女性患者，45岁，对称性小关节肿痛2个月，晨僵，查血沉100mm/h，类风湿因子330.6单位，C反应蛋白43.3mg/L，诊断:类风湿关节炎，该患者首选的基础药物为A、地塞米松B、布洛芬C、TNF拮抗剂D、哌拉西林他唑巴坦E、甲泼尼龙

题目

女性患者，45岁，对称性小关节肿痛2个月，晨僵，查血沉100mm/h，类风湿因子330.6单位，C反应蛋白43.3mg/L，诊断:类风湿关节炎，该患者首选的基础药物为

A、地塞米松

B、布洛芬

C、TNF拮抗剂

D、哌拉西林他唑巴坦

E、甲泼尼龙

相似考题

1.患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF(+)，ESR48mm/L。首选的非特异性对症治疗药物是A、甲泼尼龙B、青霉胺C、阿司匹林D、地塞米松E、甲氨蝶呤下列对该患者的护理措施，正确的是A、在关节明显肿痛期，应及早进行关节功能锻炼B、在关节疼痛缓解期，应限制受累关节活动，可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位C、用药期间严格按医嘱给药，饭后服药，鼓励患者多饮水D、鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡关节，减轻晨僵症状E、观察药物不良反应，只需定期复查血常规

2.患者，女性，45岁。间歇性四肢小关节肿痛5年余，查血：类风湿因子(+)，诊为类风湿关节炎，判断病情活动度的指标()。A.疼痛B.肿胀C.晨僵D.功能障碍E.畸形

3.3天后患者血培养结果回报为铜绿假单胞菌，不宜选用的药物是 查看材料A.头孢哌酮B.头孢甲肟C.头孢他啶D.哌拉西林他唑巴坦E.美洛西林舒巴坦

4.患者女性，32岁。主诉：远端掌指关节肿痛伴晨僵2个月。病史：晨僵约2h，无光过敏，无口腔溃病。查体：双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀。辅助检查：类风湿因子阳性，血沉89mm／h，血常规基本正常，尿常规未见异常。

参考答案和解析
参考答案：B
更多“女性患者，45岁，对称性小关节肿痛2个月，晨僵，查血沉100mm/h，类风湿因子330.6单位，C反应蛋白43.3mg/L，诊断:类风湿关节炎，该患者首选的基础药物为A、地塞米松B、布洛芬C、TNF拮抗剂D、哌拉西林他唑巴坦E、甲泼尼龙”相关问题

  • 第1题：

    患者女，47岁。腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大

    A、抗CCP抗体检查

    B、血沉检查

    C、C反应蛋白检查

    D、双手X线片

    E、类风湿因子检查


    参考答案：A

  • 第2题：

    下述哪项不是类风湿关节炎的诊断标准

    A、晨僵1小时≥6周

    B、皮下结节

    C、类风湿因子(+)

    D、环形红斑

    E、对称性关节肿痛≥6周


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女，47岁。腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大

    A.抗CCP抗体检查
    B.血沉检查
    C.C反应蛋白检查
    D.双手X线片
    E.类风湿因子检查

    答案：A
    解析：
    患者腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，可考虑该患者为类风湿关节炎，诊断类风湿关节炎CCP抗体特异性较高，且可在疾病早期出现，故答案选A。

  • 第4题：

    男性，60岁，双手关节肿痛2周，1周前受凉后出现低热，手关节肿痛明显，确诊为类风湿关节炎，首选的药物为

    A、米索前列醇
    B、甲泼尼龙
    C、阿司匹林
    D、甲氨蝶呤
    E、布洛芬

    答案：E
    解析：
    非甾体抗炎药是一大类化学结构式各异，但有共同的药理作用的药物。它们具有抗炎、对急性和慢性疼痛有良好的镇痛以及解热作用；临床应用广泛，特别是炎性关节病、软组织风湿的常用药。布洛芬可缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状，治疗各种软组织风湿性疼痛。

  • 第5题：

    女性患者，45岁，对称性小关节肿痛2个月，晨僵，查血沉100mm/h，类风湿因子330.6单位，C反应蛋白43.3mg/L，诊断：类风湿关节炎，该患者首选的基础药物为

    A:地塞米松
    B:布洛芬
    C:TNF拮抗剂
    D:哌拉西林他唑巴坦
    E:甲泼尼龙

    答案：B
    解析：
    对类风湿关节炎初发患者从一线药开始，即以NSAIDs为首选药；布洛芬为NSAIDs类药物，用于缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状。

  • 第6题：

    患者，女性，38岁，发热伴多关节肿痛，关节肿痛呈对称性，伴有晨僵，查RF阳性，ANA阳性，IgG、补体均升高。该患者诊断考虑为（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、干燥综合征
    • D、多发性肌炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女性，48岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气促4年，再发加重3天”入院，既往有2型糖尿病病史5年，入院后给予抗感染、平喘、止咳祛痰等治疗，下列患者使用的药物中哪些可能影响患者的血糖（）。

    • A、哌拉西林他唑巴坦
    • B、氨茶碱
    • C、沙丁胺醇气雾剂
    • D、盐酸氨溴索
    • E、甲泼尼龙

    正确答案:C,E

  • 第8题：

    男性患者，55岁，晨僵，对称性关节肿胀，皮下结节4周入院，经检查血沉加快，C反应蛋白阳性，类风湿因子阳性，采用非甾体抗炎药同时伴免疫调节药，以下药物不正确的是（）

    • A、环孢素
    • B、甲氨蝶呤
    • C、环磷酰胺
    • D、巯唑嘌呤
    • E、干扰素

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确定诊断意义最大（）
    A

    抗CCP抗体检查

    B

    血沉检查

    C

    C反应蛋白检查

    D

    双手X线片

    E

    类风湿因子检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛、晨僵3个月。检查抗核抗体低效价阳性，RF(+)，1gG和补体水平升高。诊断结果为：类风湿关节炎。用于治疗类风湿关节炎的药物有（ ）
    A

    雷公藤

    B

    昔布类解热镇痛抗炎药

    C

    来氟米特

    D

    TNF-α拮抗剂

    E

    甲氨蝶呤


    正确答案： B,A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵>2h／d，查CRP升高，RF1：64阳性，ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。考虑类风湿关节炎类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性（）
    A

    类风湿因子

    B

    抗角蛋白抗体

    C

    抗核周因子

    D

    抗CCP抗体

    E

    以上均可出现


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF（+），ESR48mm/L。首选的非特异性对症治疗药物是（）
    A

    甲泼尼龙

    B

    青霉胺

    C

    阿司匹林

    D

    地塞米松

    E

    甲氨蝶呤


    正确答案： A
    解析： .甲泼尼龙、地塞米松是激素，抗炎作用强，但停药后易复发，长期应用有不良反应，故不能作为首选，排除A、D；青霉胺、甲氨蝶呤是免疫抑制剂，具有控制病情进展的作用，但多与非甾体抗感染药同时应用，故排除B、E；非甾体抗感染药是类风湿关节炎不可缺少的非特异性对症治疗药物，常用的有阿司匹林，故应选C。【该题针对“专业实践能力-系统性红斑狼疮护理措施”知识点进行考核】

  • 第13题：

    女性患者，46岁，晨僵，关节肿胀，经化验发现血沉加快，C反应蛋白阳性，类风湿因子阳性，临床诊断为类风湿关节炎，服用非甾体抗炎药治疗并加用免疫调节剂，下列药物中不适合该患者的是

    A、他克莫司

    B、磷酰胺

    C、硫唑嘌呤

    D、干扰素

    E、环孢素


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF(+)，ESR48mm／L。

    首选的非特异性对症治疗药物是
    A.甲泼尼龙
    B.青霉胺
    C.阿司匹林
    D.地塞米松
    E.甲氨蝶呤

    答案：C
    解析：
    1.甲泼尼龙、地塞米松是激素，抗炎作用强，但停药后易复发，长期应用有不良反应，故不能作为首选，排除A、D;青霉胺、甲氨蝶呤是免疫抑制剂，具有控制病情进展的作用，但多与非甾体抗感染药同时应用，故排除B、E;非甾体抗感染药是类风湿关节炎不可缺少的非特异性对症治疗药物，常用的有阿司匹林，故应选C。
    2.对类风湿关节炎患者，在关节明显肿痛期，应限制受累关节活动，可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位，故排除A;在关节疼痛缓解期，应及早进行关节功能锻炼，故排除B；对晨僵的患者，起床时应用热水浸泡关节，减轻症状，排除D;本病的治疗药物常见的副作用有胃肠道反应、脱发、肝损害、肾损害、骨髓抑制等，故只复查血常规是不够的，排除E；为减轻胃肠道反应，应饭后服药，多饮水，故应选C。

  • 第15题：

    女性患者，46岁，晨僵，关节肿胀，经化验发现血沉加快，
    C.反应蛋白阳性，类风湿因子阳性，临床诊断为类风湿性关节炎，服用非甾体抗炎药治疗并加用免疫调节剂，下列药物中不适合该患者的是

    A.他克莫司
    B.磷酰胺
    C.巯唑嘌呤
    D.干扰素
    E.环孢素

    答案：D
    解析：
    他克莫司、环磷酰胺、巯唑嘌呤、环孢素均为免疫抑制药，而干扰索为免疫增强药，不能用于类风湿性关节炎，因此答案为D。

  • 第16题：

    男性，60岁，双手关节肿痛2周，1周前受凉后出现低热，手关节肿痛明显，确诊为类风湿关节炎，首选的药物为

    A.布洛芬
    B.甲泼尼龙
    C.阿司匹林
    D.甲氨蝶呤
    E.米索前列醇

    答案：A
    解析：
    非甾体抗炎药是一大类化学结构式各异，但有共同的药理作用的药物。它们具有抗炎、对急性和慢性疼痛有良好的镇痛以及解热作用；临床应用广泛，特别是炎性关节病、软组织风湿的常用药。布洛芬可缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状，治疗各种软组织风湿性疼痛。

  • 第17题：

    患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。不应作为首选药物的是（）

    • A、雷公藤
    • B、布洛芬
    • C、阿司匹林
    • D、泼尼松
    • E、青霉胺

    正确答案:D

  • 第18题：

    女性患者，46岁，晨僵，关节肿胀，经化验发现血沉加快，C．反应蛋白阳性，类风湿因子阳性，临床诊断为类风湿性关节炎，服用非甾体抗炎药治疗并加用免疫调节剂，下列药物中不适合该患者的是（）

    • A、他克莫司
    • B、环磷酰胺
    • C、巯唑嘌呤
    • D、干扰素
    • E、环孢素

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF（+），ESR48mm/L。首选的非特异性对症治疗药物是（）

    • A、甲泼尼龙
    • B、青霉胺
    • C、阿司匹林
    • D、地塞米松
    • E、甲氨蝶呤

    正确答案:C

  • 第20题：

    中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵>2h／d，查CRP升高，RF1：64阳性，ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。考虑类风湿关节炎类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性（）

    • A、类风湿因子
    • B、抗角蛋白抗体
    • C、抗核周因子
    • D、抗CCP抗体
    • E、以上均可出现

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴展僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大
    A

    抗CCP抗体检查

    B

    血沉检查

    C

    C反应蛋白检查

    D

    双手X线片

    E

    类风湿因子检查


    正确答案： E
    解析： 错题，最新教材是双手X片>CCP的

  • 第22题：

    单选题
    患者女，47岁。腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大（）
    A

    抗CCP抗体检查

    B

    血沉检查

    C

    C反应蛋白检查

    D

    双手X线片

    E

    类风湿因子检查


    正确答案： A
    解析： 患者腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，可考虑该患者为类风湿关节炎，诊断类风湿关节炎CCP抗体特异性较高，且可在疾病早期出现，故答案选A。

  • 第23题：

    单选题
    男性，60岁，双手关节肿痛2周，1周前受凉后出现低热，手关节肿痛明显，确诊为类风湿关节炎，首选的药物为（）
    A

    布洛芬

    B

    甲泼尼龙

    C

    阿司匹林

    D

    甲氨蝶呤

    E

    米索前列醇


    正确答案： C
    解析： 非甾体抗炎药是一大类化学结构式各异，但有共同的药理作用的药物。它们具有抗炎、对急性和慢性疼痛有良好的镇痛以及解热作用；临床应用广泛，特别是炎性关节病、软组织风湿的常用药。布洛芬可缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状，治疗各种软组织风湿性疼痛。

  • 第24题：

    单选题
    患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。不应作为首选药物的是（）
    A

    雷公藤

    B

    布洛芬

    C

    阿司匹林

    D

    泼尼松

    E

    青霉胺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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