男性,45岁, 1980年12月20日入院。1周前开始发冷,发热39℃,近4天加重,面部出现出血点,血压下降,发绀,1天来无尿入院。1980年11月去湖北山区出差,当地有发热病流行,12月初回沪。体检:体温36.5℃,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),每分钟脉搏128次,呼吸每分钟40次,重病容,神志尚清,全身散在多数出血点,两腋下抓痕样出血,球结膜水肿充血,肢端发绀,两肺呼吸音粗,外周血:白细胞55.2×10/L,尿蛋白(+++),WBC0~4,RBC5~8/Hp,血小板128×10/L,

题目

男性,45岁, 1980年12月20日入院。1周前开始发冷,发热39℃,近4天加重,面部出现出血点,血压下降,发绀,1天来无尿入院。1980年11月去湖北山区出差,当地有发热病流行,12月初回沪。体检:体温36.5℃,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),每分钟脉搏128次,呼吸每分钟40次,重病容,神志尚清,全身散在多数出血点,两腋下抓痕样出血,球结膜水肿充血,肢端发绀,两肺呼吸音粗,外周血:白细胞55.2×10/L,尿蛋白(+++),WBC0~4,RBC5~8/Hp,血小板128×10/L,ALT490IU/L,确诊的依据应是

A、外周血白细胞计数增高,出现较多异型淋巴细胞

B、尿镜检中查到颗粒管型

C、DIC试验阳性

D、低钠

E、特异性抗体检查阳性


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  • 第1题:

    .患者,男性,56岁。3年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是

    A.皮肤湿冷,尿量减少

    B.面色潮红,脉搏洪大

    C.辗转反侧,呻吟不止

    D.烦躁不安,口唇发绀

    E.头晕眼花,血压下降


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,56岁,年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是

    A、面色潮红,脉搏洪大
    B、辗转反侧,呻吟不止
    C、烦躁不安,口唇发绀
    D、头晕眼花,血压下降
    E、皮肤湿冷,尿量减少

    答案:C
    解析:
    COPD缺氧的临床表现主要是烦躁不安,口唇发绀。

  • 第3题:

    患者,男性,56岁。3年前诊断为 COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是

    A.皮肤湿冷,尿量减少
    B.面色潮红,脉搏洪大
    C.辗转反侧,呻吟不止
    D.烦躁不安,口唇发绀
    E.头晕眼花,血压下降

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女孩,2岁,发热伴呕吐半天,抽搐1次于2月5日入院。体温39℃,精神萎靡,面色青灰,呼吸急促,口唇发绀,皮肤出现花纹,四肢末梢发冷,皮肤见广泛淤点、淤斑,脉细速,血压下降,神经系统检查阴性。

    A.感染性休克

    B.肝功能衰竭

    C.脑水肿.脑疝

    D.低钠血症.低血钾

    E.肾衰竭


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。

    此病人目前处于
    A.发热期
    B.少尿期
    C.低血压休克期
    D.多尿期
    E.恢复期

    答案:C
    解析:

    体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显,符合低血压休克征象。低血压休克期治疗以补充血容量、纠正酸中毒,改善微循环为原则。患者出现肺水肿病情变化,此时严格控制输液量及输血速度,必要时可进行血液透析减轻症状。