患儿,孕32周,顺产,出生已24小时,出生后5小时出现青紫并进行性加重。查体:面色青灰,呼吸急促,呻吟,心(－),双肺呼吸时偶尔可闻及细小水泡音,腹平软,脐带未脱落,X线胸片结果提示:双肺透明度降低,有细小颗粒,伴有支气管充气征。治疗首选()A . 抗结核治疗B . 对症治疗和抗病毒C . 用有效抗生素和对症治疗D . 镇静、化痰、抗炎E . 肺泡表面活性物质

题目
患儿,孕32周,顺产,出生已24小时,出生后5小时出现青紫并进行性加重。查体:面色青灰,呼吸急促,呻吟,心(－),双肺呼吸时偶尔可闻及细小水泡音,腹平软,脐带未脱落,X线胸片结果提示:双肺透明度降低,有细小颗粒,伴有支气管充气征。治疗首选()

A . 抗结核治疗

B . 对症治疗和抗病毒

C . 用有效抗生素和对症治疗

D . 镇静、化痰、抗炎

E . 肺泡表面活性物质

相似考题

1.患儿,孕32周,顺产,出生已24小时,出生后5小时出现青紫并进行性加重。查体:面色青灰,呼吸急促,呻吟,心(－),双肺呼吸时偶尔可闻及细小水泡音,腹平软,脐带未脱落,X线胸片结果提示:双肺透明度降低,有细小颗粒,伴有支气管充气征。该病的病因可能是()A . 羊水吸入B . 病毒感染C . 细菌感染D . 先天性结核感染E . 缺乏肺泡表面活性物质

2.孕30周顺产，生后6小时出现青紫，进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，双肺深呼吸时偶闻细小水泡音，X线片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征。首先考虑的疾病是A、新生儿肺透明膜病B、湿肺C、新生儿肺炎D、新生儿破伤风E、新生儿肺结核该病的主要病因是A、病毒感染B、细菌感染C、羊水吸入D、缺乏肺泡表面活性物质E、先天性结核感染主要治疗首选A、抗痨治疗B、肺泡表面活性物质C、对症治疗和抗病毒D、用有效抗生素和对症治疗E、镇静、化痰、抗炎

3.生后感染性肺炎A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音

4.患儿,孕32周,顺产,出生已24小时,出生后5小时出现青紫并进行性加重。查体:面色青灰,呼吸急促,呻吟,心(－),双肺呼吸时偶尔可闻及细小水泡音,腹平软,脐带未脱落,X线胸片结果提示:双肺透明度降低,有细小颗粒,伴有支气管充气征。首先考虑的疾病是()A . 新生儿肺炎B . 新生儿破伤风C . 新生儿肺结核D . 新生儿呼吸窘迫综合征E . 湿肺

参考答案和解析
参考答案： E
更多“患儿,孕32周,顺产,出生已24小时,出生后5小时出现青紫并进行性加重。查体:面色青灰,呼吸急促,呻吟,心(－),双肺呼吸时偶尔可闻及细小水泡音,腹平软,脐带未脱落,X线胸片结果提示:双肺透明度降低,有细小颗粒,伴有支气管充气征。治疗首选() ”相关问题

  • 第1题：

    胎粪吸入综合征

    A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音

    B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

    C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解

    D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

    E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音


    参考答案：A

  • 第2题：

    34周孕产新生儿，出生后5小时出现呼吸困难、呻吟。查体：双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音。X线示双肺均匀细小的颗粒及网状阴影，患儿最可能的诊断是（ ）。

    A.感染性肺炎
    B.吸入性肺炎
    C.湿肺
    D.新生儿肺透明膜病
    E.粟粒性肺结核

    答案：D
    解析：
    患儿34周出生为早产儿，生后X线有可见弥漫性均匀网状颗粒阴影，符合肺透明膜病的特征。

  • 第3题：

    A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
    B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
    C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解
    D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
    E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音

    胎粪吸入综合征

    答案：A
    解析：
    4.新生儿呼吸窘迫综合征属于短暂（数分钟至数小时）的自然呼吸，继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。

  • 第4题：

    早产儿，胎龄31周，生后6小时，于生后不久出现呼吸困难，呻吟，发绀，并进行性加重。查体：反应差，呼吸70次／分，三凹征阳性，口周及面色青紫，两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是

    A．两肺普遍透亮度减低

    B．两肺散在细小颗粒和网状影

    C．支气管充气征

    D．可呈白肺样

    E．部分肺泡代偿性气肿


    正确答案：E
    从临床表现该病儿应为新生儿呼吸窘迫综合征。该病为肺表面活性物质缺乏引起的肺泡膨胀不全，不会有肺气肿表现。

  • 第5题：

    A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
    B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
    C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解
    D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
    E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音

    生后感染性肺炎

    答案：B
    解析：
    4.新生儿呼吸窘迫综合征属于短暂（数分钟至数小时）的自然呼吸，继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。

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