应可 见到孕囊着床的部位及胎心搏动，即可迅速准确诊断。