男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的A、胸腔插管持续负压引流排气B、胸腔插管正压排气C、氧疗D、血气监测E、保持大便通畅

题目

男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的

A、胸腔插管持续负压引流排气

B、胸腔插管正压排气

C、氧疗

D、血气监测

E、保持大便通畅


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  • 第1题:

    男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。

    采集病史时应特别注意询问( )
    A.胸痛部位、性质和伴随症状
    B.冠心病、心绞痛病史
    C.近期服药史如支气管舒张剂、抗菌药
    D.近期胸部X线检查情况

    答案:A
    解析:
    肺气肿患者突然气促加重伴胸痛要考虑继发气胸可能,应注意胸痛部位、性质和伴随症状等相关表现,予以鉴别。

  • 第2题:

    男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的()

    A胸腔插管持续负压引流排气

    B胸腔插管正压排气

    C氧疗

    D血气监测

    E保持大便通畅


    A
    张力性气胸只需要胸腔插管连接水封瓶止压排气,气体因胸腔压力高会自然排出,不需要负压吸引,况且持续负压吸引会使胸膜破口持续漏气,影响愈合。

  • 第3题:

    男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的()。

    A胸腔插管持续负压引流排气

    B胸腔插管正压排气

    C氧疗

    D血气监测

    E保持大便通畅


    A

  • 第4题:

    男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。

    确诊最有价值的辅助检查是( )
    A.B型超声显像
    B.心电图
    C.X线透视或摄片
    D.MRI

    答案:C
    解析:
    对临床疑诊有气胸者,最有价值的辅助检查是X线透视或摄片。B型超声显像、心电图、MRI对于气胸的诊断没有必要。

  • 第5题:

    男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。确诊最有价值的辅助检查是()

    AB型超声显像

    B心电图

    CX线透视或摄片

    DMRI

    E核素肺扫描


    C