关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是A、血管内血容量不足B、心排血量降低C、外周动脉过度扩张D、肾脏自身调节功能受损E、肾血管扩张
题目
关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是
A、血管内血容量不足
B、心排血量降低
C、外周动脉过度扩张
D、肾脏自身调节功能受损
E、肾血管扩张
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第1题：
关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是A.血管内血容量不足
B.心排血量降低
C.外周动脉过度扩张
D.肾脏自身调节功能受损
E.肾血管扩张答案：E解析：肾前性急性肾衰竭的主要原因是肾血流量下降，肾灌注不足导致的GFR下降，肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加，因此答案是E。轻度低血容量时，肾脏通过代偿机制可使肾血流量维持在正常范围内，该代偿机制包括血管壁内局部肌源性反射和前列腺素导致入球小动脉扩张，血管紧张素Ⅱ选择性收缩出球小动脉。而在这种状态下应用NSAIDs、ACEI/ARB类药物可使这种代偿反应机制受损，可加重低灌注状态，并导致肾前性急性肾衰竭。 -
第2题：
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.选择性扩张外周血管
C.使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放ACEI降压的作用原理是答案：A解析：本题考查降压药的种类及作用机制。利尿剂通过抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量而降压；β受体阻滞剂降压的作用原理是通过减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放使血管舒张而降压；钙拮抗剂降压的作用原理是使心肌收缩力降低，外周血管扩张而降压；ACEI降压的作用原理是抑制血管紧张素Ⅱ生成，使外周血管扩张而降压；α
受体阻滞剂降压原理是选择性扩张外周血管而降压。故小题4选D。 -
第3题：
关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是（）。
A血管内血容量不足
B心排血量降低
C外周动脉过度扩张
D肾脏自身调节功能受损
E肾血管扩张
E
肾前性急性肾衰竭的主要原因是肾血流量下降，肾灌注不足导致的GFR下降，肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加，因此答案是E。轻度低血容量时，肾脏通过代偿机制可使肾血流量维持在正常范围内，该代偿机制包括血管壁内局部肌源性反射和前列腺素导致入球小动脉扩张，血管紧张素Ⅱ选择性收缩出球小动脉。而在这种状态下应用NSAIDs、ACEI/ARB类药物可使这种代偿反应机制受损，可加重低灌注状态，并导致肾前性急性肾衰竭。 -
第4题：
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.选择性扩张外周血管
C.使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放α
受体阻滞剂降压原理是答案：B解析：本题考查降压药的种类及作用机制。利尿剂通过抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量而降压；β受体阻滞剂降压的作用原理是通过减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放使血管舒张而降压；钙拮抗剂降压的作用原理是使心肌收缩力降低，外周血管扩张而降压；ACEI降压的作用原理是抑制血管紧张素Ⅱ生成，使外周血管扩张而降压；α
受体阻滞剂降压原理是选择性扩张外周血管而降压。故小题4选D。 -
第5题：
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.选择性扩张外周血管
C.使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放β受体阻滞剂降压的作用原理是答案：E解析：本题考查降压药的种类及作用机制。利尿剂通过抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量而降压；β受体阻滞剂降压的作用原理是通过减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放使血管舒张而降压；钙拮抗剂降压的作用原理是使心肌收缩力降低，外周血管扩张而降压；ACEI降压的作用原理是抑制血管紧张素Ⅱ生成，使外周血管扩张而降压；α
受体阻滞剂降压原理是选择性扩张外周血管而降压。故小题4选D。