患者王某，在家医院体检时发现乳腺有肿物，大夫结合多年经验建议住院作进一步检查，以防不测。为保险起见，其丈夫又陪同她到当地的肿瘤专科医院做进一步检查。肿瘤医院的大夫张某作了检查后认为是增生，患者介绍了在甲医院检查的情况，张某毫不在意，连病历也不看一眼，在患者及家属的要求下，开了X线检查单。片子出来后，张某看了一眼说：“我说是增生吧，你们不信，根本不用照片子，我一摸就是增生。吃了药，缓解了就不用来了。”开了几盒药，患者离院。5个月后，患者又来该院治疗，确诊为“乳腺癌三期”，作了乳腺根除术，主治大夫责怪“为什么

题目

患者王某，在家医院体检时发现乳腺有肿物，大夫结合多年经验建议住院作进一步检查，以防不测。为保险起见，其丈夫又陪同她到当地的肿瘤专科医院做进一步检查。肿瘤医院的大夫张某作了检查后认为是增生，患者介绍了在甲医院检查的情况，张某毫不在意，连病历也不看一眼，在患者及家属的要求下，开了X线检查单。片子出来后，张某看了一眼说：“我说是增生吧，你们不信，根本不用照片子，我一摸就是增生。吃了药，缓解了就不用来了。”开了几盒药，患者离院。5个月后，患者又来该院治疗，确诊为“乳腺癌三期”，作了乳腺根除术，主治大夫责怪“为什么不早来院检查治疗”。针对本案例，下列分析最恰当的是

A、医生张某违背了不伤害原则

B、医生张某违背了公正原则

C、医生张某违背了审慎的道德要求

D、医生张某违背了尊重原则

E、医生张某违背了有利原则

相似考题

1.患者，女，23岁，2年前洗澡时无意间发现右乳外上象限一黄豆大肿物，轻压痛，2年来大小无明显变化。该患者的首选检查是A、乳腺钼靶摄影B、乳腺肿物切除活检C、肿瘤标志物检测D、乳腺MRE、细针穿刺抽吸细胞学

2.患者女，56岁，发现右乳肿物1周。患者1周前行胸部CT检查时发现右乳肿物。查体：右乳头外上方肿物约4cm×3cm，质韧，无触痛，肿物紧贴乳晕边缘，无乳头溢液；右腋窝可触及约2.5cm×2cm肿物，质韧。在当地医院行右乳肿物核芯针穿刺活检病理报告浸润性癌。医院门诊以"右乳腺癌"收住院。患者发现乳腺肿物以来精神稍差、饮食可、睡眠好、二便正常，近期体重无明显变化。住院后查体：双乳对称，乳腺皮肤无红肿，乳头无凹陷及溢液。右乳头外上方可触及3.5cm×3cm肿物，质韧，活动度差，紧贴乳晕。右腋窝可触及约2.2cm×2cm肿物，质韧，活动度差。左乳、左腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后检查：乳腺X线片检查：右侧乳腺乳晕后上方高密度影，大小约3cm×2.6cm，部分边界不清，周围可见条索，内见分支样钙化，未见增粗的血管影，皮肤不厚，乳头无内陷；右侧腋窝可见肿大淋巴结，大者约1.3cm×1.7cm。左乳及左腋窝未见肿物。乳腺超声：右乳头上方探及两个低回声，大者约2.4cm×2.1cm，形态不规则，边界不清，可见钙化，内见血流信号。右腋下探及多个低回声，最大者约2.1cm×2cm。胸部CT发现右侧乳晕上方结节，最大截面约2.5cm×2.4cm，有强化，边缘可见毛刺。右侧腋窝可见淋巴结，大者直径约2.1cm。左侧腋窝未见异常。外院病理切片经医院病理科会诊：（右乳）乳腺浸润性导管癌Ⅱ级。右腋窝肿大淋巴结穿刺活检：发现癌细胞。该患者的临床分期为（ ）A、Ⅰ期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅢA期E、ⅢB期F、Ⅳ期该患者首选治疗为（ ）A、新辅助化疗B、免疫治疗C、手术治疗D、新辅助内分泌治疗E、放疗F、中医药治疗正确的手术方式为（ ）A、乳房肿瘤切除术B、乳房肿瘤切除术+前哨淋巴结活检C、乳房肿瘤切除术+腋窝淋巴结清扫D、乳房单纯切除术E、乳腺癌改良根治术F、乳腺癌改良根治术+即刻乳房重建G、乳腺癌Halsted根治术（提示 患者入院后完善相关检查，在全麻下行"右乳癌改良根治术"。术后病理：乳腺肿物3.0cm×2.5cm×2.5cm。（右乳）乳腺浸润性导管癌Ⅲ级。腋窝淋巴结转移性癌(1／34)。免疫组化：ER(-)，PR(-)，HER2(2+)。）该患者术后应考虑的问题（ ）A、无须辅助治疗B、化疗C、放疗D、内分泌治疗E、靶向治疗F、进一步行FISH检测

3.患者女，40岁，因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约3 cm×3 cm，质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。无须检查A、乳腺B型超声B、乳腺钼靶X线片C、乳腺CT（平扫）D、乳腺MRIE、乳腺肿物穿刺活检为明确诊断，首选的检查是A、乳腺B型超声B、乳腺钼靶X线片C、乳腺CT（平扫）D、乳腺MRIE、乳腺肿物穿刺活检

4.患者，女性，40岁。偶然发现右侧乳腺肿块2天。体检：右侧乳晕下缘可以触及直径约0.6cm的肿物，无触痛；轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液。首先考虑的诊断为A、炎性乳癌B、乳腺炎症C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺导管内乳头状瘤E、乳腺增生症

更多“患者王某,在家医院体检时发现乳腺有肿物,大夫结合多年经验建议住院作进一步检查,以防不测。为 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，55岁，体检时触及左侧乳房发现一小肿块，质硬且不易推动，到医院进一步检查后确诊为“乳腺癌”，患者随即晕倒，此时患者处于肿瘤病人的心理特点哪一期

    A. 愤怒期

    B. 震惊否认期

    C. 磋商期

    D. 抑郁期

    E. 接受期


    正确答案：B
    患者听到消息后随即晕倒，患者表现为震惊否认期。

  • 第2题：

    患者，女，23岁，2年前洗澡时无意间发现右乳外上象限一黄豆大肿物，轻压痛，2年来大小无明显变化。该患者的首选检查是

    A、乳腺钼靶摄影

    B、乳腺肿物切除活检

    C、乳腺MR

    D、肿瘤标志物检测

    E、细针穿刺抽吸细胞学


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者王某，在甲医院体检时发现乳腺有肿物，大夫结合多年经验建议住院做进一步检查，以防不测。为保险起见，其丈夫又陪同她到当地的肿瘤专科医院做进一步检查。肿瘤医院的大夫张某作了检查后认为是增生，患者介绍了在甲医院检查的情况，张某毫不在意，连病例也不看一眼，在患者及家属的要求下，开了X线检查单。片子出来后，张某看了一眼说："我说是增生吧，你们不信，根本不用照片子，我一摸就是增生。吃了药，缓解了就不用来了"。开了几盒药，病人离院。5个月后，患者又来该院治疗，确诊为"乳腺癌三期"，作了乳腺根除术，主治大夫责怪"为什么不早来院检查治疗"。针对本案例，下列分析最恰当的是

    A.医生张某违背了有利原则
    B.医生张某违背了尊重原则
    C.医生张某违背了不伤害原则
    D.医生张某违背了公正原则
    E.医生张某违背了审慎的道德要求

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    女性，28岁，洗澡时发现右乳肿物1周，肿物大小约1cm，位于乳头上方乳晕边缘处，边界清楚，表面光滑，不易活动，腋窝淋巴结不大。姐姐有乳腺癌病史。患者最可能的诊断是（ ）A、乳腺叶状囊肉瘤

    B、乳腺纤维腺瘤

    C、乳管内乳头状瘤

    D、乳腺囊性增生症

    E、乳腺癌

    F、浆细胞性乳腺炎

    最适宜的检查是（ ）A、红外线检查

    B、B超检查

    C、乳房钼靶摄片

    D、乳房MRI

    E、乳腺肿物穿刺活检

    F、CT检查

    ［提示］ 患者近期有生育要求。选择何种处理方式较恰当（ ）A、右乳肿物切除

    B、乳腺肿物穿刺活检

    C、定期复查

    D、口服他莫昔芬

    E、麦默通乳腺肿物微创旋切术

    F、口服中药

    ［提示］ 超声检查右乳肿物边界清楚，内部回声不均，可见少量血流信号。行右乳肿物切除，术后病理提示：乳腺纤维腺瘤，包膜完整，肿物内局部重度非典型增生。后续如何处理（ ）A、再次手术切除肿物周围部分组织

    B、口服他莫昔芬治疗

    C、定期复查

    D、右乳房全切

    E、右乳腺局部切除+前哨淋巴结活检

    F、右乳单纯切除+前哨淋巴结活检


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：AE


    问题 4 答案：C

  • 第5题：

    患者，女性，40岁。偶然发现右侧乳腺胂块2天。体检：右侧乳晕下缘可以触及直径约0．6cm的肿物，无触痛；轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液。首先考虑的诊断为

    A.炎性乳癌

    B.乳腺炎症

    C.乳腺纤维腺瘤

    D.乳腺导管内乳头状瘤

    E.乳腺增生症


    正确答案：D
    乳腺导管内乳头状瘤可见于任何年龄的妇女，约75％的病例发生于大乳管近乳头的膨大部分。查体时部分病人可以在乳头附近扪到较小的质软肿块，轻压可以从乳头流出血性液体。

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