男性,60岁,反复脓血便半年,每天4~5次,曾经按痢疾治疗,无明显效果。近3个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹部轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为()A . 溃疡性结肠炎B . 结肠息肉C . 慢性茵痢D . 肠结核E . 结肠癌
题目
男性,60岁,反复脓血便半年,每天4~5次,曾经按痢疾治疗,无明显效果。近3个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹部轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为()
A . 溃疡性结肠炎
B . 结肠息肉
C . 慢性茵痢
D . 肠结核
E . 结肠癌
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第1题：
男，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近一个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。
根据上述资料，应诊断为
A．慢性菌痢
B．溃疡性结肠炎
C．结肠息肉
D．肠结核
E．结肠癌
正确答案：E
反复脓血便，每天3～4次，存在大便性状及排便习惯改变，结合消瘦、右下腹肿块首先考虑结肠癌。 -
第2题：
男，54岁，反复脓血便半年,每天3~4次.在当地曾按“痢疾”:治疗无明显效果,近1个月出现腹胀.伴阵发性腹痛。查体：消瘦.腹稍胀.软.F腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。
根据上述资料，应诊断为
A.慢性菌痢
B.溃疡性结肠炎
C.结肠息肉
D.肠结核
E.结肠癌答案：E解析：病人反复脓血便半年，消瘦，右下腹可扪及一肿块，不难诊断为结肠癌。溃疡性结肠炎，一般不会出现腹部包块。 -
第3题：
共用题干
患者，男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动c根据上述资料，最可能的诊断为
A:慢性痢疾
B:溃疡性结肠炎
C:结肠息肉
D:肠结核
E:结肠癌答案：E解析：凡中年以上患者，近期出现腹部隐痛不适或阵发性痛，大便习惯改变，带黏液血便，伴乏力、恶心、体重下降等应警惕结肠癌可能。
怀疑右半结肠癌者首选X线钡剂灌肠或气钡双重对比造影检查，也可做纤维结肠镜检查。怀疑左半结肠癌者，可先做乙状结肠镜确定有无乙状结肠癌，再选用X线钡剂灌肠或纤维结肠镜检查。B超和CT扫描检查对腹部肿块和发现肝内转移癌有帮助。约60%结肠癌患者血清癌胚抗原(CEA)明显升高。 -
第4题：
(共用题干)男，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为
A.慢性菌痢
B.溃疡性结肠炎
C.结肠息肉
D.肠结核
E.结肠癌
正确答案：E
病人反复脓血便半年，消瘦，右下腹可扪及一肿块，不难诊断为结肠癌。溃疡性结肠炎，一般不会出现腹部包块。纤维结肠镜检查不仅可在直视下肉眼作出诊断，而且可取活组织进行病理检查。 -
第5题：
共用题干
男性，54岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为
A:慢性菌痢
B:溃疡性结肠炎
C:结肠息肉
D:肠结核
E:结肠癌答案：E解析：患者反复脓血便半年，消瘦，右下腹可扪及一肿块，不难诊断为结肠癌。溃疡性结肠炎一般不会出现腹部包块。纤维结肠镜检查不仅可在直视下肉眼做出诊断，而且可取活组织进行病理检查。