女性,37岁。1周前发热,咳嗽,并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变,呈"多形性"。痰结核杆菌(-)。为确诊肺结核,还需具备下列哪项主要特征A、症状
B、结核菌素反应阳性
C、体征
D、CT影像学特征
E、血沉增高
目前诊断痰菌阴性肺结核特异性和敏感性较高的方法主要是A、纤维支气管镜检查和经支气管肺活检(TBLB)
B、痰结核杆菌PCR检测阳性
C、结核菌素皮试
D、结核杆菌血清抗体检测
E、结核杆菌抗原检测
本病例确诊为肺结核,其正确处理应当是A、给予异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠标准化学治疗(18个月)
B、不治疗,作为医学观察对象
C、给予异烟肼、利福平和乙胺丁醇短程化学治疗(6~9个月)
D、免疫治疗
E、休息和加强营养
第1题:
女性,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。本例最可能的诊断是()
A肺癌
B肺结核恶化
C肺结核外源性再感染
D肺结核复发
E肺结核合并细菌性感染
第2题:
女性,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。【假设信息】如果痰菌阴性,此时应考虑下列哪种疾病()
A支气管结核
B肺癌
C支气管腺瘤
D肺曲菌球
E原发性支气管淀粉样变性
第3题:
女性,37岁。1周前发热,咳嗽,并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变,呈多形性。痰结核杆菌(-)。为确诊肺结核,还需具备下列哪项主要特征()
A症状
B结核菌素反应阳性
C体征
DCT影像学特征
E血沉增高
第4题:
女性,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。经检查痰菌阳性,确诊肺结核,在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考()
A既往治疗史
B病变范围
C病变的组织破坏程度
D痰菌菌量
E毒血症症状
第5题:
女性,37岁。1周前发热,咳嗽,并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变,呈多形性。痰结核杆菌(-)。本病例确诊为肺结核,其正确处理应当是()
A给予异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠标准化学治疗(18个月)
B不治疗,作为医学观察对象
C给予异烟肼、利福平和乙胺丁醇短程化学治疗(6~9个月)
D免疫治疗
E休息和加强营养