患者，男，50岁。头晕、乏力半年，发作性晕厥2个月。脾肋下5cm，Hb:200g/L，WBC:6.4×10/L，血小板360×10/L，中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)强阳性，积分120分。该患者选用下列哪项治疗为宜A、抗凝治疗B、羟基脲C、同位素P32D、α干扰素E、脾切除
题目
患者，男，50岁。头晕、乏力半年，发作性晕厥2个月。脾肋下5cm，Hb:200g/L，WBC:6.4×10
/L，血小板360×10/L，中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)强阳性，积分120分。该患者选用下列哪项治疗为宜
A、抗凝治疗
B、羟基脲
C、同位素P32
D、α干扰素
E、脾切除
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第1题：
男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb138g／L，WBC96×10
／L，Plt385×10／L，分子生物检查可见bcr／abl融合基因。A.口服伊马替尼
B.DA方案化疗
C.口服苯丁酸氮芥
D.脾切除
E.VLDP方案
正确答案：A
1.慢粒外周血粒细胞显著增多并有不成熟性在受累的细胞系中，可找到PH染色体和BCR-ABL融合基因，病程缓慢脾脏肿大。2.95%以上的CML细胞中出现Ph染色体（小的22号染色体）显带分析为t（9；22）（9；9）。3.CML治疗①羟基尿白消安②干扰素③伊马替尼④造血干细胞移植。 -
第2题：
男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下lcm，脾肋下8cm。化验：Hb138g/L，WBC96×10
/L，Plt385×10
/L。分子生物学检查可见bcr/abl融合基因。(2013)该患者最有效的治疗是
A.口服伊马替尼
B.VLDP方案化疗
C.脾切除
D.DA方案化疗
E.口服苯丁酸氮芥答案：A解析： -
第3题：
患者，男性，65岁。头晕2个月入院。查体：脾肋下2cm，Hb110g/L，WBC15.1×10
/L，中性粒细胞为主，PLT1270×10
/L，骨髓涂片示巨核细胞增生。最有可能的诊断是A.巨核细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.血小板增多症
D.MDS
E.骨髓纤维化答案：C解析：外周血小板增高显著，且有巨核细胞增生，提示为血小板增多症。 -
第4题：
男性，41岁。头晕、乏力1个月，无发热。面色苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺无异常，肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×10
／L，RBCl.7×10
／L，Hb55g／L。血小板33×10
／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞46％，见有巨幼变，原单+幼稚单核细胞12％。巨核细胞未见。该患者的初步诊断
A.MDS-RA
B.急性白血病
C.MDS-RAEB
D.MDS-RAS
E.CMMI答案：C解析：该患者贫血、血小板减少，肝、脾肿大，骨髓原始细胞达12％，未超过30％，符合MDS-RAEB。 -
第5题：
男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下lcm，脾肋下8cm。化验：Hb138g/L，WBC96×10
/L，Plt385×10
/L。分子生物学检查可见bcr/abl融合基因。该患者应出现的染色体异常是
A.t(9;11)
B.t(15;17)
C.t(9;22)
D.inv(16)
E.t(8;21)答案：C解析：