慢性肾炎患者血压 21.2／ 13.3kPa,轻度浮肿,首选()A.肼苯达嗪B.利血平C.双氢克尿噻D.呱乙啶E.安体舒通

题目
慢性肾炎患者血压 21.2／ 13.3kPa,轻度浮肿,首选()

A.肼苯达嗪

B.利血平

C.双氢克尿噻

D.呱乙啶

E.安体舒通

相似考题

1.肝硬化腹水患者首选利尿剂为（ ）A．利尿酸钠B．甘露醇C．双氢氯噻嗪D．安体舒通E．速尿

2.复方利血平含有下列哪几种药物：A.利血平、氢氯噻嗪、比索洛尔B.利血平、比索洛尔、双肼屈嗪C.利血平、吲达帕胺、氢氯噻嗪D.利血平、双肼屈嗪、氢氯噻嗪E.利血平、吲达帕胺、双肼屈嗪

3.复方利血平氨苯蝶啶中含有下列哪几种药物：A.氢氯噻嗪、酚妥拉明、氨苯蝶啶、利血平B.氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、双肼屈嗪、利血平C.吲达帕胺、氨苯蝶啶、酚妥拉明、利血平D.比索洛尔、氨苯蝶啶、双肼屈嗪、利血平E.氢氯噻嗪、吲达帕胺、氨苯蝶啶、利血平

4.有肾功能不良的高血压患者最好选用（ ）。A．氢氯噻嗪B．利血平C．胍乙啶D．肼屈嗪E．钙拮抗剂

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    对慢性肾炎伴肾素依赖性高血压者，降压首选

    A．卡托普利

    B．心痛定

    C．肼苯达嗪

    D．氢氯噻嗪

    E．速尿


    正确答案：A

  • 第2题：

    脑水肿首选的利尿剂

    A.安体舒通

    B.速尿

    C.甘露醇

    D.双氮酰胺

    E.氢氯噻嗪


    正确答案：C

  • 第3题：

    某慢性肾炎患者，血压160/100mmHg，中度水肿，给降压利尿药治疗，应首选

    A.氢氯噻嗪

    B.利血平

    C.胍乙啶

    D.硝普钠

    E.卡托普利


    正确答案：A
    慢性肾炎的临床表现主要有轻中度的蛋白尿、血尿、水肿和高血压。其高血压产生的原因有容量型和肾素型两种。因水钠潴留所致容量型高血压应首选利尿剂治疗。常用的药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。

  • 第4题：

    治疗高血压危象时首选( )

    A．胍乙啶

    B．利舍平(利血平)

    C．硝普钠

    D．α-甲基多巴

    E．氢氯噻嗪(双氢克尿塞)


    正确答案：C

  • 第5题：

    慢性充血性心力衰竭浮肿患者，当肾功能受损，肾小球滤过率低下时，宜选用的利尿剂是

    A．速尿

    B．螺内酯(安体舒通)

    C．氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

    D．氨苯蝶啶

    E．静点甘露醇


    正确答案：A

    52．答案：A

    [考点] 心力衰竭利尿剂治疗

    [分析] 利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物，通过排钠、排水来缓解淤血症状，减轻水肿。氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，作用于肾远曲小管，抑制钠的再吸收而利尿，它的利尿效果有赖于肾小球滤过率；而速尿是一种袢利尿剂，它在肾灌注减少、肾小球滤过率下降时仍有利尿作用。

  • 第6题：

    患者，男，55岁。肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是

    A.甘露醇

    B.螺内酯（安体舒通）

    C.乙酰唑胺

    D.氢氯噻嗪（双氢克尿噻）

    E.呋塞米


    正确答案：B

  • 第7题：

    患者男．37岁。患慢性肾炎，血压20/13.313kPa(150／100mmHg)，中度水肿，降压治疗时首选的药物是

    A.肼苯达嗪
    B.双嘧达莫
    C.卡托普利
    D.氢氯噻嗪
    E.福辛普利钠

    答案：D
    解析：
    氢氯噻嗪是噻嗪类化合物，是作用较强的内服利尿药，毒性较小，内服后2小时内产生明显利尿作用，广泛应用于各种类型的轻、中度水肿及促进毒物的排出。呋塞米一般用来治疗严重的脑水肿、肺水肿和其他严重的水肿；氢氯噻嗪一般用来治疗轻、中度水肿。该患者血压为20／13.313kPa(150/100mmHg)，伴有中度水肿，故应选用氢氯噻嗪，故选D。解题关键：呋塞米治疗严重水肿，氢氯噻嗪治疗中度水肿。

  • 第8题：

    肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为
    A．甘露醇 B．利尿酸钠 C．双氢氯噻嗪
    D．安体舒通 E．速尿


    答案：D
    解析：
    。①肝硬化患者腹水形成的原因之一是继发性醛固酮增多，而安体舒通的化学结构与醛固酮类似，可与醛固酮竞争远曲小管和集合管细胞内的醛固酮受体，从而抑制醛固酮的作用。此外，肝硬化腹水患者多合并低钾，而安体舒通正是一种低效的保钾性利尿剂，可以纠正低钾。故肝硬化患者腹水的治疗首选安体舒通。②甘露醇在临床上主要用于脱水。③利尿酸钠和速尿都是强效排钾性利尿剂，易加重肝硬化腹水的低钾，再则利尿酸钠和速尿还能促进肾素的释放，使醛固酮分泌增多，因此对肝硬化腹水的治疗不利。④双氢氯噻嗪是排钾型利尿剂，不适合肝硬化腹水的治疗。

  • 第9题：

    肾功能不全的高血压患者，可选用

    A.胍乙啶
    B.肼屈嗪
    C.钙拮抗剂
    D.氢氯噻嗪
    E.利血平

    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    治疗肾素型高血压病首选药是

    A.利血平
    B.肼屈嗪
    C.卡托普利
    D.胍乙啶
    E.氢氯噻嗪

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    治疗伴有左心室肥厚或肾病的高血压病首选药是

    A.胍乙啶
    B.利血平
    C.卡托普利
    D.氢氯噻嗪
    E.肼屈嗪

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    慢性充血性心力衰竭水肿患者，当肾功能受损，肾小球滤过率低下时，宜选用( )。

    A.呋塞米(速尿)
    B.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
    C.螺内酯(安体舒通)
    D.氨苯蝶啶
    E.静脉滴注甘露醇

    答案：A
    解析：

  • 第13题：

    急性肺水肿首选的利尿剂为

    A.安体舒通

    B.速尿

    C.甘露醇

    D.双氮酰胺

    E.氢氯噻嗪


    正确答案：B

  • 第14题：

    下列药物中属于保钾利尿剂的是()。

    A.速尿

    B.双氢克尿噻

    C.氨苯喋啶片

    D.氨体舒通

    E.甘露醇


    答案CD

  • 第15题：

    肝硬化腹水患者应用利尿剂，应首选( )

    A．甘露醇

    B．依他尼酸

    C．呋塞米(速尿)

    D．安体舒通(螺内酯)

    E．氢氯噻嗪(双氢克尿噻)


    正确答案：D

  • 第16题：

    慢性肾炎患者血压159/100kPa，轻度浮肿，首选（ ）

    A.肼苯达嗪

    B.利血平

    C.双氢克尿噻

    D.呱乙啶

    E.安体舒通


    正确答案：C

  • 第17题：

    男性,60岁,患肝硬化6年。查体:有少量腹水,如患者应用利尿药,首选的是A.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)SX

    男性，60岁，患肝硬化6年。查体：有少量腹水，如患者应用利尿药，首选的是

    A.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

    B.螺内酯(安体舒通)

    C.乙酰唑胺

    D.甘露醇

    E.呋塞米


    正确答案：B
    考点：利尿药的选择应用

  • 第18题：

    男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是
    A.甘露醇
    B.螺内酯(安体舒通）
    C.乙酰唑胺
    D.氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
    E.呋塞米(速尿）


    答案：B
    解析：
    该中年男性患肝硬化8年，有少量腹水，如果应用利尿剂，应该选用保钾利尿剂，即螺内酯。若用排钾利尿剂会诱发肝性脑病。

  • 第19题：

    男，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是

    A. 甘露醇
    B. 螺内酯（安体舒通
    C. 乙酰唑胺
    D. 氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
    E. 速尿

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是（）
    A.甘露醇
    B.螺内酯(安体舒通)
    C.乙酰唑胺
    D.氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
    E.速尿


    答案：B
    解析：
    肝硬化患者往往存在电解质紊乱，如低钠、低钾、低氯等如应用利尿剂宜选用保钾利尿剂，故选择B．现在一般主张螺内酯和呋塞米联合利用，起协同作用并减少电解质紊乱

  • 第21题：

    A.氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
    B.呋塞米（速尿）
    C.巯甲丙脯酸（开博通）
    D.甘露醇
    E.氨苯喋啶

    治疗急性肺水肿，利尿剂应首选

    答案：B
    解析：

    呋塞米通过扩张肾小管，增加肾血流量，以达到利尿作用，不增加心脏负担，故适用于各种水肿，尤其急性肺水肿、脑水肿和高血压。静脉输入液体过快、过多是充血性心力衰竭的诱因，甘露醇需快速静点，能明显增加血容量，可加重心力衰竭，故治疗充血性心力衰竭时，不宜使用甘露醇。

  • 第22题：

    高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎( )

    A.氨氯地平(络活喜)
    B.肼苯达嗪
    C.硝普钠
    D.安体舒通
    E.利血平

    答案：D
    解析：

  • 第23题：

    A.普萘洛尔
    B.肼屈嗪
    C.氢氯噻嗪
    D.胍乙啶
    E.利血平

    高血压合并冠心病不宜选用

    答案：B
    解析：
    本组题考查抗高血压药物的临床应用及不良反应。利血平用药后可出现胃酸分泌增加等副交感神经活性增强的症状，不宜选用高血压合并消化性溃疡患者。故答案选E。

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