32岁女性,结婚8年不孕,平素月经6~7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm×3cm大小。妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块.有压痛,略可推动。本病例最可能的诊断是A、功能失调性子宫出血B、左附件肿物蒂扭转C、不全流产D、输卵管妊娠E、结核性盆腔炎

题目
32岁女性,结婚8年不孕,平素月经6~7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm×3cm大小。妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块.有压痛,略可推动。本病例最可能的诊断是

A、功能失调性子宫出血

B、左附件肿物蒂扭转

C、不全流产

D、输卵管妊娠

E、结核性盆腔炎


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  • 第1题:

    某女,34岁,结婚4年未孕,平时月经5~6/29天。现停经60天,阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晚阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小。妇科检查:宫口闭,子宫稍大、稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。本例最可能的诊断是()

    A、卵巢肿瘤

    B、功能失调性子宫出血

    C、不全流产

    D、输卵管妊娠

    E、结核性盆腔炎


    【正确答案是】D

  • 第2题:

    29岁已婚妇女,停经50日,阴道少量流血4日,出现下腹坠胀感1日。妇科检查子宫稍大,无压痛,宫口闭,左侧附件区可触及一压痛肿块,尿hCG阳性,本例可能的诊断是

    A、先兆流产

    B、难免流产

    C、不全流产

    D、输卵管妊娠

    E、流产后感染


    参考答案:D

  • 第3题:

    25岁女性,已婚,停经50天,阴道出血3天,少于月经量,伴阵发性下腹痛。查子宫孕50天大小,软,宫口未开。本例最可能的诊断是

    A、无排卵型功能失调性子宫出血

    B、先兆流产

    C、难免流产

    D、输卵管妊娠未破裂

    E、不全流产


    参考答案:B

  • 第4题:

    女性,29岁,结婚两年未育,现停经7+周,感下腹压痛伴阴道流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50天大小,软,双附件正常。
    最可能的诊断是
    A.子宫肌瘤
    B.慢性盆腔炎
    C.先兆流产
    D.功能失调性子宫出血
    E.子宫腺肌病


    答案:C
    解析:
    先兆流产指任娠早期出现少量阴道流血,呈暗红色或血性白带,无妊娠产物排出,相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查:宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗,症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。处理:应卧床休息,禁忌性生活。黄体酮每日肌注20mg,对黄体功能不足的患者,具有保胎效果。维生素E、小剂量甲状腺片也可应用。经治疗2周,症状不见缓解或反应加重,应停止治疗,进行B型超声检查及β-hCG测定,了解胚胎的状态,给以相应处理,包括终止妊娠。结合题干诊断该病为先兆流产,处理应先保胎治疗。

  • 第5题:

    患者女,28岁,已婚,一年半前人流1次,平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周,下腹隐痛4天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫如正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块,有触痛。尿HCG(+)。

    最可能的诊断是
    A.月经失调
    B.先兆流产
    C.异位妊娠
    D.附件炎
    E.不全流产

    答案:C
    解析:
    1.有停经史,不规则阴道流血、HCG阳性,附件区包块,下腹疼痛,高度怀疑异位妊娠。
    2.对于非破裂型异位妊娠首选腹腔镜检查。

  • 第6题:

    32岁女性,结婚8年不孕,平素月经6~7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm×3cm大小。妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块.有压痛,略可推动。本病例最可能的诊断是

    A.不全流产
    B.输卵管妊娠
    C.结核性盆腔炎
    D.功能失调性子宫出血
    E.左附件肿物蒂扭转

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    女,30岁,结婚5年未孕,平时月经6/29天。停经60天,阴道不规则出血伴左下腹疼痛10天,昨日阴道排出肉样组织物,约2cm×2cm大小。妇科检查:宫日闭,子宫稍大、稍软,左侧附件区可触及7cm×6cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。本例最可能的诊断为()

    • A、输卵管妊娠
    • B、不完全流产
    • C、卵巢肿瘤
    • D、结核灶盆腔炎
    • E、功能失调性子宫出血

    正确答案:A

  • 第8题:

    29岁,已婚女性,2年前人流1次,平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天,下腹隐痛5天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm包块,有触痛。尿HCG(+)。最可能的诊断是()

    • A、月经失调
    • B、先兆流产
    • C、不全流产
    • D、异位妊娠
    • E、附件炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    女,26岁。平素月经规则。停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛。妇科检查:宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。最可能的诊断是()

    • A、先兆流产
    • B、异位妊娠破裂
    • C、子宫肌瘤
    • D、子宫内膜炎
    • E、功能失调性子宫出血

    正确答案:A

  • 第10题:

    女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。 本例最可能的诊断为()

    • A、异位妊娠
    • B、功能失调性子宫出血
    • C、子宫肌瘤
    • D、先兆流产
    • E、葡萄胎

    正确答案:D

  • 第11题:

    问答题
    32岁,结婚8年未孕,平时月经6-7/30,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约3cm*2cm大小,妇产科检查:宫口闭,子宫稍大稍软,左侧附件可触及6cm*5cm*4cm不规则包块,略可推动。写出初步诊断及诊断依据。

    正确答案: 初步诊断是:异位妊娠。依据:停经左下腹隐痛伴阴道不规则出血左侧附件可触及包块。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,26岁。平素月经规则。停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛。妇科检查:宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。最可能的诊断是()
    A

    先兆流产

    B

    异位妊娠破裂

    C

    子宫肌瘤

    D

    子宫内膜炎

    E

    功能失调性子宫出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    一女性患者,30岁,结婚2年未生育,以往月经规则。现在停经48天,少量阴道流血3天,伴下腹部隐痛。妇科检查:阴道少量血液,宫口闭,有举痛,子宫中位,正常大小,质软,左侧附件有一肿块,约3cm大小,有明显触痛,右侧附件增厚。尿妊娠试验可疑阳性。该患者最大可能的诊断是()。

    A、先兆流产

    B、月经失调

    C、异位妊娠

    D、宫颈息肉

    E、卵巢肿瘤


    答案:C

  • 第14题:

    33岁,结婚8年未孕,平素月经6~7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小。妇科检查:宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。本病例最可能的诊断是

    A.功能失调性子宫出血

    B.左附件肿物蒂扭转

    C.不全流产

    D.输卵管妊娠

    E.结核性盆腔炎


    正确答案:D

  • 第15题:

    32岁,结婚8年不孕,平素月经6~7/30天,阴道不规则出血伴左下腹痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小,妇科检查子宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动,本病例最可能的诊断是下述哪项

    A.功能失调性子宫出血
    B.左附件肿物蒂扭转
    C.不全流产
    D.输卵管妊娠
    E.结核性盆腔炎

    答案:D
    解析:
    患者出现流产症状,同时左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,最可能为输卵管妊娠,正确答案为D

  • 第16题:

    女性,35岁,停经42天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为“蜕膜组织,未见绒毛”。
    妇科检査中最可能的发现是
    A.子宫稍大,质软,宫口闭合
    B.子宫稍大,质软,宫口松软
    C.子宫正常大小,附件区可触及小囊性包块,有压痛
    D.子宫正常大小,双附件区有压痛
    E.子宫正常大小,双附件正常


    答案:C
    解析:
    (答案:C)病理报告说明该妇女怀孕,且孕卵很可能不在宫腔内,可能为异位妊娠,停经后少量阴道出血的症状也与异位妊娠相符。但也有可能为完全流产,孕卵已排出宫腔。典型异位妊娠病人有6~8周停经史,90%以上病人有腹痛,未破裂或流产前表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。但最应了解的是平时患者月经是否规律,从而判断有无停经或停经的长短。异位妊娠时子宫可能稍大或正常大小,质较软。较多的异位妊娠病人可触及盆腔内高张力的囊性包块。若患者不是异位妊娠,停经42天,在B超下应可见到孕囊着床的部位及胎心搏动,即可迅速准确诊断。尿妊娠试验及血hCG只能诊断妊娠而不能确定位置,尿妊娠试验作为诊断妊娠的试验是一项最快速、准确的方法。

  • 第17题:

    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.完全流产
    E.过期流产

    患者,女,28岁。停经11周,阴道少量出血10天,出血量增多3天,下腹阵痛,伴有组织物排出。妇科检查:阴道有多量出血,宫口开,容一指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫如6周妊娠大小,双侧附件阴性。最可能的诊断为

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    32岁,结婚8年未孕,平时月经6-7/30,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约3cm*2cm大小,妇产科检查:宫口闭,子宫稍大稍软,左侧附件可触及6cm*5cm*4cm不规则包块,略可推动。写出初步诊断及诊断依据。


    正确答案:初步诊断是:异位妊娠。依据:停经左下腹隐痛伴阴道不规则出血左侧附件可触及包块。

  • 第19题:

    8岁已婚女性,平时月经3~4/28~30天,放置室内节育器3年。现停经42天,阴道流血10天,近2天感下腹疼痛。妇科检查:宫口闭,举痛不明显,子宫正常大小,左侧扪及4cm×3cm×3cm肿块,触痛,右侧附件尚软。尿妊娠试验(+)。其最大可能诊断为()

    • A、月经失调
    • B、子宫内膜炎
    • C、左附件炎性肿块
    • D、先兆流产
    • E、异位妊娠

    正确答案:E

  • 第20题:

    女性,28岁,停经11周,阴道少量出血10天,出血量增多3天,下腹阵痛,伴有组织物排出。妇科检查:阴道有多量出血,宫口开,容一指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫如6周妊娠大小,双侧附件阴性。最可能的诊断为()。

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、过期流产

    正确答案:C

  • 第21题:

    30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。妇科检查中最可能的发现是()

    • A、子宫稍大,质软,宫口闭合
    • B、子宫稍大,质软,宫口松软
    • C、子宫稍大稍硬,不平感
    • D、子宫常大,附件区触及小囊性包块
    • E、子宫常大,双附件正常

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    29岁,已婚女性,2年前人流1次,平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天,下腹隐痛5天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm包块,有触痛。尿HCG(+)。最可能的诊断是()
    A

    月经失调

    B

    先兆流产

    C

    不全流产

    D

    异位妊娠

    E

    附件炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,28岁,停经11周,阴道少量出血10天,出血量增多3天,下腹阵痛,伴有组织物排出。妇科检查:阴道有多量出血,宫口开,容一指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫如6周妊娠大小,双侧附件阴性。最可能的诊断为()。
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    完全流产

    E

    过期流产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    32岁,婚后8年不孕,平素月经6~7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹疼痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小,妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左附件可触及约5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动,本病最可能的诊断是( )
    A

    功能失调性子宫出血

    B

    左附件肿物带扭转

    C

    不全流产

    D

    输卵管妊娠

    E

    结核性盆腔炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析